От питания, стиля жизни и привычек будущей мамы в первом триместре на 50% зависит здоровье ее ребенка. Что нужно знать о беременности в этом периоде, и что поможет поддержать развитие малыша, своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить их?
- Развитие плода
- Первые симптомы
- Токсикоз
- Какие анализы сдавать
- Скрининг и его расшифровка
- Питание на ранних сроках
- Спорт, йога и гимнастика
- Когда завершается первый триместр?
Что происходит на первом триместре беременности? В этот период с малышом осуществляются чудесные превращения: в начале пути он лишь яйцеклетка, а к концу 12 недели уже может шевелить ручками и ножками. Как происходит рост ребенка первые 3 месяца?
1 месяц
Оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к матке и начала расти с впечатляющей скоростью — более миллиона клеток в минуту.
К концу четвертой недели, когда вы только заметили первые признаки беременности, у эмбриона появились зачатки головного и спинного мозга.
Выделяются ткани, из которых в следующем триместре начнут формироваться жизненно важные органы. Самого главное — уже на этом этапе у малыша формируется сердце.
2 месяц
В начале этого периода рост эмбриона еще не превышает 10 мм. К седьмой неделе появляются зачатки зубов. Пищеварительная система активно формируется: выделились желудок, кишечник, печень и поджелудочная железа.
3 месяц
Маленький человечек весит примерно 45 грамм, а его рост может достигать 9 см. Он двигает ручками и ножками, пусть даже пока мама этого не замечает. Внешние половые органы хорошо сформированы, поэтому в этот период уже можно узнать пол ребенка.
Так как отсчет беременности начинается с первого дня последней менструации, то первые симптомы обычно начинают проявляться к середине первого триместра беременности:
- задержка месячных более чем на одну неделю признак, что пора идти за тестом на беременность;
- увеличение молочных желез, которое может сопровождаться болезненными ощущениями;
- появилась тяга к частым мочеиспусканиям — растущая матка с каждым днем все больше давит на мочевой пузырь;
- увеличивается количество влагалищных выделений;
- сонливость, слабость, головокружения и головные боли в первом триместре беременности часто становятся спутниками будущей мамы.
Кроме основных симптомов в первом триместре беременности могут проявляться боли в пояснице.
Часто это связано с работой гормонов, которые перестраивают организм, и готовят кости и связки к предстоящим родам.
Но наличие этого фактора должно быть обязательно озвучено доктору, так как боли могут быть предвестниками более серьезных заболеваний, не связанных с положением женщины.
В первом триместре беременности может ощущаться боль внизу живота или боль в яичниках. Такое состояние не всегда означает, что есть серьезная проблема, часто это просто обычная реакция на увеличение объемов живота.
Однако боли могут появиться и из-за воспалительных процессов в организме женщины: инфекции мочевыводящих путей или может даже из-за обычных запоров, которые возникают при неправильном питании.
К любым ощущения нужно обязательно прислушиваться и сообщать о них доктору, несвоевременное выяснение причины любых болей может привести к выкидышу.
Также необходимо знать все об особенностях лечения болезней в первом триместре беременности.
В первом триместре беременности некоторые будущие мамы начинают чувствовать тошноту, особенно по утрам. К 12 неделе токсикоз, как правило, отступает. Однако в редких случаях он может продолжаться до самых родов, что свидетельствует о тяжелых заболеваниях матери или плода.
Врачи не могут предложить действенных средств от токсикоза беременных, и советуют просто переждать этот непростой для многих беременных период. Однако есть способы ослабить чувство тошноты и облегчить свою жизнь в первом триместре.
Совет № 1 Правильное питание
Диета с высоким содержанием углеводов и белков помогает пищеварению и позволяет сократить частоту рвотных позывов.
Совет № 2
Совет № 3
Часто тошноту вызывает вид или запах конкретных продуктов. Определите «раздражители» и попросите домашних не покупать эти продукты хотя бы до конца первого триместра.
Совет № 4
Частая тошнота лишает организм сил и полезных веществ, а в первом триместре они особенно важны. Справиться с этим можно, изменив систему питания. Кушайте небольшими порциями при первом позыве голода, но не переедайте. Нагрузка на желудок снизится, но при этом вы всегда будете сытыми.
Совет № 5
Поддерживайте необходимый уровень сахара в крови. Для этого отлично подойдут сухофрукты, яблоки, бананы. Не стоит воспринимать этот совет буквально и злоупотреблять сладким: конфетами, печеньем, шоколадом. Такие продукты не только повышают уровень сахара, но и могут спровоцировать слишком большую прибавку в весе.
Стандартные анализы в первом триместре помогают выявить заболевания матери и возможные отклонения в развитии ребенка. Список анализов выдает врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Как правило, в него входят:
- комплексное экспресс-исследование крови (антитела сифилиса и ВИЧ, антигены гепатита B и C);
- определение группы крови и резус-фактора;
- в первом триместре сдают общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- общий анализ мочи;
- анализ микрофлоры влагалища.
По результатам анализов врач может отправить будущую маму на дополнительные анализы. Кроме того, потребуется пройти обследование у окулиста, стоматолога, отоларинголога и терапевта.
Также на ранних сроках проводится первое скрининговое УЗИ плода, которое уже может показать, нормально ли развивается плод, и нет ли у него отклонений.
Самый значительный анализ начального периода — «двойной тест» или перинатальный скрининг. Он проводится, когда возраст плода достигает 10–14 недель. В процессе обследования врачи анализируют два маркера:
- Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека)
Этот гормон начинает синтезироваться в плаценте с момента прикрепления эмбриона к матке. Как повышенное, так и пониженное содержание ХГЧ свидетельствует о нарушениях в организме беременной или в развитии плода.
Низкий ХГЧ:
- Внематочная или неразвивающаяся беременность
- Задержка развития эмбриона (синдром Эдвардса)
- Риск самопроизвольного аборта
- Плацентарная недостаточность
Повышенный ХГЧ
- Многоплодная беременность
- Хромосомные аномалии плода
- Гестоз
- РАРР-А — протеин плазмы-А
Протеин плазмы этого белка вырабатывается в течение всей беременности, но для врачей важен именно его уровень к концу первого триместра. Доказана связь между низким содержанием данного вещества в крови матери и повышенным риском рождения плода с хромосомными аномалиями.
При скрининге врач принимает во внимание результаты двух исследований и на их основе делает выводы о развитии плода. Выявление отклонений от нормы не является гарантией наличия аномалий, но позволяет своевременно выявить большинство проблем развития плода.
В этот период будущей маме еще не требуется большее количество энергии. Повышать энергетическую ценность привычного меню стоит не более чем на 100 ккал. При оптимальном соотношении продуктов в рационе беременной должны присутствовать:
- 55% углеводов
- 15% белков
- 30% жиров.
Почему именно такое соотношение считается идеальным?
Углеводы дают организму энергию для развития плода и нормального самочувствия матери. Основные их источники: крупы, свежие овощи и фрукты, хлеб в ограниченных количествах (до 2-х кусочков в день).
Белки поддерживают рост плода, а также плаценты и матки. С первых месяцев беременности женщине нужно получать не менее 1,5 г белка на 1 кг своего веса.
Обращайте внимание на качество белков: они должны наравне поступать из продуктов, как животного, так и растительного происхождения.
Жиры обеспечивают своевременное развитие мозга и зрительного аппарата плода. Их главным источником во время беременности должны стать масла растительного происхождения, а вот жирным мясом (баранина, свинина) злоупотреблять не рекомендуется.
В первые месяцы беременности отеки проявляются редко, поэтому количество жидкости ограничивать не стоит. Выпивайте обычную дневную норму — 1,5–2 литра чистой воды, соков и морсов. Врачи советуют снизить только потребление кофе, который стимулирует вывод жидкости из организма.
Важный факт! Доказано, что значительный дефицит крахмала и сахара в первом триместре может отразиться на здоровье ребенка. Дети матерей, которые питались таким образом, к школьному возрасту чаще других имеют проблемы с весом и сердечно-сосудистой системой.
Планирование и беременность: какие витамины выбрать.
Какие опасности могут быть на первом триместре беременности прочитать на странице.
Лечение бесплодия: какие препараты назначают узнать тут: http://budymamoi.ru/plan/infertility/lechenie-besplodiya-u-zhenshhin-tabletki-svechi-gomeopatiya.html
Вплоть до 12 недель сохраняется риск спонтанного выкидыша, поэтому врачи рекомендуют с осторожностью относиться к физическим нагрузкам. Однако совсем отказываться от активности тоже не стоит, ведь можно заменить тренажерный зал прогулками и легкой гимнастикой.
В процессе зарядки будущая мама может подготовить тело к изменениям, которые будут активно происходить во время беременности. Особое внимание стоит уделить груди, форма которой начинает меняться уже в первом триместре. Подготовить ее и укрепить мышцы поможет простое упражнение.
Сомкните ладони на уровне груди, напрягите их и сожмите как можно сильнее. Затем расслабьте и повторите еще несколько раз. Это упражнение не вызывает боли в мышцах и абсолютно безопасно для беременных.
Виды спорта, рекомендуемые для беременных в первом триместре: йога, плавание, гимнастика. Заниматься ими можно только после консультации с врачом и под присмотром тренера. В случае высокого тонуса матки и риска выкидыша (не только в первом триместре) лучше отложить занятия до второго триместра.
Но если женщина, вела активный образ жизни до этого, тогда спорт во время беременности для нее допустим, даже на ранних сроках, но только со сниженной нагрузкой.
Не многие беременные знают, что акушерский месяц отличается от календарного. Он составляет 28 дней (средняя продолжительность цикла у женщины), и именно акушерскими месяцами исчисляется срок беременности. Таким образом, первый триместр заканчивается после завершения 12 недели с первого дня последней менструации.
Посмотрите видео об особенностях первых месяцев беременности:
@med_i_kos
При наступлении беременности женщины задумываются: что можно, а что нельзя в первый триместр беременности. И это понятно, ведь от многих любимых дел и привычек приходится отказываться, а другими, напротив, дополнять свой обычный образ жизни.
Когда в утробе женщины начинает расти и развиваться новая жизнь, на будущую маму обрушивается масса советов со стороны родственников и знакомых, что вводит ее в заблуждение.
Ниже будут приведены вопросы и ответы на них. Они часто волнуют женщин во время беременности.
Основной напиток для беременных – чистая вода. Также, можно пить соки, квас, фруктовые напитки.
Многих беременных «тянет» на пиво. Немножко, конечно можно, но лучше выбирать безалкогольное.
Бокал хорошего вина (но не шампанского) разрешается выпить в последнем триместре беременности.
Волосы стричь можно, поскольку никакого вреда это не принесет ни матери, ни ребенку.
Из лекарственных препаратов, безвредными и не требующими консультации врача будут Но-шпа и Парацетамол. Второй, в таблетках, можно принимать по 3 штуки в день не дольше, чем 3 дня.
Если женщине удобно спать на спине, то это можно, но только в первом триместре беременности. В следующие месяцы такое положение может пережимать важные сосуды, через которые ребенку поступает кислород.
Лучшая физическая подготовка для будущих мам – это плавание и аквааэробика.
Косметикой пользоваться разрешается. Но нельзя использовать крем для лица, содержащий витамин А, гидрокортизон и бензоил пероксид, так как все эти вещества при ежедневном применении опасны для ребенка.
Среди гелей и лосьонов лучше выбирать те, которые предназначены специально для беременных, так как в их составе содержатся безопасные компоненты.
Под железный запрет попадают алкоголь и курение. Безопасных доз этих ядовитых веществ не существует. Также, нужно избегать пассивного курения.
От зеленого чая и кофе необходимо отказаться, так как первый напиток препятствует усвоению витамина В9 (фолиевая кислота), а вот кофе при беременности – может вызвать выкидыш и недостаточность веса ребенка после рождения. Но если желание подавить невозможно, то иногда и в небольших количествах эти напитки употреблять допускается.
Нельзя есть беременным в первом триместре такие продукты, как: суши, морепродукты, гематоген, сырое мясо, мягкие сыры. Вредные пищевые добавки (консерванты, красители) и полуфабрикаты также недопустимы. Следует избегать острых, жирных и соленых блюд.
Газированные напитки могут провоцировать активное брожение в кишечнике, что вызывает сокращения матки.
Под запрет подпадает белье из синтетической ткани, особенно стринги. Лучше носить хлопчатобумажное нижнее белье и бюстгальтеры для беременных.
Не рекомендуется красить волосы и делать химическую завивку. Гормональный фон во время беременности меняется, от чего часто страдают волосы и кожа. Химические вещества могут ухудшить их состояние еще больше. Если решили все-таки покраситься, необходимо выбирать щадящие краски.
При уборке кошачьего туалета существует вероятность заражения токсоплазмозом. В результате, у ребенка может наблюдаться замедленный рост, плохое развитие мозга, повреждение глаз.
Беременным не стоит перегреваться, особенно в первом триместре. Поэтому от бани, сауны и горячих ванн нужно отказаться.
Нельзя использовать спреи от насекомых – токсины проникают в кровь будущей матери, а затем – к ребенку.
Противопоказаны медицинские препараты: Хинин, Талидомид, Аминоптерин, Метилтестостерон, Триметадин, Ретиноиды.
В самом начале беременности нужно отказаться от высоких каблуков, так как в этот период начинает расти нагрузка на позвоночник, а каблуки только усиливают ее.
Не разрешается лежать на животе и запрокидывать ногу на ногу в положении сидя.
Ходить в солярий во время беременности не рекомендуется. Но многие специалисты говорят, что опасаться нечего, если накрывать живот полотенцем и следовать основным правилам.
Дезодоранты-антиперспиранты, в состав которых входят соли алюминия, покупать не стоит. Лучше пользоваться парфюмированными спиртовыми дезодорантами.
От любых дальних поездок в первом триместре лучше отказаться. Транспорт вызывает вибрации и приводит к гипервозбудимости матки, что может вызвать выкидыш. Но если женщина отлично себя чувствует, то такие поездки допускаются.
Время за компьютером должно быть сокращено к минимуму. Злоупотребление этой техникой повышает риск замершей беременности, которая часто бывает на ранних сроках.
Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые) лучше исключить. Но противники запретов твердят, что беременным можно есть в первом триместре все, что требует их организм. Но за две недели до родов от таких продуктов лучше все-таки отказаться, чтобы у ребенка при рождении не было аллергии.
С этим лучше повременить, поскольку возможные осложнения на раннем сроке могут еще не проявиться. А во втором и третьем триместрах интимная близость разрешается, если беременность не сопровождается кровотечением, подтеканием околоплодной жидкости, предлежанием или низким прикреплением плаценты, инфицированием половых путей.
У всех есть свои привычки, часто от которых сложно избавиться. Но каждая беременная женщина должна ставить в приоритет здоровье своего будущего ребенка.
Беременность принято делить на три части — триместры, каждый из которых состоит из трёх месяцев. Первый триместр беременности начинается от зачатия и длится до 12 недели включительно.
Первый триместр беременности считается самым сложным для будущей мамочки, так как именно сейчас идёт активная перестройка организма, часто отмечаются тошнота, рвота, изменения настроения и другие недомогания. От вашего поведения и образа жизни в первом триместре во многом зависит здоровье будущего малыша.
Во время первого триместра беременности происходит формирование всех органов будущего ребёнка, и любые внешние воздействия особенно опасны. Поэтому женщине надо быть очень внимательной к себе в первые 12 недель беременности.
Первое, что должна сделать новоиспечённая будущая мама — это отказаться от вредных привычек. О вреде алкоголя и курения во время беременности есть отдельные статьи:«Алкоголь во время беременности», «Курение при беременности».
Также беременным нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, если он связан с бегом, прыжками и резкими движениями. Если ваша работа сопряжена с тяжёлыми физическими нагрузками или вредными условиями труда, вы должны перейти на другой участок или сменить вид деятельности.
Многие диагностические процедуры, такие как рентген, томография, связаны с излучением, которое может негативно повлиять на плод, особенно если исследование проводится в области живота.
Однако в крайних случаях такое обследование может проводиться, если есть опасность для жизни и здоровья женщины.
Но вы всегда должны предупреждать врача о беременности, возможно исследование можно заменить более безопасным, например, УЗИ.
Некоторые медикаменты способны вызывать пороки развития плода, а влияние большинства препаратов на будущего ребёнка точно не известно. Поэтому любые лекарственные средства, в том числе и витамины, беременной можно применять только после консультации с врачом. Подробно о влиянии медикаментов на беременность читайте«Лекарства во время беременности».
Калорийность рациона в первом триместре остаётся такой же, как и до беременности (примерно 2000 калорий). Однако стоит учитывать ваш образ жизни. Женщинам, которые работают, много двигаются, занимаются физическими упражнениями требуется больше питательных веществ.
Какого-то особого рациона в первом триместре беременности не требуется, нужно всего лишь придерживаться принципов здорового питания. Желательно исключить продукты с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами и прочими ненужными добавками. Также не нужны беременной продукты, не содержащие полезных веществ (булочки, торты, пирожные, колбаса и так далее).
Каждый день в рационе будущей мамы должны присутствовать овощи, фрукты, каши, мясо или рыба, молочные продукты. Важен не только набор продуктов, но и режим питания. Беременной нужно есть 4–6 раз в день небольшими порциями, обязательно завтракать.
Тошнота и рвота, которая часто возникает в первом триместре, усугубляется при пустом желудке. Если вас мучает тошнота, позавтракайте в постели и перекусывайте в течение дня. Пища должна быть не горячей. Подробно о тошноте и рвоте беременных смотрите статью«Как облегчить токсикоз».
Даже если беременная полноценно питается, фолиевую кислоту нужно принимать дополнительно весь первый триместр. Этот важный витамин снижает риск некоторых пороков развития плода.
Как уже говорилось ранее, в первом триместре беременности наиболее велико влияние вредных факторов, медикаментов, алкоголя, никотина, радиации и других, на развивающийся эмбрион. Следите и за своим эмоциональным состоянием, это тоже очень важно.
В первом триместре наиболее высокая вероятность потери беременности, поэтому нужно исключить все нежелательные факторы, а при возникновении опасных симптомов проконсультироваться с доктором.
Однако нужно помнить, что не все выкидыши можно предотвратить, ведь большинство из них происходит по причине неполноценности плодного яйца.
Таким образом природа старается не допустить рождения нездорового ребёнка.
В конце первого триместра вас ожидает первое скрининговое УЗИ, на котором доктор уточнит количество эмбрионов, исключит грубые пороки развития. По желанию вместе с УЗИ можно провести тест на риск хромосомных аномалий, который включает измерение некоторых параметров и анализ крови из вены на биохимические маркеры.
При постановке на учёт по беременности обязательно сдаются общие анализы крови и мочи, анализ из вены на группу крови, ВИЧ, сифилис, гепатит В, посев мочи на бактерии, мазки на флору и цитологию. По показаниям могут быть назначены другие анализы.
Сильные боли в животе могут свидетельствовать о нарушении в развитии беременности или хирургической патологии, поэтому требуют срочного обращения к врачу. Читайте статью «Боли при беременности».
Кровянистые выделения также являются показанием для обращения к медикам, хотя в первом триместре они не всегда свидетельствуют о патологии.
Подробно о причинах таких выделений читайте«Кровянистые выделения при беременности».
Тошнота и рвота в первом триместре беременности физиологична. Главное, чтобы она не приводила к обезвоживанию организма. Если рвота происходит несколько раз в день и женщина не может ничего есть — это повод срочно обратиться к врачу.
Боли в животе в первом триместре испытывают большинство женщин и связаны они с ростом матки, растяжением её связок. Если боль не сильная, она не усиливается и не сопровождается другими симптомами (например, кровянистыми выделениями), то такая боль, скорее всего, не опасна.
Ещё одной частой жалобой в первом триместре беременности является усталость, сонливость. По возможности беременной женщине нужно чаще отдыхать, спать днём, но в то же время не забывать о прогулках на свежем воздухе.
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
Беременность является очень важным периодом в жизни женщины, поэтому она ему должна уделить особое внимание. С повышенной ответственностью следует отнестись и к питанию.
В первом триместре женщину нередко беспокоят токсикозы, тошнота, изжога и возникают проблемы со стулом. Правильное питание в эти сроки поможет преодолеть возможные трудности и послужит основой правильной закладки органов и нормального развития плода.
Целью диеты в первом триместре беременности является обеспечение организма матери строительным материалом, необходимым для формирования основных органов ребенка.
Кроме того, диета, соблюдение которой должно начинаться уже с первых дней беременности, призвана обеспечить женский организм витаминами, микроэлементами, нормализовать работу пищеварительного тракта и предотвратить или ослабить проявления раннего токсикоза.
Чтобы будущий ребенок не страдал от дефицита питательных веществ, не следует придерживаться принципа «есть за двоих», просто необходимо обеспечить свой организм и эмбриона полноценной, но здоровой пищей.
белков в суточном рационе должно составлять 110-120гр (поровну белков растительного и животного происхождения), из них
- 25% приходится на мясо и рыбу,
- 20% на молочные продукты,
- 5% отводится яйцам.
углеводов не должно превышать 350гр, а жиров 75гр.
Рацион питания
Режим питания в первом триместре должен быть дробным, приемы пищи частые, до 5-6 раз в день и небольшими порциями.
Во-первых, это способствует лучшему усвоению продуктов и всасыванию питательных веществ.
Во-вторых, частые перекусы предотвращает переедание и излишнюю прибавку веса.
В-третьих, сглаживают симптомы токсикоза.
Кроме того, дробное питание нормализует работу кишечника и обеспечивает регулярный стул. Последний прием пищи не должен превышать 2-3 часа до отхода ко сну.
Кулинарная обработка
Диета в первом триместре – это обеспечение здорового питания, поэтому пищу следует отваривать, запекать или готовить на пару. Жареные блюда увеличивают и без того повышенную нагрузку на желудок и печень, хуже усваиваются и перевариваются. Кроме того, при оговоренных способах приготовления пищи в ней максимально сохраняются витамины, необходимые при беременности.
Температура еды
Температура употребляемой пищи соответствует стандартной диете №15 по Певзнеру.
Пища не должна быть слишком горячей, более 60°C и слишком холодной, менее 15°C. Горячая или холодная пища раздражает желудок, нарушает процессы пищеварения и хуже усваивается. Кроме того, нарушение температурного режима не способствует аппетиту, что имеет значение при тошноте.
Свободная жидкость
Употребление свободной жидкости не должно превышать 1,5л в день. Избыточное потребление питья увеличивает нагрузку на почки. Следует отказаться от приема крепкого чая и кофе, что способствует спазму кровеносных сосудов, повышению давления (может приводить к выкидышам).
Употребление соли
Количество соли не должно превышать 5-6 гр в день. Ее избыток увеличивает жажду, приводит к задержке жидкости в организме и отекам и неблагоприятно действует на мочевыделительную систему.
Алкоголь
Алкоголь категорически противопоказан во время беременности, особенно в первом триместре. Потребление спиртных напитков нарушает процессы формирования основных органов и систем плода, что приводит к возникновению грубых врожденных пороков, несовместимых с жизнью и прерыванию беременности.
Витамины в первом триместре
Огромное значение в первом триместре имеют витамины. Поэтому следует употреблять в большом количестве свежие овощи и фрукты.
Фолиевая кислота важна при формировании нервной системы эмбриона, кальций нужен для формирования костного скелета и зубов, витамин Д для профилактики рахита, фосфор необходим для головного мозга, железо предотвращает анемию, магний, витамин Е и В6 препятствуют прерыванию беременности, йод влияет на интеллектуальное развитие ребенка после рождения.
Беременность – это не время худеть и следить за фигурой. Сейчас все силы должны быть брошены на обеспечение будущего ребенка всеми питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Однако и переедание так же вредно, как и недоедание.
Соблюдение диеты в первом триместре беременности не только обеспечит здоровое питание женщине, но и положит начало нормальному развитию будущего ребенка.
Нормализация работы пищеварительного тракта и мочевыделительной системы сгладит признаки раннего токсикоза и предупредит развитие осложнений беременности в будущем. Кроме того, здоровое питание в ранних сроках беременности улучшит внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние.
Пренебрежение диетой уже на ранних стадиях беременности грозит будущей матери развитием или утяжелением токсикоза. А грубое нарушение правил питания может обернуться формированием различных пороков развития плода и даже прерыванием беременности.
Читать наши статьи о питании во втором и третьем триместре, а также об общих принципах питания при беременности.
С момента зачатия в организме женщины начинаются стремительные процессы перестройки и роста: приняв эмбрион, матка увеличивается в размерах, ее стенки покрываются новыми видами тканей, формируется плацента, которая снабжает малыша питанием и обеспечивает ему защиту. Запускается сложнейший процесс, направленный на подавление механизмов отторжения, беременность вносит изменения в работу всех систем.
В акушерской практике периодизация беременности ведется в триместрах, отсчет времени – в неделях. За исходную точку принимается первый день менструации, которая предшествовала зачатию, первый триместр беременности заканчивается на 13-й неделе (подробнее в статье: как протекает и когда заканчивается первый триместр беременности?).
Учитывая, что в большинстве случаев яйцеклетка бывает готова к оплодотворению на 14-й день менструального цикла, и период жизнеспособности сперматозоида длится до 5 суток, можно предположить, что разница между реальным днем зачатия и нулевой точкой, отмеченной в обменной карте, может составить от 10 до 20 дней. Получается, что первые две акушерские недели относятся к периоду, когда зачатие еще не наступило.
Характерным признаком беременности является прекращение менструации, до ее предполагаемого наступления ощущения женщины мало отличаются от типичных предменструальных состояний, которые проходят без симптомов или сопровождаются легким недомоганием, болями внизу живота, набуханием грудных желез и т. п.
Беременность выявляется анализом на содержание гормона ХГЧ, который можно провести в домашних условиях при помощи аптечного теста. Распознаваемый уровень гормона появляется на 8–11 день после зачатия, что соответствует 3–4 акушерской неделе. Для подтверждения анализа нужно обратиться в медицинское учреждение.
Появление сопутствующих признаков, как правило, совпадает с периодом задержки менструации.
У беременной может возникнуть тошнота, наблюдаются также болезненность груди, изменение цвета сосков и выделение молозива, перепады настроения, нарушения сна, снижение работоспособности, незначительное (до 37°C) повышение температуры, изжога. Женщина чувствует, что тянет внизу живота, могут возникать частые позывы к мочеиспусканию.
Первый триместр запускает программу гормональных изменений. Организм беременной адаптируется, принимая эмбрион и реагируя на его присутствие перестроечными процессами тканей матки. Происходящие в этот период функциональные изменения, которые связаны с подготовкой к вынашиванию, с различной интенсивностью проявляются на физиологическом и психоэмоциональном уровне.
В 1-м триместре вырабатываются гормоны беременности и меняется концентрация уже существующих регуляторов. Такое давление на эндокринную систему может спровоцировать побочные реакции.
Например, выработка прогестерона, направленная на остановку менструального цикла и формирование сосудистой системы матки, приводит к скачкам давления, болезненности груди, перепадам настроения.
Активные вещества, вырабатываемые в надпочечниках, предотвращают отторжение эмбриона, ослабляя иммунитет, что приводит к образованию пигментных пятен, снижению работоспособности, нарушениям сна, подавленности.
Специфический гормон беременности ХГЧ стимулирует гормональную перестройку и способствует ускоренному обновления клеток, что оказывает омолаживающий эффект на организм женщины.
Научная картина изменений в первые три месяца беременности намного сложнее, но основной посыл в том, что ощущения дискомфорта носят естественный и временный характер, открывая перспективу нормального течения беременности и рождения здорового малыша.
Различные виды клеток образуют простейшие трубчатые или пузырчатые соединения, конструкция которых усложняется с каждым днем. На 8-й неделе, когда все анатомические системы человека уже сформированы, эмбрион превращается в плод. У него уже есть сердечно-сосудистая, пищеварительная, центральная и вегетативная нервная система, сформированы зачатки органов чувств, головы и конечностей.
Современные технологии позволяют наблюдать за ребенком в реальном режиме, делать фотографии и вести видеосъемку. К концу триместра вес плода составляет не более 25 г, рост не более 9 см, но он уже имеет человеческий облик.
Выбор витаминов, биологически активных добавок и тем более лекарств должен происходить не у аптечного прилавка, а в кабинете врача, который знаком с анамнезом беременной и показателями ее состояния. В первом триместре могут быть назначены:
- витаминный комплекс с макро- и микроэлементами, разработанный специально для ранних сроков;
- монопрепараты – фолиевая кислота, железо, кальций и другие в зависимости от особенностей рациона беременной и результатов лабораторных анализов;
- БАД и витамины для решения проблем без медикаментозного вмешательства или для поддержки организма в случаях, когда лекарственная терапия неизбежна.
Женщина обязана сообщить, какие лекарства она принимала, и обсудить план их отмены или замены с врачом, который будет вести беременность. Основанием для применения анальгетиков, антибиотиков и других лекарственных средств должно служить врачебное назначение.
Нужно строго придерживаться дозировок и употреблять только качественную фармацевтическую продукцию. Если появляются сомнения в компетентности наблюдающего врача, можно обратиться к другим специалистам.
Самолечение или пренебрежение назначениями может привести к необратимым последствиям.
Универсальные советы для ранних сроков, которые обезопасят от выкидыша и патологий ребенка:
- не курить, не употреблять спиртные или энергетические напитки, наркотические вещества;
- не подвергать себя интенсивным физическим перегрузкам, не поднимать тяжести;
- не принимать горячих ванн;
- избегать переохлаждения и инфекций;
- исключить факторы стресса и высыпаться;
- исключить риски пищевых отравлений и аллергии;
- не допускать контакта с токсинами, которые могут содержаться в производственных помещениях, строительных материалах, косметических средствах.
Риск потерять ребенка держит беременную в напряжении на всем протяжении первого триместра.
Профилактические мероприятия, направленные на недопущение выкидыша, нельзя недооценивать, но завышенное чувство ответственности чревато стрессом, который усугубляют ситуацию и опасен для малыша.
Важно знать, что подавляющее большинство самопроизвольных прерываний беременности происходит из-за генетических, гормональных и соматических отклонений, которые не зависят от поведения и условий жизни матери.
Под термином «токсикоз» подразумевают комплекс патологических реакций, которые возникают в процессе гормональной перестройки, начиная с 5-й акушерской недели. Наиболее часто это состояние проявляется тошнотой и рвотой, другие симптомы – изжога, расстройство пищеварения, головокружение, изменение вкусовых ощущений, повышение тонуса матки.
Смягчение симптомов токсикоза, и прежде всего рвотных позывов, важно не только для хорошего самочувствия, но и для обмена веществ, необходимого для нормального развития плода. При первых болезненных проявлениях рекомендуется:
- не переутомляться, уделять время полноценному сну и отдыху;
- чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещения;
- убрать факторы, провоцирующие тошноту, – запахи, продукты питания;
- кушать часто и малыми порциями, отказаться от жирной и жареной пищи;
- пить достаточное количество жидкости для исключения обезвоживания;
- найти продукты, снимающие тошноту.
Кратковременная тошнота, изжога, эпизодичная рвота 1–2 раза в сутки не считаются патологией в случае, если есть тенденция их убывания к концу триместра. Степень патологического токсикоза определяется по частоте рвотных приступов:
- до 5 раз в сутки – рвота провоцируется неприятными запахами или приемом пищи, при коррекции рациона и режима симптомы смягчаются;
- до 10 раз в сутки – происходит потеря веса среднем по 3 кг в неделю, наблюдается учащение пульса, с мочой выделяется ацетон, врач назначает медикаментозное лечение;
- более 10 раз в сутки – может возникнуть даже из-за простой двигательной активности, сопровождается учащением пульса до 120, повышением температуры и другими симптомами ухудшения самочувствия, такое состояние требует немедленной госпитализации.
Степень опасности повышенного тонуса (гипертонуса) матки устанавливается врачом, который выясняет, почему возникла патология, и предпринимает комплексные меры для устранения ее причины. Лекарственная терапия для снижения напряжения гладких мышц проводится адекватно угрозе, с учетом риска развития врожденных патологий плода.
Из-за нарушений процесса выработки гормонов, структурных патологий репродуктивных органов, а также в результате воспалительных процессов в мочеполовой системе на любом сроке может возникнуть повышенный тонус матки при беременности, 1 триместр не исключение. Гипертонус матки провоцируется и внешними факторами – переутомлением, стрессом, отравлением или вирусным заболеванием.
Если болит низ живота, периодически возникают ощущение тяжести или окаменения, покалывает в пояснице, необходимо правильно оценить степень угрозы. Характерными особенностями нормы в этом случае являются:
- отсутствие других патологических симптомов, например кровотечения, болей в поясничной области, рвоты или повышенной температуры;
- отсутствие четкой локализации и снижение болевого синдрома после расслабления и принятия удобной позы;
- возникновение тянущих болей во время вставания или ходьбы.
Кровотечения наряду с сильными схваткообразными болями в тазовой области являются основным признаком самопроизвольного прерывания беременности. Об угрозе выкидыша могут свидетельствовать следующие виды выделений:
- обильное кровотечение, требующее быстрой смены прокладок;
- незначительное кровотечение, сопровождающееся резкими болями в животе, пояснице, плечах, которые указывают на гипертонус;
- незначительные кровяные пятна или сгустки крови, которые наблюдаются в течение нескольких дней.
Все эти случаи требуют немедленного обращения к врачу. Тревожным сигналом воспалительных процессов могут быть выделения с творожистой фактурой, белого, серого или коричневатого цвета, которые сопровождаются специфическими запахами. Нормой являются:
- непривычно обильные прозрачные или однородно белые выделения;
- скудные мажущие выделения коричневатого или бледно-розового цвета.
Вызов неотложной медицинской помощи требуется в случае:
- обильных кровотечений;
- сильных спазматических болей, которые отдают в низ живота и в поясницу;
- острой локализованной боли в брюшной полости.
Госпитализация в течение первого триместра проводится с целью сохранения беременности, если наблюдается тонус матки с угрозой выкидыша, патологии в развитии плаценты, тяжелые формы токсикоза.
Стационарное лечение может понадобиться и при хронических или инфекционных заболеваниях, которые могут спровоцировать выкидыш.
Операционное вмешательство на ранних сроках осуществляется только в крайне опасных для здоровья матери состояниях.
Поделиться: