› УЗИ при беременности
29.04.2019
Ультразвуковое исследование часто применяют для контроля состояния эмбриона при всех сроках беременности. Этот метод диагностики прост, доступен всем, абсолютно безопасен для здоровья матери и ее будущего ребенка. На каком сроке после зачатия видно эмбрион на УЗИ, зависит от многих факторов, поскольку каждая беременность проходит по-своему.
В период развития эмбриона УЗИ применяют для:
- определения, на какой неделе беременности находится будущая мать;
- измерения размеров и веса плода, оценки их на соответствие норме;
- оценки жизнеспособности зародыша;
- выявления патологий развития;
- определения размеров, зрелости плаценты, места ее прикрепления;
- определения количества и свойств амниотической жидкости;
- выяснения пола ребенка.
Мнение, что посещать врача нужно только когда виден эмбрион на УЗИ, в корне неверно. В течение всей беременности исследование проводят трижды – на 10-14 неделе, 20-24 неделе, 32-34 неделе.
После подсадки эмбрионов методом ЭКО целью УЗИ является:
- подтверждение закрепления плодного яйца в матке;
- визуализация жизнеспособности эмбриона;
- исключение внематочной беременности;
- определение количества зародышей;
- локализация плода и плаценты в матке;
- проверка полости матки на новообразования, имитирующие беременность;
- уточнение срока беременности по неделям.
Подробнее об УЗИ после ЭКО читайте здесь.
УЗИ незаменимо на позднем сроке развития эмбриона для наблюдения за формированием органов. На раннем этапе безопасность исследования находится под вопросом. Американские ученые считают, что ультразвуковые волны вредят головному мозгу путем теплового и механического действия на ткани. Из-за этого нервные клетки могут нагреваться, вследствие чего их деление будет нарушено.
Действие ультразвука может вызвать тонус матки и самопроизвольный выкидыш. Для предотвращения подобных случаев нужно:
Читайте также:
- снизить мощность аппарата до минимальной;
- уменьшить время исследования;
- проводить его только по медицинским показаниям;
- не использовать допплеровский режим на ранних сроках развития эмбриона.
По этой теме предлагаем посмотреть обзор УЗ-специалиста:
Плодное яйцо можно увидеть начиная с 3 недели. Оно представляет собой образование темного цвета, круглой формы, окруженное тонкой оболочкой, до 5 мм в диаметре. Сам эмбрион в этот период с помощью УЗИ увидеть нельзя, он слишком маленький. Различимым на экране он становится в начале 2 месяца. Это объект продолговатой формы, который закрепляется в плодном яйце при помощи пуповины.
Во сколько недель проводить УЗИ в первый раз, решает врач-гинеколог. Обычно его проводят на 10-14 неделе. В этот период можно точно определить наличие беременности, не путая ее с пузырным заносом. Также с помощью исследования определяют срок и тип беременности (маточная или нет).
Первое обследование необходимо для решения важных вопросов.
- Эмбрион уже достаточно крупный, чтобы определить с помощью УЗИ толщину его воротниковой зоны. Это позволит как можно раньше установить диагноз при синдроме Дауна. При увеличении пространства от кожи до мягких тканей позвоночника назначают специальные анализы состояния околоплодных вод, клеток плаценты и крови из пуповины.
- Срок развития эмбриона определяют при помощи КТР, копчико-теменного размера.
- Прослушивается сердцебиение ребенка. Оно должно быть ритмичным, четким и ясным. Это наиболее важный показатель жизнеспособности. Аритмия может свидетельствовать о недостатке кислорода (гипоксии), и о врожденном пороке сердца.
- Определяется частота сердечных сокращений. Если она не соответствует норме, назначают лечение для улучшения кровотока между маткой и плацентой и обмена веществ в клетках организма.
Второе обследование проводят на 20-24 неделе. На этом сроке важны следующие показатели:
- Окружность головы и живота, лобно-затылочный размер, длина конечностей. Эти данные показывают рост, степень развития плода, его соответствие норме.
- Зрелость, структура, расположение и толщина плаценты.
- Состояние амниотической жидкости, пуповины, шейки матки.
Третье обследование проводят при позднем этапе беременности для определения положения ребенка, его размера, веса, изучения состояния плаценты и околоплодных вод. Заключительное УЗИ назначают незадолго до родов, оно не является обязательным. С его помощью определяют положение плода, его вес при рождении и обвитие пуповиной.
При проведении УЗИ используются 2 способа диагностики – трансабдоминальный и трансвагинальный. В первом случае датчик движется по коже живота, смазанной гелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Во втором случае датчик в специальном презервативе для УЗИ вводят во влагалище. Этот способ применяют, если плод не визуализируется стандартными методами.
На видео УЗИ 10 недели беременности:
Также смотрите УЗИ беременность на 14 неделе:
-
Читайте также:
Когда у женщины поздняя овуляция, тест покажет беременность только через 2 недели. При результате ХГЧ в 1000-2000 мЕд/л можно говорить об удачном подсаживании эмбриона.
Акушерский метод принимает за точку отсчета 1 день последней менструации. Эмбриональный считает срок от дня зачатия, совпадающего с днем овуляции. Этот срок на 2 недели короче, чем акушерский.
При проведении УЗИ за основу берут именно акушерский метод. Точность исследования зависит от срока – до 12 недель погрешность составляет 1-2 дня, до 28 недель неделю в обе стороны.
На более поздних сроках погрешность увеличивается еще больше.
Перенос срока УЗИ на 14 дней в обе стороны – это нормальная ситуация, допускаемая в акушерской практике.
Многие беременные девушки или будущие мамы хотят узнать, когда в плодном яйце появляется эмбрион (точнее говоря, когда можно будет увидеть его на УЗИ). Чтобы зародыш смогли обнаружить ультразвуковые сканеры, само плодное яйцо должно быть достаточно большим.
Когда появляется эмбрион в плодном яйце?
Впервые эмбрион можно рассмотреть примерно на пятой неделе беременности. Именно на этот срок обычно и назначают врачи первое УЗ-исследование. Диаметр плодного яйца к этому времени составляет, как правило, около 7 миллиметров. А непосредственно зародыш имеет размер около 2,5 миллиметров.
-
Читайте также:
Но если на этом первом УЗИ ничего увидеть не удалось, отчаиваться не стоит – каждая беременность протекает индивидуально. И подождав ещё пару недель, девушка в положении наверняка впервые увидит своего будущего малыша.
Надо сказать, что развитие эмбриона и человеческая беременность — это один из самых сложных и удивительный процессов. Интересно, что на свет может появиться как один ребёнок, так и близнецы.
И второй вариант является довольно редким — только два процента от общего числа новорожденных составляют близнецы. Состояние, когда есть одно плодное яйцо и два эмбриона.
Кстати, близнецы в зависимости от особенностей внутриутробного развития могут быть:
- Однояйцевыми (монозиготными).
- Двуяйцевыми.
Если в плодном яйце два эмбриона, значит, скоро на свет появятся как раз монозиготные близнецы. Эти близнецы будут одного пола, будут иметь одинаковую группу крови, цвет зрачков, волос, расположение зубов и т. д.
Если обратиться к медицинским источникам, можно узнать о том, что эмбрион зачастую начинает свое развитие в плодном яйце уже на первых неделях жизни после оплодотворения.
Еще несколько десятков лет назад определить точное местонахождение эмбриона в полости матки на ранних сроках было невозможным.
Сейчас, уже на первых неделях беременности проводиться ряд исследований, позволяющий не только определить наличие беременности, но и все необходимые показатели о развивающемся плоде.
Одним из наиболее информативных способов является – ультразвуковое исследование матки и органов малого таза. Этот метод принимает активное участие в диагностике любого заболевания или врожденной аномалии развития. Разработаны различные датчики для каждой из систем, чтобы более точно определить необходимые параметры.
В акушерстве и гинекологии используют несколько основных видов УЗИ диагностики- абдоминальное (стандартное), и трансвагинальное – последняя современная разработка ведущих специалистов в области функциональной диагностики, позволяющая выявлять не только патологии органов малого таза которые не определяются с помощью абдоминального узи, но и вычислить аномалии развития плодного яйца на ранних сроках беременности.
Получить бесплатную консультацию врача
Если у Вас остались вопросы после прочтения материала или если Вы уже твердо определились с решением, закажите БЕСПЛАТНУЮ консультацию специалистов нашего агентства. Все данные строго конфиденциальны!
Врачами гинекологами был установлен порядок проведения планового ультразвукового исследования с минимальным влиянием на здоровье женщины. Для беременных плановое УЗИ проводить в 12 – 24 – 36 недель.
Эти сроки являются пограничными каждого из триместра беременности, и нуждаются в комплексном обследовании состоянии матери и плода.
Но в случае с экстракорпоральным оплодотворением, помимо более частого графика посещения женской консультации, необходимость УЗИ-контроля увеличивается в несколько раз, особенно в первые месяцы после оплодотворения.
Особое внимание при этом уделяется реакции организма женщины на имплантированный эмбрион, на ранних сроках очень велики риски угрозы прерывания беременности, поэтому за пациенткой так бдительно наблюдают.
Так же, благодаря современным разработкам ведущих зарубежных лабораторий и клиник на сегодняшний день большинство беременных женщин на протяжении 9 месяцев проходят особые исследования, так как скрининг беременности.
Этот анализ включает в себя результаты ультразвукового обследования каждого триместра беременности, результаты анализа крови женщины, которые в совокупности дают картину о возможных развитиях врожденных аномалий или генетических заболеваний плода.
Одной из последних разработок ученых в структуре скрининга является специальная программа, вычисляющая процент нанесения ущерба организму женщины за весь период вынашивания ребенка, вероятность развития соматического заболевания на фоне беременности и т.д.
Чтобы понять, произошло ли оплодотворение, и какова вероятность того что беременность может прерваться в ближайшие сроки, женщине необходимо пройти несколько исследований , по результатам которых специалисты определят все необходимые показатели.
Обычно, если беременность наступила благополучно, женщина узнает это – либо по результатам теста на беременности, либо после сдачи анализа крови или мочи на содержание хорионического гонадотропина (уровень будет выше установленной нормы), либо после консультации врача проходит УЗИ.
В таком случае врачи немедленно приступают к комплексной терапии направленной на восполнение уровня прогестерона в крови женщины, и улучшения условий для дальнейшего развития плода.
Очень часто женщины не могут различить два, на первый взгляд идентичных понятия — двойня и близнецы.
В медицинских справочниках по акушерству и гинекологии дается четкая характеристика каждому из определений, с описание черт различия между двойней и близнецами.
Эту и другую ситуацию можно обозначить одним понятием — многоплодная беременность, однако в случае с двойней, после оплодотворения происходит деление плодного яйца, в каждом из которых отдельно развивается два эмбриона.
Если же такого деления не произошло, либо оплодотворение произошло дважды в одной яйцеклетке, развитие эмбрионов будет проходить в одном плодном яйце, что и свидетельствует о наличии близнецов.
А различить эти два понятия поможет опять-таки ультразвуковое исследование. Только графическое изображение способно охарактеризовать наличие двух или одного плодного яйца. В случае с показателями хорионического гонадотропина можно сказать, что он поможет, определить многоплодная беременность или нет.
Практически любая беременность начинается с желанных двух полосок экспресс – теста на беременность. Обнаружив такие признаки счастья, женщина готова первым делом направиться в женскую консультацию на прием к гинекологу, чтобы подтвердить наличие беременности.
Но на самом деле гинекологи не рекомендуют спустя один день задержки менструации идти к ним за подтверждением беременности. Так как на таких сроках беременности ее признаков со стороны гинекологии не будет видно.
Такие признаки появятся лишь через несколько недель, когда уже будет можно обращаться в женскую консультацию и в дальнейшем наблюдаться там до самых родов.
Если у женщины есть задержка менструации, хотя бы на один день, положительный тест на беременность можно предположить, что беременность наступила. Но это не значит, что в матке уже имеется эмбрион.
С момента слияния двух половых клеток лишь на седьмой день, а может и позже, оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где происходит имплантация плодного яйца в ее стенку. В то время, когда появляется эмбрион в плодном яйце, имплантация уже завершена.
А срок, во сколько появляется эмбрион в плодном яйце, будет соответствовать примерно двум – трем неделям беременности.
Существует несколько методов, посредством которых можно определить наличие именно эмбриона в матке. Один из них всем хорошо известное ультразвуковое исследование (УЗИ). Но существуют определенные критерии его проведения для достижения необходимого результата (чтобы обнаружить эмбрион).
УЗИ можно проводить и в три – четыре недели беременности, но не всегда оно будет информативным. Для того чтобы увидеть эмбрион необходим высокочувствительный датчик, хорошего качества аппарат и квалифицированный специалист.
В течение всей беременности данный метод позволяет оценивать рост и развитие плода в динамике, или выявлять различного рода патологии.
Также существует метод для подтверждения диагноза беременность и того, что именно матка является ее «хранительницей», а никакой другой орган (маточные трубы, чаще всего) – это метод определения хорионического гонадотропина человека (одного из гормонов беременности).
Этот тест проводят только на ранних сроках и обязательно дважды с интервалом в сорок восемь часов. Не следует списывать со счетов и гинекологический осмотр, хотя и он нуждается в подтверждении.
Но бывают случаи, когда беременность развивается не так, как должна.
Случается так, что плодное яйцо образовалось и уже даже встроилось в слизистую стенку матки, а эмбриона в нем нет. Существует такое патологическое состояние как анэмбриония. То есть по УЗИ видно наличие плодного яйца и отсутствие в нем эмбриона вне зависимости от того, какая неделя.
Такое случается в результате воздействия инфекционных заболеваний, влияния лекарственных средств, генетических аномалий в критические сроки, а именно в период имплантации. Такая беременность расти не будет, в плодном яйце нет эмбриона и она считается «пустой», и рано или поздно прервется самостоятельно.
Поэтому чтобы избежать осложнений эту беременность прерывают. В дальнейшем пара нуждается в полном медицинском обследовании.
Также случается противоположная анэмбрионии картина, когда ультразвуковое исследование определяет одно плодное яйцо и два эмбриона в нем.
Речь идет о многоплодной беременности, которую будет видно, где-то начиная с шести недель гестации.
Данные медицинской литературы дают ответ на вопрос: «может ли в плодном яйце два эмбриона одновременно расти и развиваться?». Да, конечно могут, но явление достаточно редкое.
Когда появляется эмбрион в плодном яйце, размеры эмбриона и плодного яйца под силу определить только грамотным специалистам ультразвуковой диагностики.
Увидеть беременность на УЗИ можно уже с трех – четырех недель, когда плодное яйцо достигает трех миллиметров приблизительно. Далее с появлением и ростом эмбриона размеры его увеличиваются.
В пять недель – это семь миллиметров, а в восемь – двадцать семь и более миллиметров.
Именно с этой целью первое УЗИ назначается в одиннадцать недель, чтобы убедиться в физиологическом росте и развитии плода.
Также данный метод применяют и во втором и третьем триместре беременности, возможно и большое количество проведения УЗИ за все девять месяцев.
В итоге, каким бы ни было счастье от появления двух полосок на тесте, проводить диагностику беременности необходимо правильно и последовательно.
Сроки поздней имплантации начинаются с 10 суток после предполагаемой овуляции. Иными словами, если прикрепление эмбриона к эндометрию матки происходит на десятые сутки после овуляции и более, это поздняя имплантация. При физиологический вступившей беременности она бывает редко, а вот поздняя имплантация при ЭКО – весьма частое явление.
Самым поздним днем имплантации считается 12 день. Статистические данные гласят, что процент наступления беременности на 10 день составляет 27, 7%, на 11 дней шансы снижаются до 7%, а на 12 день шансы составляют всего лишь 2,7%.
- Выполнение этапа переноса эмбриона в протоколе экстракорпорального оплодотворения.
- Позднее самостоятельное удаление блестящей оболочки оплодотворенной яйцеклетки в отличие от физиологической нормы.
- Недостаточные секреторные преобразования эндометрия по причине гормональной дисфункции (недостаточного количества прогестерона).
Поздняя овуляция – это выход зрелой яйцеклетки из фолликула на 16-18 день овариально-менструального цикла и позднее. Это процесс абсолютно не связан с поздней имплантацией — поздняя инвазия эмбриона в полость матки далеко не всегда следует после задержавшейся овуляции.
Чтобы четко идентифицировать эти процессы женского организма, необходимо следить за моментом овуляции — погрешность в несколько дней может дать неправильные выводы об имплантации.
Одним связующим звеном поздней овуляции и поздней имплантации может быть гормональный дисбаланс как причина и позднего выхода яйцеклетки, и поздней инвазии бластоцисты в эндометрий маточной полости.
Не существует признаков, характеризующие позднюю имплантацию эмбриона – при имплантации в любой день цикла симптомы и ощущения будут одни и те же:
- Имплантационное кровотечение — мажущие скудные выделения из половых путей в объеме не более 10-15 миллилитров на протяжении трех дней. Его особенность при поздней инвазии – это время появления — на 10 – 11 сутки после предполагаемой даты овуляции.
- Тянущие боли внизу живота минимальной интенсивности также могут указывать на успешный процесс прикрепления эмбриона к матке.
- Субфебрильная температура тела — повышение температурных показателей до 37,1-37,2 градусов.
- Также может беспокоить общая слабость вплоть до чувства головокружения. Такая симптоматика объясняется растущим уровнем прогестерона при развивающейся беременности.
Уровень ХГЧ при поздней имплантации несколько отличается от такового при ее нормальных показателях.
| Дата предполагаемой овуляции | Минимальные значения | Средние значения | Максимальные значения |
| 10 | 2 | 4 | 10 |
| 11 | 3 | 7 | 18 |
| 12 | 5 | 11 | 21 |
| 13 | 8 | 18 | 26 |
| 14 | 11 | 28 | 45 |
| 15 | 17 | 45 | 65 |
| 16 | 22 | 73 | 105 |
| 17 | 29 | 105 | 170 |
| 18 | 39 | 160 | 270 |
| 19 | 68 | 260 | 400 |
| 20 | 120 | 410 | 580 |
Тесты на определение беременности могут быть маркированы цифрами 10, 20, 25, 30. Именно эти показатели являются средними цифрами количественного содержания ХГЧ в моче, при котором тест способен распознать беременность.
Если вы воспользуетесь тестом с маркировкой 30 за пару дней до задержки менструации, то Вы увидите только одну полоску, так как ХГЧ при поздней имплантации на этом сроке ниже 30.
Но если в это же время воспользоваться тестом с маркировкой 10, то вторая линия проявится уже четко Таким образом, тест на наличие беременности с маркировкой 10 может вам сообщить радостную новость уже на 14 день после дня предполагаемой овуляции.
Казалось бы, как могут быть взаимосвязаны поздняя имплантация и месячные при беременности? На самом деле при поздней имплантации появление менструальноподобного кровотечения при имеющейся беременности не является редкостью.
Месячные могут характеризоваться меньшим объемом и длительностью, но беременность все же пролонгируется в полости матки. Причина этого — более поздние гормональные сдвиги, характерные для беременности, при поздней имплантации.
Запоздалая инвазия эмбриона в эндометрий никак не влияет на качество самой беременности и ее течение. На течение беременности может влиять только лишь локализация имплантации. Низко прикрепленный эмбрион может стать причиной диагнозов центрального, краевого предлежания плаценты, а также низкой плацентации, которые чреваты повышенным риском кровотечений во время периода вынашивания.
Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Что касается ультразвуковой визуализации развивающегося внутриутробно человека, то на стадии 4 акушерских недель возможно увидеть только лишь плодное яйцо. В период 5-6 акушерских недель возможно зарегистрировать сердцебиение эмбриона. Отчётливо эмбрион в виде буквы С может быть идентифицирован в матке на уровне 7-8 недель.
Одно плодное яйцо и два эмбриона. Конечно же, в плодном яйце развитие двух эмбрионов может быть. При таком обстоятельстве на свет появятся монозиготные близнецы. В народе их называют однояйцевыми. Данные малыши являются абсолютно идентичными.
Они развиваются путём оплодотворения одним сперматозоидом одной яйцеклетки. Сформированная зигота начинает делиться с определённым нюансом. В процессе дробления образуется не один эмбриона, как обычно, а два.
Данные крохи являются копиями друг друга, имеющие одинаковый генетический материал.
Случаются и не совсем удачные варианты развития однояйцевых близнецов( купить донорские яйцеклетки). Такая аномалия развития, как сиамские близнецы — это итог развития монозиготной двойни, которая по определённым причинам срослась различными частями тела между собой.
Можно ли планировать либо предугадать рождение двойни? При естественном процессе оплодотворения планировать беременность двойней или тройней невозможно. Единственным вариантом, при котором есть вероятность запланировать развитие многоплодной беременности — это проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения с подсадкой двух либо более эмбрионов. Однако, согласно законодательству Российской Федерации в настоящее время при процедуре эксракорпорального оплодотворения производят посадку не более двух бластоцист в виду того, что такая беременность несёт в себе высокие риски перинатальных потерь, а также преждевременных родов.
Однако, при подсадке двух эмбрионов при ЭКО близнецы будут получены, как в народе говорят, разнояйцевые. То есть, в плодном яйце два эмбриона быть не может.
Яйцом назвали оплодотворенную яйцеклетку потому, что по форме и структуре она повторяет строение стандартного яйца:
- оболочка;
- амниотическая жидкость;
- желточный мешок;
- зародыш.
Со временем яйцо преобразуется внутри матки. Внешняя оболочка, называемая хорионом, имеет ворсинки, которые служат ей для закрепления на слизистой маточной оболочке. Позже из хориона получается плацента.
Амниотическая жидкость (аналог яичного белка) – это питательная среда, которую вырабатывает амнион, то есть внутренняя оболочка плодного яйца.
Желточный мешок – это тот пищевой питательный запас, которым при наступлении беременности яйцеклетка кормит будущего эмбриона. Он соединяется с зародышем в районе пуповины, и через маленький каналец передает питательные вещества зиготе.
Зародыш получается путем многократного деления оплодотворенной яйцеклетки – зиготы. Первый этап деления зиготы – это морула, которая имеет вид маленького шарика. Каждая клеточка морулы имеет свое предназначение. Из них будут развиваться ткани, а затем органы, после – системы органов малыша. Но это будет потом.
Пока же можно только рассмотреть на УЗИ, как внешне выглядит плодное яйцо.
| Измерение/Способ | Трансабдоминально | Трансвагинально |
| Диагностика маточной беременности, недель | 5–6 | 4–5 |
| Визуализация эмбриона, недель | 6 | 5 |
| Движения эмбриона, недель | 7–8 | 5–6 |
| Сердечная деятельность, недель | 6–7 | 5–6 |
В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.
Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.
| Недели | ЧСС, уд./мин. |
| 5 | 80–85 |
| 6 | 102–126 |
| 7 | 127–149 |
| 8 | 150–172 |
| 9 | 175 |
Если через неделю, в 6–7 акушерских недель по-прежнемув яйце ничего не будет просматриваться и прослушиваться, то врачи поставят предварительный диагноз — анэмбриония. Однако и в этом случае гинекологи советуют не спешить и пройти дополнительное обследование несколько позже, ещё через неделю, особенно при нерегулярном цикле.
Зарождаясь в фолликуле, созревшая яйцеклетка проходит по трубе матки. Это время называется овуляцией. После того, как ее оплодотворит сперматозоид, она начинает делиться, становясь сначала зиготой, затем морула, а после – зародыш.
На первой неделе плодное яйцо имеет совсем небольшой размер. Оно движется по маточной трубе, чтобы закрепиться на стенке при помощи ворсинок внешней оболочки. В течение первых двух дней яйцо закрепляется, а матка закрывает доступ к нему при помощи слизистой пробки.
Так организм оберегает будущего ребенка от внешних инфекций.
Бывает так, что зародыш не смог прикрепиться по какой-то причине. Тогда с очередной менструацией он выйдет из полости. Очень часто женщине даже невдомек, что она была в шаге от беременности.
Если же зародышу удалось твердо укрепиться, его внешняя оболочка начинает выпускать в кровь будущей мамы хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ), останавливающий менструации.
А для того, чтобы рассмотреть само плодное яйцо, должно пройти целых 5 недель. Иначе говоря, если случилась задержка по причине беременности, то через неделю примерно можно отправиться на УЗИ, чтобы попытаться разглядеть зарождающуюся новую жизнь.
Самый ранний срок, когда можно достоверно увидеть беременность на УЗИ, – пятая неделя.
Хороший врач на качественной аппаратуре сможет рассмотреть плодное яйцо, эмбрион в нем (он будет выглядеть как маленькая темная полоска длиной 3-5 мм), околоплодные воды; измерить его, оценить форму и прослушать сердцебиение эмбриона. Многоплодную беременность с уверенностью можно будет увидеть на более поздних сроках – примерно на 8-9 неделе.
Если врач не может увидеть плодное яйцо УЗИ и нет других признаков, например утолщения слизистого слоя стенок матки, это может означать, что либо оплодотворения не произошло, либо срок еще слишком маленький. Но также отсутствие яйца в матке может означать, что оно прикрепилось в маточной трубе или где-либо еще, а внематочная беременность опасна для жизни женщины.
Причин для деформации может быть много. Самая частая – тонус матки. При отсутствии болевых, тянущих ощущений в животе и пояснице, кровянистых выделений и раскрытия шейки матки это состояние не является опасным – при расслаблении мышц плодное яйцо примет правильную форму.
Но если изменение формы сопровождается такими неблагоприятными симптомами, это означает непосредственную угрозу выкидыша и требует немедленного принятия мер.
Во многих случаях своевременная терапия может сохранить беременность и позволит женщине выносить и родить здорового ребенка.
Но может случиться и так, что деформация вызвана гибелью эмбриона (замершая беременность), анэмбрионией (отсутствием эмбриона в яйце) или опухолью, развившейся на хорионическом слое яйца. Такие опухоли бывают доброкачественные и злокачественные и ведут к гибели зародыша. В таких случаях женщине делают чистку и отправляют на реабилитацию.
В случае подозрений на патологию назначается повторное исследование с целью подтвердить или опровергнуть сомнения. Лучше всего пройти обследование у другого врача, так как ошибки на таком раннем сроке беременности случаются часто – по невнимательности врача, из-за некачественного оборудования либо из-за неправильно проведенной диагностики.
Также придется пройти УЗИ еще раз в том случае, если по каким-то причинам на первом обследовании не удалось прослушать сердцебиение эмбриона или срок не позволяет различить зародыш.
Делать УЗИ каждые 2-3 дня нежелательно, достаточно повторного исследования через 1-2 недели. Раньше этого срока ультразвуковое обследование назначают только при обоснованных подозрениях на внематочную беременность.
В начале четвертой недели наступает то время, когда видно плодное яйцо на УЗИ. Правда, оно имеет совсем небольшой размер, всего 1 мм диаметром, зато обладает огромным потенциалом. При таком размере рассмотреть, как происходит развитие будущего ребеночка, никак нельзя, потому что размер эмбриона слишком мал.
Следующее обследование проводят через три недели после первичного. За этот срок происходят интересные метаморфозы с плодным яйцом. Если в начале четвертой недели оно было диаметром 1 мм, то уже через два дня утроит размер. К концу недели диаметр оболочки достигнет 5 мм, а у эмбриона начнут закладываться:
- сердце;
- легкие;
- печень;
- поджелудочная железа.
Сам эмбриончик будет длиной 1 мм.
Если УЗИ показало, что размер плодного яйца 7 мм, определить, какой это срок, несложно. Учитывая, что к первому дню 5-й недели оно вырастает до 6 мм, скорее всего, это будет середина пятой акушерской недели.
Для диагностики беременности традиционно используют два вида УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.
В 4-9 недель чаще применяется трансвагинальное (внутреннее) сканирование, оно оказывается более информативным. При таком ультразвуке датчик вводят во влагалище пациентки: поскольку сканер располагается ближе к матке, изображение выходит более четким. В этом случае разглядеть эмбрион в матке будущей мамочки реально уже в 4-5 недель, когда диаметр плодного яйца всего 2-4 мм.
Если ранний ультразвук не видит плодное яйцо, определить беременность можно и по некоторым другим признакам. Прежде всего это изменение строения матки: стенки утолщаются и уплотняются. В такой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-14 дней.
Молодых мам пугают странные аббревиатуры, которыми пользуются врачи. Кажется, что они что-то скрывают, прячась за непонятными сокращениями, когда общаются между собой. Не всякая женщина решится спросить, что такое СВД на УЗИ при беременности: она больше думает о том, что с ребеночком, чем старается запомнить сочетание букв.
Поделиться:
