Под недержанием мочи полагают патологию, которая не дозволяет человеку контролировать данный процесс. В такой обстановки полновесное мочевыделение происходит непроизвольно, без учета состороны человека. Впрочем недержание во время беременности имеет свои особенности и поводы возникновения.
В основном данное явление – безусловно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самосильно проходит позже возникновения малыша на свет. Впрочем изредка оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.
Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и дозволено ли вылечить данное отклонение?
Результаты изысканий свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.
Причем данное явление может появиться на любом сроке.
Некоторые дамы даже не примечают этого, так как доли урины жалко малы и смешиваются с натуральными влагалищными выделениями. Но изредка женщины примечают мокрые пятнышка на нижнем белье, случается, что оно и совсем промокает. В итоге доводится непрерывно переодеваться и носить прокладки;Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика либо кровати, приседании и наклонах;В признаки подтекания входит чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при обыкновенном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, исключительно перед родами, позывы становятся больше частыми, объемы урины значительно возрастают, впрочем доли, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины значительно затрудняется в связи с мощным сжатием мочевого пузыря.
Подобное явление дозволено достаточно легко объяснить. Первая повод – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, тот, что начинает энергичнее вырабатываться перед родами. В результате унимать себя становится сложнее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание приметно повышается.
С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря вырастает. На него давит растущая совместно с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.
С иной стороны, повышается число выделяемой жидкости, соответственно, нарастает число позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Зачастую позывы в туалет появляются дюже круто, женщина даже не поспевает к нему дойти.
Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, скажем, косом либо поперечном, а также при его огромных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также теснее рожавшие и те, кто незадолго перенес роды. В последнем случае мышцы просто не поспевают восстановиться позже предыдущей беременности.
Так как сходственное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается.
Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, надобно прикрывать рот.
Это дозволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В расположении стоя необходимо слегка наклониться вперед, немножко согнув ноги в коленях.
Однако вечером дозволено попытаться себя немножко сдерживаться, но не отказываться от напитков всецело. Врач может порекомендовать применение дородового бандажа.
Это изделие дозволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Невозможно в данный период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.
При ощущении неполного опорожнения дозволено испробовать один результативный прием: под конец процедуры немножко наклониться вперед. Это дозволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и унимать себя.
Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания используют таковые только по назначению доктора, потому что безобидные в обыкновенное время травы теперь могут представлять угроза. Стоит подметить, что существует много растений, которые помогают совладать с этой задачей, но заранее стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу рациональности их использования.
Всемирно вестимые упражнения Кегеля помогут воротить тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от задачи. Гимнастика полагает несколько упражнений, которые разрешены для использования в период вынашивания ребенка.
К примеру, в данный период возможны такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а после этого продолжают до конца, но с напором. Но раньше чем приступить к гимнастике, надобно удостовериться, что сходственное разрешено во время беременности.
Отличнее проконсультироваться с ведущим беременность врачом.
В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье либо прокладки. Стоит подметить, что трусики обязаны быть сделаны только из естественных тканей.
Это обусловлено тем, что сходственные средства гигиены содействуют становлению молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что весьма неугодно в расположении.
Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными долями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой обстановки надобно только больше скрупулезно следить за интимной гигиеной. Впрочем во втором случаенеобходима медицинская подмога.
Когда моча начинает подтекать, присутствует ее классический запах и цвет, правда выделения возникают в незначительных числах, но распознать их фактически неизменно не составляет труда.
Когда отслеживается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость безусловно бесцветная и не имеет запаха. В этой обстановки невозможно самосильно ставить себе диагноз. При первой же вероятности надобно обратиться в консультацию.
При необходимости позже гинекологического осмотра доктор направит на добавочные изыскания и даст рекомендации в зависимости от диагноза.
Физиологическое недержание мочи проходит независимо через несколько месяцев позже происхождения ребенка. В отвратном случае нужно обратиться за подмогой к эксперту.
Состав и объем амниотической жидкости – одна из главных составляющих нормально протекающей беременности. Находясь в этой жидкости, плод защищен от действия многих негативных факторов: от шумов, от инфекций, от механических воздействий.
Кроме защиты, околоплодные воды обеспечивают будущего ребенка питательными веществами и комфортными условиями. Поэтому на протяжении всей беременности так важен её постоянный баланс.
Если происходят изменения в объеме жидкости (маловодие, многоводие), то страдает и мама, и ребенок, возникают различные осложнения.
В норме околоплодная жидкость должна вытекать только перед началом родов после разрыва околоплодного пузыря.
Если медленное или обильное излитие жидкости происходит во время вынашивания и задолго до начала родов, то возможны различные осложнения для здоровья плода и женщины.
Это та ситуация, в которой от желаний и действий женщины ничего не зависит. Необходимо обследование и дальнейшие рекомендации со стороны специалистов, как беременность будет протекать в дальнейшем.
Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно.
Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается.
Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:
- выделения стали жидкими и постоянными;
- появились ноющие боли внизу живота;
- изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.
Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.
При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:
- выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;
- живот уменьшился в размерах, стал более плотным;
- шевеление плода почти прекратилось;
- начались схватки.
В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.
Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения.
Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей.
Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.
Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее.
Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.
Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH. В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.
Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH.
Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.
Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.
Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:
- воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;
- инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;
- падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;
- неправильное положение плода. В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии;
- патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;
- исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.
При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.
https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E
Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.
После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок.
Женщине назначают антибактериальную терапию, направленную на защиту плода от инфицирования через разрывы, и постельный режим. В этой ситуации придется есть, умываться и испражняться в постели, поскольку есть риск увеличения разрыва под собственным весом околоплодных вод.
Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.
Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.
Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.
В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.
Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?
- Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц , включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.
- С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости , соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.
Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется.
В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.
- Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода , например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.
Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.
Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда.
Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию.
При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.
Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Как выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи? Амниотическая жидкость — это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме).
Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью — это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища.
Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше — сделать все, чтобы его не допустить.
Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности.
Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь.
А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.
В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты.
Значит, их недопущение, надежная контрацепция — это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.
За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие — это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод.
в заключении отражают его словом &взвеси&. Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси — это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше.
Особенно если беременность переношена.
Очень важная информация — какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий — амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна.
Цвет околоплодных вод чуть белесый — это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения.
Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал — меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость.
Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.
Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи.
На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу.
Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать — есть ли там амниотическая жидкость.
Околоплодные воды – это жидкость. в которой находится ребенок на протяжении всей беременности. В норме прорыв плодного пузыря и излитие вод происходит в конце беременности и является началом родов. Но бывают случаи, когда воды начинают подтекать гораздо раньше.
Подтекание околоплодных вод чаще всего связано с истончением плодного пузыря и его надрывом. Если образовавшееся отверстие небольшого размера, будущая мама может не обратить внимания на симптомы подтекания. Капельки жидкости принимаются за естественные выделения.
которые усиливаются во время беременности, или легкое недержание мочи.
Если вы заметили, что белье намокает, а привычные выделения резко изменили свой характер и стали более водянистыми, это повод насторожиться. Амниотическая жидкость не имеет цвета и запаха, поэтому ее легко отличить от мочи. Женские выделения имеют постоянный характер.
Подтекание вод усиливается во время нагрузок. Чтобы отличить первое явление от второго, можно провести небольшой тест. Снимите нижнее белье, постелите пеленку или простынь и сядьте на нее. Посидите в расслабленном состоянии в течение получаса-часа, затем проверьте ткань на сырость.
Наденьте чистое белье, походите, сделайте несложные упражнения, посмейтесь над какой-нибудь комедией или покашляйте. После чего проверьте результат. Если пеленка в спокойном состоянии осталась сухой, а белье при нагрузках намокло, скорее всего, воды подтекают.
Чтобы определить подтекание наверняка, приобретите в аптеке специальный тест для этих целей. Он представляет собой бумажную полоску, пропитанную специальным составом. Тест необходимо смочить в выделяемой жидкости и сравнить с результатом, указанным на упаковке.
Подтекание вод на поздних сроках беременности чаще происходит в большем объеме. Отличить его от недержания можно при помощи обычной ежедневной прокладки. Околоплодные воды не имеют цвета и запаха.
Околоплодные воды и пузырь надежно защищают малыша от инфекций и травм. Подтекание вод указывает на разрыв оболочек пузыря, в результате чего возникает риск проникновения в него вредных бактерий и вирусов. В конечном итоге это может закончиться заражением плода, а в тяжелых случаях – его гибелью.
Подтекание вод ближе к концу беременности не так страшно, как в начале. Если малыш окончательно сформировался, врачи могут назначить стимуляцию родов. На ранних сроках беременную госпитализируют в стационар и стараются как можно дольше сохранить целостность пузыря. Параллельно с этим назначается антибактериальная терапия.
чтобы избежать инфицирования плода.
Околоплодные воды – это то, что окружает ребенка всю его внутриутробную жизнь. А вот будущие мамочки часто не знают о них ничего или крайне мало. Это плохо, так как подтекание околоплодных вод порой остается без внимания, а ведь это признак начинающихся родов. Если вы боитесь пропустить этот момент, то вам следует узнать об этом процессе больше информации.
Начнем с того, что расскажем, что представляют собой околоплодные воды. Их также называют амниотической жидкостью, ее объем увеличивается вместе с ростом малыша внутри животика. Нормальный объем околоплодных вод к 9 месяцу – 1-1,5 литра, то есть приличный объем, выделение которого сложно не заметить.
Но при определенных обстоятельствах &околоплодка& может просачиваться наружу, женщины частенько путают ее с недержанием мочи или обильными выделениями слизи.
Причины и последствия
Так из-за чего может начаться подтекание околоплодных вод и чем опасно это состояние? Дело в том, что наличие самого факта излития вод говорит о том, что целостность плодного пузыря, его стерильность нарушена, и ребенок может подхватить инфекцию из внешнего мира.
Уменьшение амниотической жидкости тоже имеет свои последствия. Организм женщины может в связи с этим запустить раньше срока родовую деятельность, то есть произойдет выкидыш или преждевременные роды. Оба этих процесса опасны для женщины в домашних условиях и требуют госпитализации беременной для осмотра.
Прорваться околоплодный пузырь может, например, из-за наличия инфекции мочеполовой системы. К подтеканиям амниотической жидкости часто приводят разнообразные воспаления (кольпиты и т.п.
), так как любое воспаление приводит к истончению стенки пузыря. Опухоль, например, миома матки – опасная причина подтекания околоплодных вод и тоже требует наблюдения не только акушера-гинеколога, но и онколога.
Пузырь могут повредить и при некоторых пренатальных исследованиях, но это случается крайне редко.
Как распознать подтекание вод?
Конечно, среди первых симптомов подтекания – мокрое нижнее белье женщины, из-за чего его и путают, например, с непроизвольным мочеотделением. Оно происходит совершенно безболезненно, в итоге на белье будет просто влажное пятно без запаха (так как амниотическая жидкость стерильна и ничем не пахнет).
Именно отсутствие какого-либо запаха и помогает ее отличить от мочи. Недержание мочи сопровождается характерным запахом. Еще один способ определить, что же подтекает – околоплодка или моча – это, почувствовав поток, попробовать удержать его, сжав мышцы влагалища.
Амниотическая жидкость течь не перестанет, а вот мочеиспускание таким образом приостановить легко.
Для различия вод от слизистых выделений лучше применять специальный лабораторный тест, который позволит четко определить причину намокания белья. Данный экспресс-тест можно приобрести и в аптеке, чтобы выполнить дома. Выяснив, что подтекает именно амниотическая жидкость, сразу же посетите врача, чтобы избежать инфицирования.
Способы исправить ситуацию
Сохранение беременности при наличии подтекания возможно крайне редко. Чаще всего женщину врач решает госпитализировать и положить на сохранение беременности.
В больнице, скорее всего, вам сделают повторный тест на определение подтеканий, но уже более подробный, цитологический, а также возьмут анализы на наличие инфекций, чтобы получить полную картину ситуации и заранее определить возможность сепсиса.
В худшем случае, если диагноз будет подтвержден лабораторными исследованиями, женщине пропишут постельный режим и прием антибиотиков. Эти препараты уменьшат возможность заражения плода. Если у пациентки началась родовая деятельность, ее приостановят медикаментозно, чтобы плод подготовился к родам.
При любом стечении обстоятельств будущей мамочке следует быть спокойной, так как паника никак не поможет вашему ребенку. А вот регулярное посещение врача и внимательный подход к беременности помогут избежать развития таких опасных ситуаций.
Источники: http://www.missfit.ru/berem/kak-vyglyadyat-okoloplodnye-vody/, http://medsait.ru/vopros/kak-vyglyadit-podtekanie-okoloplodnyh-vod, http://evalive.ru/motherhood/355-podtekanie-okoloplodnyh-vod.html
Комментариев пока нет!
Мирамистин &Мирамистин& относится к группе антисептических препаратов для далее.
ПМС или беременность -как отличить? Аббревиатура ПМС как далее.
Молочница при беременности Молочница – это народное название всем известной далее.
Энтерококки — Отзывы Энтерококки являются самыми уникальными бактериями, так как далее.
Хлеб при грудном вскармливании Во время грудного вскармливания многие молодые мамочки задаются вопросом о том, какую пищу им можно включать в.
Кормление грудью и валериана – польза или вред? С самого момента рождения малыша женщины, уже молодые мамы, становятся очень счастливыми. Внезапно.
С наступлением интересного положения будущая мама знакомится не только с новыми ощущениями.
Вместе с приятным и волнительным ожиданием появления малыша на свет, женщина под руководством акушера-гинеколога следит за прогрессом развития своего плода.
Один из способов своевременного отслеживания роста и формирования ребенка – ультразвуковая диагностика. Именно там, помимо характеристик изменения эмбриона, впервые встречается понятие – околоплодные воды.
Околоплодные воды – это жидкая среда, которая находится внутри амниона. Именно поэтому их называют еще амниотическими водами.
Служит для защиты эмбриона от инфекций и внешних воздействий, для роста и созревания, поддерживает необходимую температуру (особенно актуально в случае повышения температуры тела мамы), тренирует пищеварительную систему, поддерживает обменные процессы, способствует питанию малыша.
В своем составе околоплодные воды имеют микроэлементы, гормоны, белки, жиры, углеводы, иммуноглобулины, продукты жизнедеятельности, хлопья первородной смазки и первый пушок (лануго). При благоприятном развитии обновляются каждые три часа.
Околоплодные воды являются незаменимой водной средой, содержащей максимум питательных веществ для полноценного формирования ребенка.
В условиях постоянного ощущения тяжести и давления внутри живота, подтекание амниотической среды очень легко спутать с усиленным влагалищным секретом, либо с недержанием мочи. Основными симптомами, которые должны насторожить будущую маму являются:
- Водянистые выделения.
- Прозрачность выделений и отсутствие запаха.
- Усиление выделений при изменении положения тела, кашле, чихание, смехе.
Как правило, влагалищный секрет или отходящая по частям слизистая пробка (если это последние сроки) имеют более густую и вязкую (слизистую) структуру.
В отличие от недержания мочи, которое часто сопровождает будущую маму в последнем триместре, излитие легко отличить по цвету и запаху (если это однократное явление), по невозможности остановить выделения путем напряжения урогенитальных мышц (в случае обильной потери).
Слизистая пробка
Следует также учитывать тот факт, что подтекание возникает в результате отхождения слизистой пробки и открытия шейки матки (в случае начала родовой деятельности), либо в случае незначительных потерь происходит небольшой разрыв плодного пузыря в его средней или верхней части.
Излитие вод невозможно контролировать путем напряжения мышц, в отличие от мочеиспускания.
Случается так, что нет ни возможности приобрести аптечные тесты, ни возможности доехать до роддома. Что же будущая мама в состоянии сделать дома самостоятельно? Провести тщательную промывку внешних половых органов, промокнуть насухо полотенцем.
Расстелить на кровати хлопковую простыню, и лечь без нижнего белья. Результат оценивается по прошествии минимум получаса.
О разрыве плодного пузыря можно говорить, если на кровати остаются мокрые пятнышки, которые появляются или усиливаются при изменении положения тела, или при синдроме «кашлевого толчка».
Выделения околоплодных вод
Вынужденное покашливание может послужить основным критерием определения отклонений от нормы подтекания в домашних условиях.
Чем подтекание из амниона отличается от отхождения перед родами? Предродовое излитие жидкой среды амниотического пузыря наблюдается, когда происходит разрыв в нижней части плодного пузыря. Регулярное подтекание возникает при надрыве в боковой, либо в верхней части плодного пузыря. Что способно привести к такому разрыву:
- Травмы опасные для будущей мамы: падение на живот, удары в область живота.
- Изменение структуры амниотических оболочек: понижение эластичности, преждевременная дегенерация.
- Особенности беременности: многоводие, многоплодность, анатомическое расположение ребенка, гидроцефалия мозга.
- Истмико-цервикальная недостаточность: ушив шейки матки способен спровоцировать разрыв.
- Амниоцентез, биопсия ворсин хориона: происходит прокол пузыря, что в состоянии повлечь за собой разрыв амниона.
- Инфекционно-воспалительные процессы: аднексит, эндометриоз, эндоцервицит.
- Хориоамнионит: инфекционное воспаление оболочек пузыря и его внутренней среды
- Разрыв плодных оболочек при предыдущих беременностях увеличивает риск подтекания вод при последующем вынашивании.
Под индексом амниотической жидкости понимается объем жидкой части амниотического пузыря, который можно определять уже с 10 недели. В норме сами воды прозрачные, либо слегка мутноватые, не имеют запаха.
Срок беременности | Объем околоплодных вод |
До 10 недели | 30 мл |
14–17 недель | 100 мл |
17–21 неделя | 400 мл |
36–38 неделя | 1000–1500 мл |
Несколько дней до родов | 800 мл |
Таблица – Нормы выделения околоплодных вод
На начальных сроках объем будет составлять до 30 мл, ближе к середине цифра вырастает до 400 мл, и максимальный объем достигается на сроке 37-38 недель – 1–1,5 л. К 40 неделям объем может уменьшиться до 800 мл, вследствие подготовки организма к родам, выведении лишней жидкости и естественного очищения. Что же происходит при отклонении от общепринятых норм?
Маловодие представляет собой уменьшение околоплодных вод до 500 мл, и даже меньше. Среди причин лидируют гипертоническая болезнь, гестоз.
Также может быть вызвано инфекционно-воспалительными заболеваниями, в частности передающимися половым путем; цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, микоплазмоз.
Из причин, зависящих от физиологии созревания ребенка – поражение выделительной системы, нарушения функции почек, гипоксия. Выделяют первичное и вторичное маловодие. При первичном – отсутствуют повреждения оболочек.
Поздний токсикоз является одной из первопричин маловодия.
Состояние, при котором объем жидкости достигает 2–3, и иногда и 5 литров. Провоцируется, как правило, аномалиями развития эмбриона, сахарным диабетом матери, резус-конфликтом.
Из аномалий созревания плода – пороки развития желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Плод не регулирует количество жидкости, за счет того, что перестает ее заглатывать, тем самым нарушая обменный баланс.
Имеет более благоприятный исход, в отличие от маловодия.
Из возможных осложнений – преждевременные роды. Если многоводие развивалось постепенно, то организм матери успевает адаптироваться под это состояние, и может переноситься не так тяжело, как острое состояние. Могут беспокоить тахикардия, одышка (из-за высокого нахождения диафрагмы), отеки (из-за сдавливания вен). Внутриутробные пороки плода могут привести к увеличению объема жидкости.
Нарушение обмена уровня глюкозы и выработка матерью антител к эритроцитам плода – частые причины многоводия.
Околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет при наличии в них мекония(первородного кала).
Возникает, как правило, при гипоксии плода – при недостатке кислорода происходит расслабление анального сфинктера.
Как следствие у плода может быть деструкция легочного сурфактанта, паралич легкого вследствие действия липидов мекония. Дыхательная недостаточность может развиться не сразу после родов.
Зеленые выделения
При зеленых водах у плода наблюдается нарушение мышечного сокращения. А в первые сутки после родов – синдром аспирации мекония.
При обнаружении излития амниотической жидкости, в первую очередь мама должна сохранять спокойствие, стресс может значительно усугубить ситуацию. При первой же возможности необходимо отправлять в роддом.
Если это срок доношенной беременности (от 38 недель), то показана родостимуляция при отсутствии родовой деятельности.
При недоношенной выбирается следующая тактика: антибиотики (для предотвращения развития внутриутробной инфекции до начала родов), гормон для раскрытия легких (если срок после 26 недель), постельный режим. Из исследований назначается УЗИ с допплерографией (проверка функционирования сосудов плаценты), КТГ.
Но по возможности будущую маму необходимо оградить от лишних стрессов, несвойственной ей активности и напоминать о пользе свежих овощей и фруктов, витаминов.
Каждая женщина, находясь в положении, должна заранее ознакомиться с информацией о возможности подтекания амниотической жидкости. И тогда в ответственный момент она будет морально подготовлена и сможет сохранить спокойствие.
Поделиться: