Можно ли при беременности делать рентген носа

Беременность, безусловно, не болезнь, но это особое состояние организма. Период ожидания рождения ребёнка наполнен не только радостным предвкушением, но и суевериями, предубеждениями и страхами.

Бывает, что запрет накладывают на такие, казалось бы, не связанные с беременностью поступки, как стрижка волос или вязание.

Ещё больше споров ходит по поводу соглашаться или нет на обследования организма (МРТ, рентген, УЗИ и другие), стоит ли пить прописанные врачом витамины и ещё по миллиону поводов.

Давайте попробуем ответить на вопрос: можно ли делать рентген при беременности. Мы рассмотрим его со всех точек зрения и поможем Вам определиться с ответом.

Годом начала применения рентгеновских лучей для диагностики состояния организма считают 1895 год, когда немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген случайно получил снимок своей руки (по некоторым данным на снимке рука его жены Анны). Рентген изучал свойства лучей, которые генерировались катодной трубкой. Перед трубкой стояла светочувствительная пластина. Перед этой пластиной Вильгельм Рентген помещал различные предметы и наблюдал результат.

Так экспериментальным путём он установил, что лучи проходят сквозь непрозрачные материалы, не отражаясь от них и не преломляясь, в отличие от световых лучей.

Ещё одно важное наблюдение: когда лучи проходят сквозь предметы разной плотности или неоднородные по плотности, то изображение получается разной интенсивности.

8 ноября 1895 году Рентген поместил свою руку между катодной трубкой и пластиной из чистого любопытства. На снимке он увидел свои кости и обручальное кольцо. Через 24 года в 1919 году рентгеновские получили широкое распространите, начали развиваться такие методы диагностики, как рентгенография различных органов.

Если во время беременности проводится рентген, вполне возможно, что у плода могут возникнуть патологии.

Принцип работы современного прибора не изменился со дня открытия рентгеновских лучей. Пациент находится между источником излучения и детектором, через его тело проходит излучение, которое попадает на рентгеночувствительную плёнку. При прохождении сквозь организм, пучок лучей рассеивается, тормозится, частично поглощается, оставляя на плёнке изображение различной интенсивности.

Существенно изменились правила техники безопасности. Врачи управляют прибором дистанционно, наблюдая за съёмкой из соседней комнаты через окно. Жизненно важные органы пациента защищают свинцовым фартуком. Напряжение, подаваемое на рентгеновскую трубку, меньше, чем в опытах Рентгена, поэтому доза излучения, получаемая пациентом, в десятки раз меньше.

Для получения наиболее объективных данных о состоянии исследуемой части организма делают 2 снимка в разных проекциях (спереди и сбоку). Таким образом можно получить трёхмерное изображение.

К достоинствам метода можно отнести:

• в большинстве случаев не требуется специальной подготовки пациента перед исследованием;
• широкую доступность – рентген можно сделать практически в любой поликлинике или травмопункте;
• относительно недорогая стоимость исследования;
• качество снимков не зависит от квалификации и опыта врача, выполняющего исследование (в отличие от УЗИ);
• снимок делается мгновенно, буквально за доли секунды;
• степень детализации снимка велика, позволяет объективно оценить состояние организма;
• неинвазивность метода.

Недостаток у метода всего один:

• пациент облучается вредным рентгеновским излучением.

У этого метода также есть ряд ограничений:

• невозможно детально визуализировать мягкие ткани;
• получаемое изображение статично, нет возможности оценить работу органа;
• без применения контраста рентгенография мягких тканей неинформативна. Под воздействием рентгеновских лучей происходит генетическое изменение эмбриона.

Процесс прохождения рентгена достаточно быстрый. При входе в кабинет пациента просят снять одежду и ювелирные украшения с исследуемой части тела, выдают защитный фартук. Затем медсестра подводит пациента к прибору, настраивает его в нужном положении и выходит из кабинета.

Затем врач, который находится в соседней комнате, просит пациента на секунда застыть и не дышать и делает снимок. При необходимости пациента просят повернуться на 90 градусов, чтобы сделать снимок в ещё одной проекции.

На этом процесс съёмки окончен. Осталось проявить изображения и описать их, если у прибора нет функции цифровой записи. Как правило, уже через 15 минут пациент получает на руки снимок или мультимедийный диск с изображением и его расшифровку от врача.

Чтобы ответить на вопрос можно ли беременным делать рентген, нужно понять, каким образом рентгеновское излучение влияет на плод. Интересы будущего ребёнка часто ставятся во главу угла при принятии решении о возможности прохождения любого вида исследования.

Наиболее сложный период беременности – первый триместр. В это время у эмбриона происходит закладка всех внутренних органов, нервной системы, зубов. Поэтому в этот период врачи крайне осторожно назначают беременным различные процедуры.

Невозможно сказать, как скажется излучение на процессах развития эмбриона. На ранних сроках он наиболее уязвим для каждого негативного воздействия.

В 5 – 6 акушерских недель у эмбриона ещё не начало биться сердце, но уже формируются надпочечники. Рентген может вмешаться в этот процесс.

В 6 – 7 недель появляется сердцебиение, рентген может негативно сказаться на работе сердца.

В 7 – 8 недель у маленького человечка активно растёт и развивается кровеносная система, совершенствуются сердце и мозг.

В 8 – 9 недель начинают работать почки, развиваются половые органы.

В 9 – 10 недель эмбрион полностью «укомплектован»: все внутренние органы заняли свои места в его организме и начинают активно расти. На его языке появляются вкусовые рецепторы, развивается мозжечок.

К 13 неделям сформировалась плацента. Она начинает защищать плод от неблагоприятных воздействий. Однако, от рентгеновских лучей она его не спрячет. У плода развиваются ые связки.

В 14 недель плод уже самостоятельно вырабатывает тиреоидные гормоны щитовидной железы.

Если беременная в одну из этих недель сделала рентген, то влияние он, вероятнее всего, окажет именно на формируемый и развивающийся орган.

К концу 14 недели завершается первый триместр беременность. Начинается самый благодатный период – второй триместр. В это время будущую маму не беспокоит токсикоз, уходит сонливость и раздражительность. А живот ещё не настолько большой, чтобы обременять её.

Ещё более опасный период беременности, чем первый триместр в целом, — это примерно 2 недели, когда женщина не догадывается о своём положении, — от зачатия до имплантации зародыша в эндометрий матки.

В этот период организм женщины рассматривает оплодотворение как нарушение механизма деления клеток. Дело в том, что процесс деления клеток в организме происходит постоянно: из одной клетки получаются 2 новые. Иногда в этом процессе происходит сбой, и вместо двух новых клеток образуются 3. В этом случае активизируется иммунная система человека и убивает патологические клетки.

Помимо иммунитета будущей мамы, у зародыша есть много «врагов»: плохая экология, сильные стрессы на работе женщины, употребления алкоголя, наркотических веществ, курения, приём сильнодействующих лекарственных препаратов, не совместимых с беременностью – всего того, что не позволит ребёнку родиться здоровым. В таких случаях работает естественный отбор – нежизнеспособный или больной зародыш выходит из организма женщины.

Если же женщина сделала рентген, а вскоре узнала, что беременна, то ей необходимо как можно скорее получить консультацию своего акушера-гинеколога. Но, скорее всего, он скажет ей успокоиться и не паниковать. Раз беременность сохранилась, то за жизнь и здоровье ребёнка можно не переживать.

Когда беременность только планируется, врачи советуют женщинам не зацикливаться на этом. Нужно вести свой привычный образ жизни, путешествовать, заниматься спортом, работать – делать всё то, что она делала бы, если бы не планировала беременность. Необходимо только исключить употребления алкоголя, наркотических средств, приём медицинских препаратов, не совместимых с беременностью.

Поэтому рентген при планировании беременности не несёт существенного вреда ни организму женщины, ни будущему ребёнку, если произойдёт зачатие. Более того, рентгеновскими методами проверяют проходимость фаллопиевых труб при подозрении на их непроходимость.

Во время этой процедуры в трубы под давлением вливают контрастное вещество. Оно может раздвинуть небольшие спайки, если они есть. Это исследование проводят в первые дни менструального цикла.

Поэтому, если во время рентгена врачи не видят серьёзных нарушений, то разрешают продолжать планирование, не дожидаясь следующего цикла.

Второй и третий триместр считаются относительно безопасными для различных исследований и некоторых оперативных вмешательств. Делать рентген во время второй половины беременности строго не запрещается, важно лишь тщательно укрыть живот свинцовым фартуком.

Чаще всего будущим мамам делают рентген в третьем триместре. Живот уже достаточно большой и тяжёлый, центр тяжести сместился. Часто беременные испытывают дискомфорт от постепенно расходящихся костей таза и мышц живота, ноги болят и отекают. В совокупности это приводит к частым падениям, некоторые из которых могут быть неудачными.

Кости становятся хрупкими, потому что новому человеку жизненно необходим кальций. Поэтому при паданиях беременные более вероятно получают переломы конечностей и вывихи. В таком случае назначают рентген руки или ноги. Эта процедура не нанесёт вреда будущему ребёнку, если правила безопасности правильно соблюдены.

Наиболее вредное излучения для плода — полученное на ранних сроках.

В современных стоматологиях используют специальный прибор – визиограф. Его малый размер позволяет минимизировать дозу получаемого пациентом излучения. Более того, пучок лучей узкий, сконцентрирован непосредственно в области изучаемого зуба.

Категорически нельзя во время беременности делать рентген позвоночника, малого таза, а также рентген с контрастом. Это связано с тем, что при этих исследованиях вредное излучение проходит непосредственно через плод. Последствия такого воздействия не предскажет ни один врач.

Не рекомендуют делать рентген лёгких и флюорографию на любом сроке беременности. Это связано с тем, что участок тела, который подвергается воздействию излучения, сравнительно велик.

Слишком часто делать рентген нельзя никому, даже не беременным. Хотя доза излучения, используемая в современных приборах, минимальна, злоупотреблять им не стоит.

Чтобы получить вредную дозу рентгеновских лучей, нужно сделать подряд 50 снимков лёгких. Делать рентген можно только по назначению врача.

Он примет взвешенное решение, приняв во внимания все обстоятельства сложившейся ситуации.

Делать рентген во время беременности можно, если нужно. Гораздо важнее вправить вывих, чётко зафиксировать перелом или увидеть новообразование на раннем этапе, чем потом исправлять это.

При беременности ограничивать себя следует не только в еде, физических нагрузках и медикаментозном лечении. Под запрет попадают еще и некоторые методы диагностики и медицинского обследования, особенно связанные с вредными излучениями. К таковым относится и рентген — один из самых востребованных и показательных диагностических инструментов.

Поскольку рентген уже долгое время применяется в медицине, о безопасности процедуры для взрослых говорить не стоит. Излучение совершенно безвредно для них, но так ли это, когда дело касается плода?

Во время самого процесса получения снимка происходит ионизация воды, содержащейся в тканях. В результате выделяются активные радикалы, которые могут негативно влиять на процесс деления клеток: вызывать мутации, патологии хромосом, гибель отдельных клеток и превращение их в атипические — раковые. Примерно с этими осложнениями может столкнуться ребенок в самом страшном случае.

Нельзя с уверенностью утверждать, что рентген непременно отразиться на состоянии малыша. Некоторым мамам удается сохранить беременность и родить здорового ребенка, поэтому однозначного ответа на вопрос, можно ли беременным делать рентген, нет и быть не может.

Влияние или его отсутствие на беременность и состояние плода зависит от многих факторов: от части тела, подверженной излучению, срока гестации, общего состояния роженицы и других особенностей.

Перед тем, как назначить подобный диагностический процесс, врач оценивает возможные риски от болезни, которую нужно подтвердить или опровергнуть, и рентгенологического аппарата. Исходя из полученных «за» и «против», принимается решение, нужен ли будущей маме рентген-снимок.

Больше всего сомнений и опасений возникает именно на ранних сроках — в первом триместре. Это неспроста, ведь срок характеризуется формированием всех основных внутренних органов малыша, и вмешиваться в этот процесс никак нельзя, тем более — таким безжалостным способом.

Наибольшую опасность рентген представляет в первые 2 месяца беременности: в это время он может вызвать пороки развития. Эмбрион очень чувствителен к ионизирующему излучению, и здесь действует простое правило: чем раньше плод подвергнется воздействию рентген-лучей, тем больше рискует будущая мама.

В первые 8 недель беременности рентген может вызвать выкидыш, привести к гибели зародыша, тяжелым патологиям внутренних органов и нервной системы, поэтому процедуру можно проводить только при подозрении на состояние, угрожающее жизни матери.

Примерно с 9-ой недели негативное воздействие рентгена на плод постепенно уменьшается. Но нельзя сказать, что процедура становится совершенно безопасной, просто она уже не столь критична, как в первые пару месяцев.

Органы и ткани малыша ко второму триместру уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития почти исчезает. Однако существует угроза нервно-психическому развитию ребенка и некоторый риск запускания онкологических процессов в организме малыша.

Особенно опасно это тем, что многие из них могут не проявиться сразу после рождения и в первые месяцы жизни. Иногда врачи, а затем и родители, узнают о заболеваниях случайно при проведении того или иного обследования, спустя несколько лет жизни.

Если женщине по какой-то причине требуется сделать рентген, ее ставят в известность, какие есть риски от самой процедуры, и какими они могут быть, если его не сделать. В любом случае, решение о необходимости обследования женщина принимает только сообща с врачом.

Есть случаи, когда рентген практически безопасен, и будущей маме не стоит беспокоиться за состояние малыша. Это, например, снимок зуба или носа: части тела находятся слишком далеко от животика, а мощность излучения ничтожно мала, поэтому плоду ничего не угрожает.

Более опасен рентген легких, конечностей, головы и грудной клетки: хотя прямое облучение плода отсутствует, снимок охватывает обширную часть тела, и самой женщине бывает тяжело пережить эту процедуру. Риск неприятных последствий при этом увеличивается.

Но паниковать и отказываться от рентгена при этом не стоит: для того, чтобы нанести серьезный вред малышу, требуется излучение в 1 мЗв, а это примерно 50 снимков грудной клетки.

Критическое значение имеет рентген брюшной полости и малого таза (6 мЗв) и позвоночника (8 мЗв).

Среди самых плачевных последствий можно отметить:

• прерывание беременности;
• гибель плода;
• аномалии развития внутренних органов;
• формирование онкологических очагов в плоде;
• задержка умственного и физического развития.

При относительно допустимых видах рентгена, особенно сделанных после 9-ой недели беременности, вероятность пороков развития близка к нулю.

Если вдруг женщине назначил рентген врач, который не знает, что она находится «в положении», ему следует об этом сообщить. Естественно, если живот еще не виден, речь идет о сроке до 4 месяца. Тогда, вероятнее всего, врач будет опираться на показания для рентгена и, если это возможно, подберет иной способ диагностики.

Рентген во время беременности на ранних сроках делается только при состояниях, являющихся жизнеугрожающими. При выявлении таковых женщине необходимо узнать:

• дозу облучения аппарата;
• возможность заменить рентгенологическое исследования либо альтернативным методом, либо выбрать клинику с самой передовой аппаратурой, которая минимизирует негативное воздействие на плод;
• возможность отложить исследования хотя бы до 9-ой недели беременности.

Полученное направление в руках беременной женщины — веский повод обратиться к своему гинекологу. Он должен подтвердить, что беременность протекает без осложнений, и рентгенологическое исследование не противопоказано.

Но важно понимать, что при экстренных показаниях отказываться от обследования не стоит, чтобы не столкнуться с еще более серьезными последствиями. В этом случае нужно либо тщательно подготовиться к рентген-снимку, либо попросить врача назначить более безопасный способ диагностики.

Если все же рентгена не избежать, нужно, в первую очередь, настроиться на позитивный лад. Обязательно сообщить рентгенологу о своем «положении», если живот пока не виден, и попросить дополнительные средства защиты в виде свинцовых преград, которые ограничат облучение и защитят малыша от облучения.

Показания к проведению рентгенологического обследования при беременности всегда обоснованные, поэтому пускать на самотек течение заболевания, если на него есть подозрение, нельзя. Убедиться в том, что здоровью мамы и малыша ничего не угрожает, можно разными способами, и рентген не является незаменимым методом диагностики, по крайней мере, в большинстве случаев.

Более безопасными процедурами являются:

• МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе метода, не затрагивает ДНК клеток и не вызывает их мутации. Медицина не знает ни одного случая, при котором бы МРТ негативно отразилось на состоянии малыша. Правда, этот вид исследования не всегда столь информативен, как рентген, но если есть возможность, лучше отправиться на МРТ.
• УЗИ. Ни для кого не секрет, что женщине за весь гестационный период приходится пережить несколько процедур ультразвукового исследования. УЗИ совершенно безвредно для беременной женщины и плода и иногда может заменить рентген брюшной полости, органов малого таза, суставов, щитовидной железы, лимфатических узлов, мышц и связок.
• Визиографическое исследование. Визиографом называют рентген-аппарат нового поколения. Его основное преимущество заключается в том, что высокочувствительный датчик, который заменяет пленку, позволяет задать облучению меньшую мощность. Правда, этот аппарат пока используется только в стоматологии.

Другие альтернативные способы диагностики, такие как КТ, флюорография, рентгеноскопия, изотопное сканирование, к сожалению, при беременности запрещены.

Здоровье будущей мамы не должно оставаться без внимания, ведь во время беременности речь идет не только о ее самочувствии, но и о благоприятных условиях развития малыша.

Если есть необходимость в постановке диагноза с применением рентгенологического обследования, от него не стоит отказываться, слушая советы подруг и близких.

В экстренных ситуациях следует полагаться на компетентность специалиста и его рекомендации, нежели на свои опасения.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит.

Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет.

Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры.

Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено.

Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности.

К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша.

По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра.

Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу.

Последствия возможны и спустя годы после рождения.

Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни.

Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности.

Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Флюорография при беременности противопоказана

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

• Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
• Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
• Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
• Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

• Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
• В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно.

Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее.

Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность.

Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития.

В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом.

Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят.

Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.

Назначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.

Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.

Рентгеновский аппарат – это не новшество в нашем мире. Его используют давно для диагностики заболеваний и получения изображений внутренних органов. Принцип его работы заключается в преображении электроэнергии в рентген лучи, которые проходят сквозь человеческое тело, после чего отображаются на специальной пленке.

Кости на изображении получаются светлого цвета, так как содержащийся в них кальций больше всего способен поглотить рентген лучи. Мышцы, жир, соединительная ткань и вся жидкость в организме поглощают намного меньше лучей, поэтому на фото будут отображаться серым цветом. А вот воздух реагирует на облучение меньше всего, поэтому воздушные камеры будут самыми темными.

Подобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.

Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

• синусит;
• гайморит;
• переломы костей носа.

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Процедуру назначают при таких подозрениях:

• пневмония;
• опухоль;
• повреждения бронхиального дерева;
• туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.

До 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.

Среди них:

• выкидыш;
• формирование патологических органов (внезародышевых);
• анемия;
• формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
• нарушение в развитии слуха и зрения;
• повреждение тимуса;
• сбои в формировании половых органов;
• аномалии в развитии конечностей.

Во 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.

Возможны такие последствия:

• повышается уязвимость кроветворения;
• возможна почечная недостаточность;
• ослабевает иммунная система;
• развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
• могут появиться проблемы с сердцем.

На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.

Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.

Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.

При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток.

Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.

Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.

В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.

Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.

В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности

Наиболее опасные рентгеновские обследования
Обследования со средней степенью опасности	Менее опасными по сравнению с вышеописанными обследованиями, но все равно требующими осторожности и максимально внимательного отношения, являются рентгенологические исследования легких, конечностей, головы, а также грудной клетки. Прямое облучение плода отсутствует, однако сама мама подвергается довольно сильному облучению, причем снимок охватывает довольно большую площадь.
Обследования с наименьшей опасностью	В категорию минимально опасных относятся следующие обследования: рентген носа и зубов. Для проведения подобных манипуляций применяется специальное оборудование, охватывающее гораздо меньшую площадь по сравнению со стандартными снимками.

В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологических обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.

Приведенная ранее информация способна повергнуть в шок любую будущую маму. Однако в действительности ситуация в большинстве случаев является менее опасной и сложной. Изучив положения нормативной документации, используемой врачами, можно обнаружить, что рентген категорически запрещается проводить исключительно в течение I триместра.

Как отмечалось, наиболее опасным для малыша является излучение в 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь подобного уровня, необходимо сделать не менее 50 снимков груди (1 мЗв включает 1000 мкЗв, а за время одной процедуры рентгенографии легких излучается не более 20 мкЗв).

В целом же, если рассматриваемое обследование было сделано после 16-й недели срока, последствия для малыша вряд ли будут слишком опасными.

Но при любых обстоятельствах необходимость и безопасность применения рентгенографического обследования обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

В некоторых ситуациях отказаться от рентгенографии невозможно. Как правило, в случае беременности такие процедуры назначаются лишь пациенткам с риском возникновения разного рода тяжелых осложнений, представляющих угрозу для матери или плода.

Как отмечалось, чем ближе находится обследуемая зона к плоду, тем большая опасность представляется для последнего. В целом же специалисты используют разного рода средства защиты, способствующие уменьшению интенсивности пагубного воздействия на малыша.

Например, если женщине приходится делать рентген конечности, будет задействовано экранирование для защиты живота, грудной клетки и области таза.

Однако даже такая защита не является на 100% эффективной, поэтому после рентгена нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование для проверки состояния развивающегося плода.

Если рентгеновское обследование было проведено до подтверждения факта беременности, ситуацию нужно обсудить с врачом в индивидуальном порядке. После требуемых диагностических мероприятий, специалист сделает объективные выводы и даст наиболее целесообразные рекомендации для конкретного случая.

Чтобы минимизировать риски для себя и развивающегося ребенка, женщине нужно запомнить несколько простых рекомендаций и строго соблюдать их в дальнейшем.

1. Во-первых, не пребывайте в помещении рентгенологического обследования без прямой на то необходимости. Если рентген делается вашему старшему ребенку, найдите для него другого сопровождающего из числа родственников или знакомых.
2. Во-вторых, не идите на рентген, не обсудив возможность его проведения с врачом. При любых обстоятельствах специалист будет стараться найти альтернативные выходы из сложившейся ситуации, чтобы минимизировать риски для вас и развивающегося плода.
3. В-третьих, предварительно уточняйте, какое оборудование будет использоваться для создания рентгеновского снимка. Лучший вариант – современные устройства с минимальным уровнем вредного воздействия.

Если избежать рентгенографического исследования невозможно, предупредите проводящего его специалиста о факте беременности.

Таким образом, рентген, даже если он выполняется на ранних сроках, далеко не всегда является 100%-й гарантией возникновения патологий у малыша, но и полностью безопасным подобные обследования назвать тоже нельзя, поэтому прибегают к ним только в крайних случаях и исключительно после предварительной консультации со специалистом.

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

Поделиться: