Родничок зарос в 7 месяцев

Крохотный младенец – самое удивительное создание, которое приносит молодой паре настоящее семейное счастье. Но появление ребёнка сопровождается не только радостью и незабываемыми эмоциями, но и повышенной осторожностью и дополнительными заботами.

Всем любящим родителям приходится изучать массу тонкостей правильного ухода за своим малышом, следить за его состоянием и обеспечивать комфортные условия для полноценного роста.

В таком случае маленькое сокровище будет расти здоровым и крепким, а его организм сможет эффективно противостоять различным заболеваниям.

Когда в семье появляется младенец, многие мамы и папы задаются вопросом: когда заживает родничок – нежный пульсирующий участок на голове новорожденного.

Этот объект повышенной тревоги родителей является важным показателем состояния детского здоровья, поэтому необходимо знать обо всех сигналах, которые он может предоставлять.

Любые отклонения в состоянии родничка способны указывать на патологию развития или наличие серьёзного заболевания. Когда зарастает родничок у ребенка, о чём он может рассказывать родителям, что означают таблицы размеров и другие важные моменты будут рассмотрены в текущей статье.

Как уже говорилось выше, родничок представляет собой мягкое пространство между костями черепа, которое содержит в себе соединительную часть. В процессе развития она окостеневает.

Мало кто знает, что кроме основного родничка на голове присутствует около 5 меньших, но они, в большинстве случаев, заживают сразу после родов. Если кто-то считает, что такой объект ничего не значит – он глубоко ошибается. На самом деле, роль и предназначение родничка очень важны.

Известно, что при родах на череп ребёнка воздействует огромное давление, но наличие этого пульсирующего образования позволяет черепу сжиматься, снижая сложность родов.

После появления крохи на свет, оставшиеся роднички служат в качестве надёжных амортизаторов, предотвращающих повреждение мозга при непредвиденных падениях или ударах. Тем не менее они запрещают костной части черепа сдавливать маленький, стремительно развивающийся мозг, а при воздействии высоких температур выполняют роль терморегуляторов, способствующих эффективному охлаждению органа.

Мамочки, которые родили первого ребёнка должны знать, где располагается пресловутый большой родничок. На самом деле, его очень просто заметить, т.к. он обладает размерами 3 на 3 сантиметра и находится в центре темени. Что касается маленького заднего родничка, то его следует искать в области затылка. Правда, незначительные размеры усложняют процесс поиска элемента.

Как уже говорилось выше, плохое состояние такого пульсирующего образования может послужить в качестве безусловного сигнализатора, указывающего на присутствие определенных проблем со здоровьем крохи. Исходя из внешнего вида такого пульсирующего образования, можно понять многое:

• Если родничок выглядит впалым на первых днях жизни ребёнка, это может указывать на слишком долгую беременность. Если же такое состояние замечается и в более взрослом возрасте – необходимо задуматься о консультации с врачом. Во многих случаях, проблема указывает на обезвоживание;
• Если родничок вздутый и пульсирует, это является признаком повышенного внутричерепного давления. В случае если подобный вид замечается только когда ребёнок плачет или капризничает – ничего страшного. Если же ситуация не меняется в состоянии покоя, лучше проконсультироваться с педиатром;
• Если объект долго не заживает и не закрывается, не исключается развитие рахита или гидроцефального синдрома. Как можно быстрее отвезите малыша в больницу или вызовите врача на дом;

Любые изменения во внешнем состоянии подобного образования нужно записывать и предоставлять участковому педиатру во время приёма. Связано это с тем, что мамочки находятся со своим ребёнком 24 часа в сутки и могут знать то, что скрыто от врача.

Задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок, следует учесть физиологические особенности ребёнка и массу других индивидуальных моментов. Строгие критерии, когда такой объект должен зажить отсутствуют.

Всё же, значительная часть педиатров придерживаются мнения, что зарастание происходит в период от шести до 18 месяцев. Иногда закрытие происходит в шестимесячном возрасте или когда малышу наступает один год. Реже, это случается в возрасте трёх месяцев или двух лет.

Опять-таки, здесь роль отыгрывают индивидуальные отличия ребёнка.

Беспокоиться по поводу незажившего родничка не стоит. Каждый малыш – уникальное создание со своими физиологическими свойствами и особенностями. Если у соседского ребёнка родничок закрылся, а у вашего нет – не бейте тревогу. Скорее всего, такое состояние объясняется индивидуальным развитием крохи.

Каждый осмотр малыша на приеме у педиатра будет сопровождаться подробным изучением состояния родничка, включая измерение размеров по месяцам. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы знать, как происходит рост и развитие мозга и укрепление черепа.

Сегодня можно выделить несколько определенных норм, указывающих на оптимальный размер родничка по месяцам.

Для получения необходимых данных достаточно воспользоваться специальными таблицами, которые доступны на форумах для молодых мамочек и прочих подобных ресурсах.

После рождения, размер главного родничка составляет 3 на 3 сантиметра, но иногда данные из таблицы отличаются от реальности. Не исключается присутствие более меньших или больших размеров, при этом такие отклонения не считаются чем-то опасным или недопустимым. За месяц жизни родничок будет увеличиваться, но это не повод бить тревогу.

Любые подобные происшествия указывают на сильное сдавливание черепа в процессе роста. Однако, по истечении некоторого времени, прежняя форма возвращается из-за эластичных тканей, обволакивающих внутреннюю часть черепа. Кроме этого, быстрый рост размеров родничка объясняется развитием и ростом мозга.

В большинстве случаев, реальные размеры сопоставимы с теми, которые представлены в таблице.

На втором месяце жизни размеры родничка могут уменьшиться. Возможно, вы даже не заметите подобных изменений, так как они незначительные. Однако участковый педиатр обязательно учтёт такую особенность. Дать точное определение оптимальным размерам в двухмесячном возрасте исходя из таблиц, непросто.

Здесь необходимо учесть размеры после рождения. В большинстве случаев, они составляют 22 на 25 сантиметров. В таком раннем возрасте закрытия подобного пульсирующего образования ждать не стоит. Если родничок по каким-нибудь причинам спрятался, лучше вызвать врача и рассказать о случившемся, т.к.

подобное происшествие может стать крайне нежелательным для такой крохи.

Слишком раннее закрытие родничка до трёх месяцев указывает на серьёзное патологическое отклонение, за исключением нетипичных размеров окружности головы в связи с индивидуальными особенностями малыша. Среди причин раннего зарастания родничка могут быть следующие:

• в организме присутствует избыток кальция, который поступает с пищей;
• мозг недостаточно развитый;
• присутствие краниосиностоза – специфического заболевания, которое появляется на фоне эндокринных болезней или рахита, когда присутствует ранее смыкание швов черепа и другие симптомы;
• наличие какой-нибудь аномалии мозга (встречается очень редко);

Сказать, что раннее зарастание родничка – признак серьёзной болезни, может обученный специалист-невролог. Только после того, как врач установит точный диагноз можно приступать к определенным мероприятиям по предотвращению негативных последствий и дальнейшего развития аномалии.

Зарастание родничка в возрасте трёх месяцев замечается только у 1 процента детей. Согласно таблице, среднестатистические размеры равны 23-24 миллиметрам. Если же ваш ребёнок оказался в категории 1 процента, вам не нужно бить тревогу или таскать кроху по больницам.

Если по каким-нибудь причинам большой родничок закрылся, хотя отклонений в плане общего развития нет, скорее всего, не стоит бояться о наличии патологий и странностей.

Если окружность головы обладает соответствующими для этого возраста размерами, чрезмерная настороженность будет лишней.

Именно тогда наступает полное зарастание родничка, но полное окостенение нехарактерно. Нет смысла бить тревогу, если зарастание замедлилось.

Возможно, после осмотра у участкового педиатра вам посоветуют дать малышу витамин Д или увеличить объёмы употребляемого кальция, который содержится в материнском питании.

Уже в 5-месячном возрасте размеры сокращаются до 17 миллиметров. До 6-7 месяцев родничок полностью скроется. Если это не происходит, скорее всего, у ребёнка присутствуют индивидуальные отличия от среднестатистического количества, поэтому такое явление остаётся вполне нормальным. Что касается средних показателей из таблицы, то они выглядят следующим образом:

• 8-9 месяцев – 14-15 миллиметров;
• 9-10 месяцев – 12-14 миллиметров;
• 10-11 месяцев – 9-11 миллиметров;
• 11 месяцев – один год – 5-8 миллиметров;

В большинстве случаев, полное зарастание случается в годовалом возрасте, а иногда и раньше. Опять-таки, всё зависит от индивидуальных свойств ребёнка и физиологических отличий от других детей.

Если ваш ребёнок родился раньше установленных сроков, возможно, размеры пульсирующего образования на голове будут внушительными и не соответствовать таблице. Нередко, у недоношенных младенцев присутствуют большие объекты, а кроме переднего и заднего, ещё и боковые.

По этой причине, развитие таких детей может отличаться от сверстников, поэтому если роднички будут зарастать медленнее, переживать не стоит. Очень часто процесс заживания оканчивается в годовалом возрасте или даже позже. Однако не стоит переживать при обнаружении замедленного действия.

Даже если ваш малыш серьёзно отстаёт в развитии, вскоре тем его роста стабилизируется.

Нередко, родничок начинает зарастать только в 1,5-2-летнем возрасте. В редких случаях это случается тогда, когда малышу исполняется 2,5 года.

Важно понимать, что недоношенных крох следует поставить на особый контроль у врачей-педиатров и малейшие намёки на наличие какой-нибудь патологии должны быть указаны при следующем осмотре у специалиста.

Если ребёнок действительно плохо развивается или чем-то болен, врач назначит надлежащее лечение, составленное с учётом всех тонкостей и индивидуальных свойств недоношенной крохи.

Если в поведении младенца замечаются какие-то странности, не откладывайте обращение за помощью к педиатру.

Многие мамочки задаются вопросом: почему зарастание родничка происходит недостаточно хорошо. В большинстве случаев это определяется следующими факторами:

• доношенность;
• неблагоприятное питание;
• интенсивность развития;
• наследственность;

Если же такой естественный процесс происходит раньше чем ожидается, возможно, придётся поставить малыша на особый учёт участкового педиатра. Главное, не быть равнодушным к изменениям в поведении и других проявлениях патологии, сообщая о происходящем опытному специалисту. В таком случае, рост и развитие вашего ребёнка будут происходить в наилучшем виде.

Читайте еще:  Опасный ультрафиолет или же солнечная аллергия у ребенка

Все родители замечали на голове своего новорожденного крохи участок неокостеневший пульсирующий участок  – родничок. Многие даже стараются не дотрагиваться до этого места, боясь навредить ребенку. А вот врач обязательно ощупывает родничок во время планового осмотра. Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок костенеет. Когда зарастает родничок у новорожденных, зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует к себе особого внимания.

Родничок – это мягкий неокостеневший участок черепа, состоящий из плотной мембраны, соединяющий определенные кости черепной коробки младенца. Эти участки позволяют черепу трансформироваться для облегчения родового процесса. К тому же благодаря родничкам черепной свод подстраивается под  интенсивно растущий головной мозг новорожденного.

После родов у младенца наблюдается шесть родничков:

• • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задним или затылочным. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

• • Передний, который соединяет 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер порядка 30 мм;

• Боковые роднички двух видов: клиновидные и сосцевидные

Клиновидные расположены ближе к вискам, сосцевидные – к затылку;

Основным считается самый большой родничок – передний. Он дольше всего остается открытым. Еще один родничок, который можно прощупать – задний, хотя он и значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие щели, почти незаметны и в течение нескольких месяцев зарастают и костенеют, образуя черепные швы.

Так как к моменту появления на свет голова ребенка довольно крупная, то прохождение ее через родовые пути может быть затруднено. Благодаря родничкам, голова младенца деформируется, что не только облегчает проходимость, но и защищает содержимое черепа.

Кроме этого, роднички имеют и другие функции:

1. 1. Родничок играет значительную роль в терморегуляции младенца

Новорожденные довольно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплоотдаче при перегреве, защищая мозг ребенка и организм в целом.

1. 1. Эластичность ткани родничков помогает предохранять ребенка от травм при падениях

Он является своеобразным амортизатором между костями черепа. Именно в младенческом и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому от частых падений и ударов природа таким способом защитила голову маленького человека.

1. 1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Так если родничок вздувается, это может быть признаком внутричерепного давления.

1. Через открытый родничок можно сделать ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

После зарастания мягкого участка это станет невозможно, потому что черепная коробка служит акустическим барьером.

До того, как он зарастет, можно выполнять такое обследование как НСГ головного мозга, потом это будет невозможно.

Находится большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Он соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет ромбовидную форму. Размеры родничка могут меняться. По мере роста головы он уменьшается. Так от начальных размеров около 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме малыша. Если его достаточно, то родничок может затянуться еще до года. Небольшие отклонения сроков зарастания от нормы не являются критичными. При отсутствии других признаков патологий не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять такие факторы:

Такие дети обычно отстают от своих сверстников по развитию. Поэтому и родничок может зарастать медленнее. Обычно к 3 годам отставание проходит.

• • Если ребенок быстро растет при полноценном питании, то и родничок может закрыться быстрее

При изобилии в рационе углеводов или белков, рост может замедлиться.

• Способ вскармливания младенца

У детей на грудном кормлении родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

Однако отклонение от нормы может быть вызвано и наследственными заболеваниями или нехваткой кальция и витамина Д3.

Во сколько месяцев зарастет родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарастает раньше 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтанчиком.

Если такая пульсация не проходит с возрастом, то стоит обратиться к врачу.

• • Выпуклый родничок указывает на возможное повышение внутричерепного давления

Что может являеться признаком таких заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

• • Впавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания организма

Если впавший родничок сопровождается температурой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживания организма, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

• • Размер родничка, превышающий нормы может быть одним из признаков синдрома Дауна;
  • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за нехватки в организме кальция и витамина Д. Однако для диагностики этого заболевания обязательно нужно смотреть не только на родничок, а на другие характерные симптомы;

• Медленно зарастающий родничок может быть признаком нарушения эндокринной системы;
• Если родничок напротив зарос слишком быстро, то может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалия или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше проконсультироваться с врачом. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или такое состояние является нормальным для этого ребенка.

Часто родители боятся даже прикасаться к месту родничка. Но переживать не стоит. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенку безбоязненно можно мыть голову, причесывать, выполнять другие процедуры по уходу.

Никакого особенного ухода за родничком нет. Не нужно его постоянно ощупывать или измерять. Если нарушения будут, то они сразу станут заметны.

К тому же врач при регулярном осмотре всегда ощупывает родничок и заметит отклонения.

Часто по незнанию родители излишне беспокоятся насчет родничков. Существуют такие мифы:

1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, значит у ребенка рахит.

Однако это не обязательно. У рахита помимо скорости зарастания родничка есть и другие признаки: нарушение сна, сильная потливость, плаксивость, дряблость мышц и прочие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

1. К родничку нельзя прикасаться, можно повредить мозг

Это не так. Мозг защищает прочная мембрана соединительной ткани. Она способна выдерживать и прикосновения и мероприятия по уходу за младенцем.

1. Если родничок зарастает быстро, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит очень серьезное заболевание. Заниматься самолечением нельзя. Если врач назначил препарат, то принимать его необходимо. По всем другим вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

1. У всех детей – сверстников размеры родничка должны быть одинаковы

Это не так. Существуют определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размеры родничка и скорость зарастания могут отличаться у детей одного и того же возраста.

1. При закрытии родничка раньше времени мозг перестанет увеличиваться и ребенок будет умственно неполноценным

Это не так. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной конструкцией. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Черепная коробка растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы в размерах родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует внимательно относиться к этому участку.

Если ребенок здоровый и бодрый, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы – его индивидуальная особенность. Если есть сомнения, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не упустить время.

Родничок младенца — прекрасная иллюстрация того, насколько мудра природа.

1. Этот остаток скелета от зародышевого периода помогает ребенку пройти родовые пути без травм черепа и головного мозга. 
2. Благодаря ему череп ребенка подстраивается под быстро растущий мозг, который за первый год жизни увеличивается в объеме в 2 раза! 
3. Через прочную, но тонкую в сравнении с костями ткань происходит теплообмен: если у ребенка поднимается температура из-за болезни или длительного плача, то благодаря родничку мозг не перегревается.
4. И наконец эластичность черепа новорожденных и детей до 1 — 1, 5 лет тоже обусловлена его незакрытыми участками: эволюция позаботилась о том, чтобы маленький человек не получал серьезных травм при падениях в процессе обучения навыкам ходьбы.

У новорожденного пять основных черепных костей. Они окостеневают еще в период внутриутробного развития, но к рождению соединены гибкой, но прочной фиброзной тканью — швами. Там где кости крупные, фиброзный шов как бы зависает между ними и в этом месте образуются младенческие роднички. Всего родничков у новорожденных шесть:

• передний или большой — самый крупный, располагается между лобной и теменной костями. В среднем закрывается к 1 — 1,5 годам. 
• задний или малый располагается в месте соединения теменных костей с затылочной. Он маленький, примерно с подушечку большого пальца руки и зарастает в первые три месяца, а иногда буквально за пару дней после рождения.
• клиновидные боковые роднички у новорожденных расположены справа и слева между теменными, височными и лобной костями, чуть выше ушка. Их размеры тоже невелики, а процесс закрытия завершается к 6 месяцам.
• маленькие сосцевидные тоже парные, боковые, их место между височной, теменной и затылочной костями, примерно на 3 см кзади от ушка малыша. Эти боковые участки окостеневают к 18 месяцам. 

Большой родничок по форме напоминает неровный ромб или звезду из четырех лучей, малые — похожи на неровные треугольники, клинышки. Выглядят они как мягкий участок черепа, покрытый волосиками, податливый при легком нажатии. Под ним ощущается легкое пульсирование, а сам он может чуть подниматься над остальной поверхностью черепа или быть немного запавшим.

Средние размеры большого родничка — примерно 2,2 — 3 см; заднего — 0,5-1 см, малых — около 0,5 см. Эти цифры ориентировочные, они могут отличаться как в большую сторону, так и в меньшую.

Если педиатр не находит у ребенка отклонений, если развивается малыш соответственно возрасту, набирает вес и рост, питается полноценно (вне зависимости от вида вскармливания), то отклонения от типичных размеров/сроков является нормальным. На это влияет множество факторов: от генетики до климата и пола (у мальчиков, как правило, раньше).

Возникающие сомнения нужно уточнять у врача, который ведет ребенка с рождения и знает его особенности.

Большой (передний, лобный)	Малый (задний, маленький)	Клиновидный (височный)	Сосцевидный (затылочный)
Примерные размеры при рождении	2,2 (2,5) см на 3 см, чуть длиннее спереди назад	0,5 — 1 см каждая сторона	Около 0,5 см каждая сторона	Около 0,2 — 0,5 см каждая сторона
Примерные сроки зарастания	1 — 1,5 года	2 недель — до 3 месяцев	от 1,5 до 3 месяцев	От 1 до 9 месяцев
Допустимые сроки зарастания	От 6 месяцев до 2 лет	От нескольких дней после рождения до 6 — 8 месяцев	От нескольких дней после рождения до 6 мес.	От нескольких дней после рождения до 12 —  18 мес

Родничок может служить одним из индикаторов текущего состояния ребенка, а также его общего развития. Что же при прощупывании (пальпации) определит педиатр?

• Размер. В сочетании с другими признаками врач может понять, что зарастает слишком быстро или медленно и будет наблюдать дальше, чтобы понять, является это признаком болезни или просто индивидуальная особенность малыша.
• Напряженность. Родничок «провалившийся» внутрь, дряблый может сказать врачу о недоедании или обезвоживании ребенка. Врач непременно скажет об этом родителям и выяснит, что могло к этому привести.
• Если родничок выбухает, имеет вид выпуклой шишки, напряжен как барабан, то возможно, что у ребенка есть какое-то заболевание: менингит, менингоэнцефалит, опухоли головного мозга или сосудов, кровотечение, кровоизлияние, гидроцефалия.

Это вопрос к наблюдающему педиатру. Только он может оценить все симптомы, результаты обследования и сделать вывод.

Мама и бабушка, даже с большим опытом, не смогут найти причину. Более того, не всякая мама-врач сможет это сделать: нужно полноценное обследование.

Вот лишь несколько причин, которые могут вызывать раннее зарастание родничка:

• Наследственность. Если у мамы или папы он закрылся рано, то с большой вероятностью их ребенок тоже получит эту особенность «в наследство». 
• Избыточное поступление кальция. При ГВ до прикорма оно возможно из-за увлечения мамой витаминно-минеральными добавками, а после его введения — из-за больших порций молочных продуктов, особенно столь любимого мамами кальцинированного творога.
• Внутриутробный краниостеноз — сращение швов и костей черепа еще в период вынашивания.
• Микроцефалия (уменьшение массы мозга).

Сходить на прием к педиатру и поделиться с ним этим опасением. Скорее всего, врач успокоит, что это наследственность, но все же направит на консультацию к невропатологу и сдачу некоторых анализов. Медленное зарастание может быть одним из признаков:

• недоношенности ребенка;
• рахита, связанного с нехваткой кальция в питании малыша (или мамы, если он на ГВ) или с проблемами его усвоения;
• гипотиреоза — недостатка гормонов щитовидной железы из-за ее дисфункции;
• синдрома Дауна.

Требуется консультация педиатра, невропатолога, ортопеда. Это может быть просто вариант наследственности, но нужно исключить:

• ахондроплазию (карликовость);
• гидроцефалию;
• синдром Аперта;
• ключично-черепной дизостоз;
• несовершенный остеогенез.

Пульсация заслуживает отдельного разговора. Это вариант нормы. Можно увидеть, как у одних детей родничок не шевелится, а у других ритмично подрагивает. Причины этого в особенностях строения черепа младенцев и наследственных характеристиках.

Под поверхностью родничка проходит ликворный путь — места «протекания» внутримозговой жидкости. Если новорожденный наплакался или долго сосал, активно двигался, то у него усиливается кровоток и становится заметным пульсация кровеносных сосудов.

Под ликвором сосудов много, они довольно крупные и как бы подталкивают ликвор снизу. В ответ он начинает ритмично подрагивать.

При повышенной температуре происходят аналогичные процессы и тоже можно увидеть пульсацию.

Если родителей это очень беспокоит, то можно обратить внимание педиатра на данную особенность младенца.

Детский возраст полон родительских тревог. Мам и пап новорожденных и детей раннего возраста часто беспокоит вопрос состояния родничка.

В каких ситуациях лучше перестраховаться и вызвать «Скорую помощь»?

1. Если родничок выпирает, изменил цвет, очень заметно поднялся над поверхностью черепа или при этом:

• Младенец потерял сознание, не реагирует на раздражители.
• Ребенок беспокоен, плачет, возит головой по подушке или наоборот тих и безучастен, вместе плача постанывает или тихо «мяукает».
• Температура тела выше 38°.
• Ребенок недавно упал, стукнулся головой.
• Выбухание сопровождается отказом от еды, рвотой.
• Ребенок не спит или наоборот, постоянно дремлет.
• У ребенка подрагивает глаз, руки или ноги, наблюдаются странные подергивания тела, прерывистые судорожные, похожие на всхлипывание вздохи.
• Отмечается косоглазие или «дерганье» глаз по горизонтали (нистагм), или между радужкой и веком появилась белая полоса (симптом «заходящего солнца»). 
• Других симптомов нет, но выпирание отмечается в течение нескольких часов, притом, что ранее такого не было.

2. Отмечается впадение родничка, и при этом:

• У ребенка недавно был понос или рвота.
• Имеется высокая температура или она недавно снизилась.
• Изо рта ребенка пахнет ацетоном, грушами, фруктовой жвачкой. 

Молодые мамы ошибочно полагают, что после рождения ребёнка исчезают все проблемы и неудобства, которые они испытывали до родов. Это далеко не так, потому что на определенном развитии малыша создаются ситуации, которые вызывают чувство тревоги и переживания. В первые годы жизни часто появляется такая проблема, когда родничок у младенца не зарастает.

На самом деле, при появлении ребенка на свет у него на голове имеется 6 родничков. Первые пять зарастают на протяжении первой недели его жизни. Дольше всех остается открытой большой родничок, который называется теменным. Основные функции родничка заключаются в следующем:

• его смещение и деформация при прохождении по родовым путям способствует успешному родоразрешению;
• выполняет защитную функцию, смягчая последствия удара (является своеобразным амортизатором);
• обеспечивает терморегуляцию тела, когда происходит скачкообразное повышение температурного показателя (стабилизирует температуру в головном мозге).

Ситуации, когда родничок не зарастает, могут стать причиной следующих патологических состояний:

1. Если имеется врождённая патология щитовидной железы (гипотиреоз).
2. Рахит. Болезнь развивается у детей с недостаточной массой тела (чаще всего у недоношенного ребенка). При этом в организме наблюдается дефицит витамина D и Кальция. Кости головы становятся мягкими и легко деформируются при нажатии (симптом фетровой шляпы).
3. Ахондродисплазия. Генетическое заболевание, которое задерживает развитие костного скелета. Укороченные конечности и отставания в росте приводят к развитию карликовости.
4. Болезнь Дауна происходит из-за генетического сбоя количества хромосом. При этом отмечается общее отставание в развитии.
5. Гидроцефалия. Скопление жидкости в желудочках мозга оказывает избыточное давление, из-за чего костные края не затягиваются.

На скорость затягивания теменных костей может оказывать влияние питание малыша и быстрый рост организма.

Необходимо знать, что быстрое сращение теменных костей (до 3 месяцев) является патологией и может стать причиной развития микроцефалии (уменьшение окружности головы из-за отклонения в развитии ЦНС).

Также этому может способствовать аномальное развитие головного мозга, с уменьшением размера и массы.

Процесс зарастания родничка строго индивидуален, обычно полное затягивание происходит в период от 1 года до полутора лет. Ситуации, когда необходимо обратиться к педиатру:

• если темечко не зарастает, и на головке малыша появляется впадина или возвышение над костями черепа;
• когда происходит быстрое или медленное сращивание теменных костей.

Родничок похожий на впадину вызывает подозрение, что ребёнок страдает от обезвоживания. Этому причиной может быть длительная диарея, рвота или скачкообразное повышение температурного показателя тела. В этом случае необходимо соблюдать питейный режим, а при отсутствии эффекта возникает необходимость размещения ребенка в условиях стационара.

Важно!

Иногда в области темечка происходит выпячивание родничка. Это свидетельствует о возможном развитии таких патологических процессов как гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление или менингит.

Установить истинную причину в этом случае поможет процедура нейросонография. Данное диагностическое мероприятие абсолютно безболезненно, и не причиняет дискомфорт младенцу (напоминает УЗИ обследование).

Оно показывает даже незначительные отклонения в мозговой деятельности.

Изначально такая ситуация требует обращения к врачу невропатологу. Обычно он дает следующие рекомендации:

1. Пройти полный курс терапии с назначением витамина D3.
2. В пищевой рацион включить продукты с повышенным содержанием Кальция (творог, яичный желток).
3. Сдать анализы для установления уровня содержания Фосфора и Кальция.
4. Соблюдать нормы гигиенического ухода. После купания ребенка теменную область не следует тереть полотенцем, а совершать промокательные движения мягкой тканью.
5. Сразу после родов на головке у ребенка формируются корочки желтоватого цвета. Их не стоит удалять насильно. Для устранения на их поверхность наносят масло и вычесывают мелкой расчёской. После этого обязательно надевается чепчик.

В ситуациях, когда родничок не зарастает, будет опасным любой вид самолечения. Особенно это касается родителей, которые являются приверженцами методов народного врачевания. Также не стоит принимать лекарства по совету близких и знакомых или самостоятельно назначать курс препаратов, которые широко рекламируются по телевизору или в интернете.

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи.

   Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.

2. Родничок участвует в терморегуляции малыша.

   Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.

3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм.

Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2.

Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше.

Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется.

Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka).

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

• Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
• Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
• Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
• Дефицит в организме витамина D3.
• Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке.

Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров.

Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

• родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
• когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги.

  Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли.

  Самолечение в этом случае недопустимо!

• консультация эндокринолога;
• поход к генетику и неврологу;
• анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Поделиться: