Какие патологии не видно на узи при беременности

Ультразвуковая диагностика плода (УЗИ) определяет состояние плода и состояние системы «матка-плацента-плод». С ее помощью можно выявить аномалии развития и патологию ребенка в утробе матери.

По плану обследования беременной женщины положено провести 3 скрининговых УЗИ плода. Целевое назначение каждой процедуры зависит от срока его проведения.

Основные скрининги проводятся:

1. На сроке 10-14 недель – оценивается состояние плода, плаценты, определяется место ее прикрепления, проводится УЗИ сердца плода.
2. На сроке с 20 по 24 неделю – исключаются/обнаруживаются пороки развития.

   Также можно оценить состояние плаценты, повторно подтвердить место ее прикрепления, выяснить количество околоплодных вод, оценить состояние пуповины, качество кровоснабжения плода, определить размеры малыша, их соответствие нормативам, изучить работу и строение сердца будущего ребенка.

3. На сроке 32-34 недели определяется примерный вес плода на момент родов, оцениваются его размеры и их соответствие родовым путям матери, оценивается качество кровоснабжения плода и его состояние.

Во время беременности проводят несколько видов УЗ-исследований:

• стандартное;
• допплерометрия;
• 3-х мерное 3D УЗИ;
• 4-х мерное 4D УЗИ.

Допплерография применяется для обследования сердца плода и его кровоснабжения, занимает не более 10 минут. Это безопасный и достаточно достоверный метод, который выявляет:

• аномалии развития сердца (пороки, пролапсы и т.д.);
• аномалии магистральных сосудов;
• плацентарные патологии.

При выявлении некоторых аномалий может быть применена процедура 3D и 4D УЗ-исследование. Это более длительная процедура, занимает от 30 до 50 минут.

3D УЗ-исследование создает трехмерное изображение плода и позволяет проводить более точную диагностику пороков и аномалий развития ребенка в утробе матери. Позволяет сделать его снимок, увидеть гримаски лица.

4D УЗ-обследование – это объёмное изображение, на котором виден малыш в режиме реального времени с возможностью подробно изучить работу его органов и записать двигательную активность.

УЗИ 3д и 4д позволяет с высокой степенью четкости увидеть изображение малыша, его движения и даже гримасы. Однако основная задача такого исследования — выявлять пороки на ранних стадиях, более точно производить фетометрические замеры

Расшифровка данных УЗ-исследования проводится специалистом. Им же сравниваются полученные данные с нормами. Нормы вариативны и зависят от срока гестации (беременности).

Расшифровка проводится при помощи сравнения полученной информации с данными фетометрических таблиц, в которых указаны нормы для плода понедельно, и их возможные отклонения.

Какие же основные параметры учитываются следующие при расшифровке? Это следующие данные:

• окружность головки;
• бипариетальный размер;
• размер от темени до крестца;
• длины трубчатых костей.

При расшифровке данных УЗ-обследования ребенка в утробе матери учитывается количество околоплодной жидкости. Уменьшение/увеличение количества вод – это признак патологии (нарушение работы сердца, почек, инфекционного процесса).

Также огромное значение придается обследованию пуповины, ее состояния, количеству сосудов пуповины (в норме это две артерии и вена), так как наличие двух, а не трех сосудов пуповины может говорить о серьезном генетическом заболевании.

Кроме того, УЗ-диагностика позволяет определить, не обвивает ли пуповина малыша, так как это приводит к гипоксии плода и препятствует естественному родоразрешению.

Также врач может сообщить половую принадлежность ребенка. После 20-ти недельного срока пол определяется с достаточно большой (около 90%) достоверностью. Иногда кольца пуповины принимаются за пенис, что приводит к ошибке. Пол может быть уточнен при последующей УЗ-диагностике.

Значительное внимание врач-диагност на УЗИ уделяет изучению характеристик пуповины: этот орган является связующим звеном между женщиной и будущим ребенком

По данным, полученным методом УЗИ, можно судить о дефектах развития или их отсутствии. Благодаря ультразвуковым исследованиям появилась возможность снизить рождаемость детей с серьезными аномалиями. Например, дети с трисомией 21-й хромосомы (синдром Дауна) рождаются с частотой 1:1100 при выявлении 1:700. Это одно из самых распространенных заболеваний такого рода.

Однако синдромом Дауна выявляемые патологии не ограничиваются. К сожалению, существует еще целый ряд серьезных аномалий, которые нужно своевременно обнаруживать. Какие же это аномалии? К ним относятся:

1. трисомии (синдром Патау, синдром Эдвардса, синдром Дауна);
2. триплодия – утроение набора хромосом, вследствие чего плод имеет множество аномалий развития;
3. омфалоцеле – грыжа эмбриональная, в результате ее образования печень, кишечник и ряд других органов располагаются в грыжевом мешке за пределами брюшины;
4. генетические аномалии Брахмана-Ланге и Смита-Опица;
5. дефекты развития нервной трубки плода (менинго-, энцефало-, менингомиелоцеле и прочее).

Все эти патологии очень серьезны, сопровождаются тяжелыми пороками развития — физическими и интеллектуальными, часть из них ведет к нежизнеспособности ребенка. В любом случае, такая патология приводит к рождению очень больного малыша. Встречаются такие аномалии от 1:700 до 1:30000 случаев. В группу риска можно отнести родителей:

• чей возраст более 35 лет;
• имеющих в роду членов семьи с подобными отклонениями;
• подвергшихся воздействию экологически загрязненной среды (радиоактивное облучение, некоторые химические препараты и т.п.);
• имеющих дурные привычки, перешедшие в зависимость (алкоголизм, курение, наркомания).

Женщины, вынашивающие ребенка в возрасте старше 35 лет больше рискуют столкнуться с выявлением генетических аномалий плода. Тем не менее, это не должно стать поводом к отказу от зачатия. Достаточно вынашивать ребенка под контролем врача и вовремя посещать исследования

Основная патология, которую можно выявить методом УЗ-диагностики на сроке с 12 по 14 неделю называется синдром Дауна. Основными характеристиками, заставляющими заподозрить синдром Дауна, являются: толщина воротникового пространства (ТВП) и сглаженность лицевых костей черепа.

ТВП — диагностически значимый признак не только для выявления болезни Дауна, но и для других генетических аномалий. ТВП – пространство между внутренней поверхностью кожных покровов плода и мягкими тканями шеи.

По его увеличению вместе с отсутствием носовой кости и сглаженностью черт лица можно судить о возможности наличия синдрома Дауна у плода. Изменение ТВП не абсолютный показатель хромосомной патологии, а констатация ее возможности и сигнал для дальнейшего обследования.

Соотношение величины ТВП и частоты хромосомных аномалий таково:

• 3 мм – заболевания встречаются в 7% случаев;
• 4 мм – заболевания встречаются в 27% случаев;
• 5 мм – заболевания встречаются в 53% случаев.

При выявлении признаков генетической аномалии и, прежде всего синдрома Дауна, проводятся дополнительные исследования. К таким исследованиям относятся:

1. определение уровня β-ХГЧ и РАРР-А (специальный анализ крови);
2. амниоцентез – получение проб околоплодных вод;
3. кордоцентез – получение проб крови из пуповины;
4. биопсия ворсин хориона.

Все методы, кроме первого, инвазивны, опасны для матери и плода, но дают достоверную информацию о наличии генетических аномалий и, прежде всего, болезни Дауна. Решение о применении этих процедур принимает беременная женщина. С учетом советов врача-генетика и акушера, ведущего беременность.

УЗ-диагностику беременным женщинам проводят трижды. Но если возникает необходимость, врач может назначить дополнительное исследование для подтверждения или исключения диагноза.

На каждом из плановых УЗИ доктор смотрит как выглядит плод. Соответствует ли голова, ноги, руки, живот, нос тому этапу развития, на котором находится малыш. На более поздних сроках врач выявляет какие органы развиты правильно: сердце, желудок, печень и пр.

УЗИ беременности на ранненем сроке

Иногда делают Узи до 12 недель. Показано это в следующих случаях:

• Отягощенный акушерский и гинекологический анамнез. То есть, если в прошлом были случаи выкидышей, невынашивания беременности, подозрение на «замершую» беременность и пр.
• Осложнения в ходе текущей беременности (кровотечения, острая боль в животе)
• Беременность, которая наступила после ЭКО
• Если в ходе предыдущей беременности были выявлены патологии плода (синдром Дауна или иные трисомии, гидроцефалия и пр.)

Также до 12 недель УЗИ могут делать женщинам с подозрением на гематому. Возникает гематома при воздействии вредных факторов на беременную матку (инфекции, гестоз). Гематома бывает:

• Ретрохориальной.
• Ретроплацентарной.

Различаются эти гематомы только моментом их образования. Если гематома образовалась еще без сформированной плаценты, то она называется ретрохориальной.

На ранних сроках беременности маленькая гематома, как правило, не вызывает болей в животе и выявляется на УЗИ. Но бывает, что и на ранних сроках гематома больших размеров, это опасно прерыванием беременности.

На поздних сроках гематома негативно влияет на плод – ведет к гипоксии, уменьшению плода в размерах. Раннее выявление и не большие размеры гематомы помогут излечится и родить здорового доношенного ребенка.

Лечение гематомы, в основном, требует помещения в стационар.

Во время первого УЗИ можно определить риск развития синдрома Дауна и некоторых других хромосомных патологий. Самое главное, чтобы плод был определенного размера.

Измеряется КТР (копчиково-теменной размер), он должен быть не меньше 45 мм, но и не больше 84 мм.

Если плод будет слишком маленький или наоборот большой, то будет невозможно трактовать такой показатель как толщина воротникового пространства или зоны (ТВП).

На скрининге первого триместра можно выявить некоторые хромосомные заболевания плода

Толщина воротниковой зоны – это толщина всех тканей в области шеи. В норме этот показатель не превышает 2,7 мм, а среднее значение 1,6 мм. Если размер воротниковой зоны больше 3 мм, то вероятность наличия синдрома Дауна у плода очень большая.

Безусловно, один показатель не дает права выставить такой серьезный диагноз. Беременной женщине показано пройти еще ряд обследований, в том числе биохимическое исследование крови, амниоцентез. Важное значение в подтверждении наличия у плода болезни Дауна имеет возраст беременной.

Если женщина старше 35 лет, то риск рождения ребенка с синдромом Дауна заметно увеличивается.

При подозрении на синдром Дауна у плода проводят дополнительное измерение структур головного мозга (если толщина воротниковой зоны в норме, то эти измерения могут не производиться). Мозжечок при болезни Дауна уменьшен в размере, также как и лобная доля. Также, при данном синдроме УЗИ выявляет укорочение лобно-таламического расстояния.

В фетометрию на сроке 12 недель входит измерение размеров отдельных органов и частей тела. Размер головы (бипариетальный размер) равен 21 мм, длина бедра примерно 8 мм. Кроме того, оценивают окружность живота и головы, длину плеча.

Подозрение на пороки, которые нашли на УЗИ в 12 недель, не во всех случаях подтверждается при дальнейшем обследовании. Но если на этом сроке были подозрения на наличие синдрома Дауна, то при последующих УЗИ врач более детально и пристально будет изучать параметры плода.

Скрининг второго триместра беременности

Его проводят в сроке 20-22 недели беременности. К этому сроку структуры ребенка развиты и видны гораздо лучше. Уже можно оценить строение отдельных органов и выявить их патологию.

Сердце плода к этому сроку полностью сформировано, как и почки с лоханками. Наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок должно натолкнуть на мысль о наличии синдрома Дауна.

В этом сроке опытный доктор заметит изменения носа, характерные для болезни Дауна. Нос расширен вместе с переносицей.

желудок малыша также более сформирован к этому сроку и обязательно должен иметь полость. иногда случается, что полость не визуализируется или наоборот наблюдается ее расширение. иногда это может быть только случайность – плод принял определенное положение, плохой уз-датчик, а иногда отсутствие или расширение полости в желудке может говорить о серьезных патологиях плода.

для начала специалисту нужно убедиться в том, что желудок есть. т.к. иногда возможно развитие такого порока, как диафрагмальная грыжа, при котором желудок перемещается из брюшной полости в грудную. если желудок на правильном месте, то нужно проследить его связь с пищеводом и кишкой.

при атрезии пищевода полость желудка не выявляют. если же возникает проблема в пилорическом отделе (отдел желудка перед тонкой кишкой), то полость может содержать гиперэхогенные включения и быть даже расширенной.

различного рода включения в желудке плода следует дифференцировать с опухолью. иногда плод внутриутробно может заглотить кровь, что на узи также будет заметно.

но подобные ситуации редко приводят к увеличению полости желудка, она все равно остается относительно маленькой.

стоит отметить, что нормальные размеры желудка достаточно вариабельны. вследствие этого заметить расширение полости, либо увеличение всего желудка определить проблематично. нужно оценить окружность живота и соотнести ее с другими параметрами.

тонкая кишка во втором триместре у плода также хорошо сформирована. она должна быть примерно одинакового диаметра и не содержать гиперэхогенных включений.

если на узи выявлены включения высокой плотности – это может быть признаком некоторых патологий, которые позже подтвердятся у новорожденного.

синдром мекониевого илеуса (гиперэхогенные включения в кишке) может быть признаком генетической патологии (муковисцидоз, синдром дауна, трисомия по 18 и 13 хромосоме).

ультразвуковое исследование головного мозга плода

при втором скрининговом узи можно произвести оценку структур головного мозга уже более детально. к 22 неделям хорошо сформированы желудочки головного мозга. увеличение их размеров называется вентрикуломегалия.

многие специалисты изначально называют это гидроцефалией. но понятие гидроцефалия включает в себя еще и повышение внутричерепного давления и увеличенный размер головы. в норме при поперечном измерении боковых желудочков размер должен быть до 10 мм.

но в разных источниках размеры несколько варьируют.

гидроцефалию можно подозревать, если у плода выявлены генетические патологии (например, синдром дауна). также велика вероятность гидроцефалии у плода, если мать перенесла некоторые инфекции во время беременности. например, токсоплазмоз, вирус герпеса, краснухи вызывают множественные патологии плода, в том числе и гидроцефалию

также на втором узи доктор может посмотреть лицо плода. в этом сроке оно полностью сформировано – нос и губы напоминают таковые у новорожденных. при наличии расщелины между носом и губой врач также ее разглядит. расщелины могут быть с одной стороны носа или с обеих. иногда такой порок сочетается с расщелиной верхнего неба. прочие патологии носа на узи в этом сроке не видны.

На третьем плановом УЗИ возможно подтверждение или исключение ранее выставленных диагнозов. Так, например, можно проследить весь отел ЖКТ до прямой кишки. Иногда, содержимое толстой кишки содержит гиперэхогенные включения – это вариант нормы. Просвет тонкой кишки маленький по отношению к толстой кишке.

Голова не должна быть больше нормы, иначе это будет свидетельством гидроцефалии. Конечно, одного размера головы для постановки диагноза гидроцефалия недостаточно, еще должны быть увеличены желудочки. А если развилась наружная гидроцефалия, то увеличивается субарахноидальное пространство.

При нормальном течении беременности УЗИ в 30 недель является последним перед родами. Третье УЗИ часто проводят с применением доплера. Это необходимо, чтобы провести оценку кровотока в плаценте и выявить гипоксию.

Кроме доплерометрии в выявлении гипоксии поможет общая картина на УЗИ – плод маленький и активно шевелится. Анализ КТГ также важен для диагностики гипоксии. При кислородном голодании сердце ребенка бьется слишком медленно (в движении до 130 ударов, в покое до 110).

При гипоксии ребенок пытается найти себе место и шевелится слишком интенсивно, что может привести к обвитию пуповиной.

Достаточно часто на этом УЗИ врач обнаруживает обвитие пуповиной вокруг головы, а точнее шеи плода. В некоторых случаях к моменту родов малыш шевелится и еще несколько раз поворачивается внутриутробно и «распутывается».

Если пережатие пуповины отсутствует, и на ней нет узлов, то само обвитие не доставляет плоду дискомфорта, он развивается и растет хорошо.

И если в родах не возникло проблем (врач вовремя освободил голову от пуповины), то обвитие также не повод для беспокойства.

Волноваться стоит только если возникло тугое обвитие пуповиной. В этом случае нарушается кровоток между мамой и ребенком. Тугое обвитие пуповиной может быть изолированным, а может сочетаться с еще одним обвитием (одно вокруг шеи, второе вокруг головы, живота или иной части тела). При этом сама пуповина укорачивается и ограничивает подвижность плода.

Бывают случаи многократного обвития пуповиной вокруг шеи ребенка. Такой вариант не очень благоприятный, но если не вызывает гипоксии, то может завершиться рождением здорового малыша.

Самый же неблагоприятный исход при обвитии пуповиной и вызванной этим гипоксии – это ДЦП и прочие неврологические нарушения новорожденного.

Причины ДЦП

• Гипоксия до или во время родов.
• Вес недоношенного ребенка меньше 2000 г.
• Внутриутробные инфекции и прочие тератогены (лекарства).

Семейная пара планирует беременность

Предотвратить развитие ДЦП можно только профилактически – планирование беременности, отказ от приема вредных лекарств, отсутствие стрессовых ситуаций. В новых научных исследованиях все больше выявляют генетическую предрасположенность к ДЦП.

Следует отметить, что такой диагноз, как ДЦП выставляют только после 1 года. А до этого малыш живет с энцефалопатией новорожденного. ДЦП ставят после года, т.к. для этого диагноза нужны некоторые клинические проявления, которые нужно отследить в течение первых 12 месяцев жизни.

Для подтверждения ДЦП проводят еще ряд обследований: ЭЭГ, КТ головы и др. Родители ребенка должны внимательно следить за развитием малыша, чтобы увидеть признаки развития ДЦП или его отсутствия. Сколько времени после родов пройдет, чтобы развилась клиника доподлинно не известно.

Большинство патологий плода диагностируются на УЗИ. Именно поэтому УЗ-диагностика включена в скрининг.

Состояние физического и психического здоровья ребенка – предмет волнения будущих родителей. Ультразвуковая диагностика плода оценивает риски аномального развития на всех сроках беременности женщины. Особенности строения тела, поражение центральной нервной системы, генные патологии. Можно по УЗИ определить и синдром Дауна проходя плановое исследование.

Синдром Дауна – патология развития, причиной которой является лишняя хромосома. У здорового человека их 46, у носителя заболевания – 47. Ребенок с таким диагнозом ограничен в мыслительной, познавательной деятельности, часто болезни сопутствуют и другие недуги:

• врожденные пороки сердца;
• аномалии развития конечностей;
• образования в головном мозге;
• проблемы со зрением.

Привязки болезни к полу нет: как девочки, так и мальчики рождаются с данной патологией.

Дети требуют серьезного наблюдения и полной самоотдачи родителей. С детьми успешно работают, качество жизни с учетом технологий и методик высокое.

Однако не все родители готовы к таким испытаниям, поэтому будущая мать наблюдается всю беременность у специалистов. Анализы, УЗИ и осмотры врачей – залог своевременной диагностики болезней.

Не всегда врач с точностью скажет вам, по какой причине ребенок родился с такой болезнью. Но существует ряд объективных причин, из-за которых появляются дети с этим диагнозом:

• возраст матери более 35 лет или менее 18 лет;
• возраст отца более 42 лет;
• отягощенная наследственность;
• прием алкоголя, курение во время беременности;
• вирусные заболевания матери на ранних сроках (герпес, краснуха, цитомегаловирус);
• неблагоприятные условия жизни (загрязнение атмосферы, почвы, воды).

Если беременная женщина попадает в группу риска по этим параметрам, то плановое УЗИ ей необходимо проходить в обязательном порядке.

Смотрите в дополнение к теме медицинский видеообзор:

При нормально протекающей беременности рекомендуется сделать 3 ультразвуковых исследования плода:

• в 11–14 недель,
• в 15–20 недель,
• в 30–36 недель.

На любом из сроков, начиная с одиннадцатой недели, можно выявить синдром Дауна по УЗИ у плода. В первом триместре об этом говорят косвенные признаки, во втором – косвенные и объективные. В третьем триместре диагноз достоверен практически на 100 %, однако медикаментозное прерывание беременности после 22-й недели не проводят. Женщине предстоит выбор: искусственные роды или физиологические.

Точные сроки проведения скрининга определит акушер-гинеколог. Так как метод абсолютно безвреден, УЗИ можно делать по назначению врача неограниченное количество раз.

Чтобы изображение плода было объемным, используют 2D, 3D, 4D УЗИ. Чем качественнее выполнено ваше исследование, тем ниже риск погрешности.

На сроке с 11-й по 14-ю неделю проводит первое УЗИ плода. Он включает в себя ультразвуковую диагностику и анализы крови:

• свободный бета-хорионический гонадотропин человека;
• белок А, ассоциированный с беременностью.

Например, женщина со сроком 12 недель приходит на плановое УЗИ. Врач проводит исследование и направляет пациентку в процедурный кабинет для сдачи крови. Далее полученные анализы направляются в лабораторию вместе с копией результатов УЗИ. Только в таком случае можно говорить о качественном, полноценном скрининге.

С целью выявления патологий, в том числе синдрома Дауна, оцениваются показатели:

Если результат скрининга будет отличаться от нормы, возможно проведение повторного. Рекомендации и назначения на более углубленные исследования беременной выдаст лечащий врач.

К просмотру полезное видео как по УЗИ определяют наличие у плода синдрома Дауна:

В период с 14-й недели наступает второй триместр. До 20-й недели беременности будущей маме необходимо явиться на второе УЗИ с целью исключения у плода признаков синдрома Дауна. Врач оценивает:

• соответствие развития скелета и органов сроку;
• размеры и строение внутренних органов.

На этом сроке можно увидеть пороки сердца, увеличение мочевого пузыря, аномалии головного мозга и другие патологии.

Врачи анализируют 3 показателя крови:

• хорионический гонадотропин человека;
• альфа-фетопротеин;
• свободный эстриол.

При наличии отклонений беременную могут направить в специализированный центр для уточнения диагноза.

На мониторе УЗИ плод с болезнью Дауна на 24 неделе:

На основании данных ультразвукового обследования врач выдает медицинское заключение по состоянию плода на момент проведения процедуры. Ряд симптомов может свидетельствовать о том, что у ребенка определяется синдром Дауна:

1. Толщина воротникового пространства больше 2,8 мм. Это говорит о том, что объем жидкости, которая скапливается в кожной складке на шее, больше нормальных значений. На УЗИ эта складка белая, а жидкость под ней темная.
2. Если на УЗИ носовая кость отсутствует или меньше положенных размеров, это характерный признак синдрома Дауна.
3. Укороченная верхняя челюсть также говорит о внутриутробной патологии.
4. Увеличение частоты сердечных сокращений, пороки сердца могут быть признаками болезни.
5. Недоразвитые ушные раковины, аномалии развития костной системы и внутренних органов косвенно указывают на дефекты в развитии плода.

Если по данным ультразвуковых исследований до 20-й недели выявлены признаки синдрома Дауна у плода, у беременной женщины есть возможность прервать беременность.  После 22-й недели аборты не делают, поэтому до этого срока будущим родителям необходимо определиться, готовы ли они воспитывать особенного ребенка.

Синдром Дауна у детей – болезнь, которую можно диагностировать с помощью ультразвукового метода исследования. Ведение беременности в специализированных медицинских центрах позволяет выявить потенциальные риски и патологии. Поэтому плановое наблюдение у врачей необходимо для здоровья матери и ребенка.

Надеемся, что наш материал оказался полезным для вас. Поделитесь информацией со своими друзьями. Спасибо.

Первый триместр беременности для женщины самый тяжелый. Будущая мать ощущает постоянное переживание за ребенка. Периодически проявляются признаки сильной тошноты и слабости. УЗИ 12 недель беременности необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов.

Врач обращает внимание на здоровье матери и плода. Устанавливаются возможные риски и внутриутробные заболевания. На 12-й неделе эмбрион уже становится полноценным плодом. Ребенок имеет непропорциональное тело.

При выявлении на УЗИ отклонений женщину направляют на дополнительное исследование.

К 12 неделе из эмбриона формируется плод

УЗИ на 12-й неделе проходит планово. Это первое ультразвуковое исследование. В норме за беременность проходит 2-3 диагностических обследования. Основная цель такой процедуры – убедиться в отсутствии тяжелых аномалий и заболеваний у плода, которые несовместимы с жизнью.

С помощью УЗИ доктор контролирует рост плода. Это помогает своевременно обнаружить формирование серьезных нарушений. С 12-й недели женщина будет осведомлена о состоянии малыша.

На 12-й неделе можно без труда обнаружить возможные серьезные отклонения в развитии плода. При подозрении на отклонения беременной дают направление на дополнительные методы обследования. Пол ребенка установить еще нельзя. Половые органы сформированы еще не до конца.

Первое УЗИ также помогает определить количество плодов. Доктор оценивает количество околоплодных вод. Помимо этого, врач смотрит на форму и размер матки. При диагностировании отклонений, несовместимых с жизнью, мать направляют на искусственное прерывание беременности.

УЗИ на 12-й неделе беременности очень важно для определения патологий плода на ранних сроках

Ультразвуковое исследование исключает возможно присутствующие мутации. Доктор конкретизирует вероятные сроки родоразрешения. Определяется тонус матки. Особое внимание уделяется женщинам, входящим в группу риска, которые имеют:

• аномалии и генетические отклонения у родственников;
• родственные связи с отцом ребенка;
• возраст старше 34 лет и моложе 16;
• в анамнезе случаи преждевременных родов, выкидыша, замершей беременности;
• инфекционные заболевания.

В группу риска также входят женщины, которые в период беременности принимали сильнодействующие запрещенные лекарственные средства. 12-я неделя – это лучший период для проведения первого ультразвукового исследования.

Подготовка к УЗИ не доставит женщине дискомфорта. Сначала нужно пересмотреть свое каждодневное меню. Сделать это лучше за 2 дня до диагностики. Из рациона исключаются любые продукты, способствующие брожению.

Газировку перед УЗИ пить нельзя

В нижеприведенной таблице представлены запрещенные и разрешенные продукты.

Запрещенные продукты	Из меню исключают продукты, способствующие брожению, к которым можно отнести: • капусту; • жирные и жареные блюда; • разные мясные и рыбные продукты, имеющие в составе большое количество жиров; • газировки; • кондитерские изделия; • свежую выпечку; • цельное молоко; • майонез; • горчицу; • фастфуд.
Разрешенные продукты	Женщина перед диагностикой должна отдать предпочтение кашам, кисломолочным продуктам, отварному мясу и рыбе, фруктам и овощам в умеренном количестве, а также травяным чаям и отварам.

Рекомендуется потреблять хотя бы литр воды в сутки. Первое ультразвуковое обследование самое волнительное. Предварительно будущая мать должна настроиться на предстоящее исследование и не переживать. Многие проблемы решаемы, а лишнее волнение не скажется на ребенке положительно.

Перед диагностикой обычно рекомендуют сдать лабораторные анализы. Женщина должна принести на исследование в больницу мочу, а также предоставить кровь.

В день диагностики не запрещено потреблять пищу. Единственное, что требуется, – не переедать. Завтрак должен быть легким, но полезным и полноценным. На обследование в больницу следует взять сменную обувь, сухие салфетки и пеленку.

Обязательно проводятся лабораторные анализы

Первое ультразвуковое обследование может проводиться двумя способами – абдоминальным методом и трансвагинальным. В первом случае обследование осуществляется через переднюю брюшную стенку. На 12-й неделе предварительно женщина должна наполнить мочевой пузырь.

При трансвагинальном исследовании аппарат вводится во влагалище. Такой способ на начальных стадиях применяется чаще всего. С собой, помимо перечисленного, женщина должна принести презервативы.

Трансабдоминальное обследование производится в горизонтальном положении. Перед диагностикой женщина выпивает как можно больше чистой воды с целью наполнения мочевого пузыря. На живот наносят небольшое количество акустического геля. По животу медленными движениями передвигают датчик.

На ранних сроках присутствует возможность проведения 3Д-УЗИ. Однако врачи рекомендуют прибегать к такому способу на 2-3-м триместре. На 12-й неделе лучше отдать предпочтение стандартному способу обследования.

Можно сделать даже 3Д-УЗИ

При первом УЗИ оцениваются основные показатели. К ним можно отнести:

• размеры ребенка, а именно длина тела, головки, а также окружность живота;
• симметричность мозговых полушарий;
• локализацию внутренних органов и их функционирование;
• вероятные пороки сердца;
• структуру головного мозга;
• вероятные симптомы основных отклонений;
• место прикрепления плода;
• приблизительный срок беременности.

Полученные данные сравнивают с показателями нормы. При необходимости назначаются дополнительные обследования или лечение.

Все полученные данные должны быть в пределах нормы. В ином случае врач может заподозрить течение патологического процесса. При первом триместре должны получиться следующие показатели:

• вес малыша – 9–13 г;
• туловище имеет длину 6–10 см;
• КТР плода (копчико-теменной размер) – 50–84 мм;
• объем грудной клетки – 25 мм;
• длина бедра – 10 мм.

Доктор измеряет частоту сердечных сокращений. Показатель должен составлять 150–180 ударов в минуту. Головной мозг напоминает по форме бабочку.

Посмотреть на то, как протекает беременность в 12 недель, вы можете в этом ролике:

Основная цель первого УЗИ – исключение серьезных отклонений. Начальное обследование вовремя обнаруживает даже минимальные нарушения нормы. Диагностика может подтвердить наличие:

• синдрома Дауна;
• неправильного формирования нервной трубки;
• тройного хромосомного набора;
• синдрома Опитца;
• синдрома Эдвардса.

Врач сообщает количество плодов и их расположение. УЗИ проводится совместно с биохимическим анализом. Результат диагностики помогает оценить риск рождения малыша с хромосомными нарушениями.

Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Нашим мамам приходилось проживать 9 месяцев беременности, имея весьма смутное представление о том, как изменяется их тело и как развивается малыш. Современные медицинские технологии позволили сделать период ожидания ребенка более комфортным для женщины, избавив ее от многих тревог.

Ультразвуковое исследование — основной метод изучения анатомического и функционального состояния плода на всем протяжении беременности.

УЗИ позволяет определить наличие и срок беременности, узнать пол ребенка, а самое главное — с помощью ультразвукового сканирования врачи могут наблюдать за развитием эмбриона и вовремя принимать меры в случае выявления какого-либо неблагополучия.

В «МедикСити» пациентки имеют возможность проходить УЗИ при беременности на оборудовании премиум-класса Voluson 10. Сканер незаменим для диагностики развития плода при беременности, выявления врожденных патологий и других потенциальных опасностей.

Наши высокопрофессиональные акушеры-гинекологи с огромным опытом работы в данной сфере, доктора и кандидаты медицинских наук, вооруженные первоклассным оборудованием, сделают все возможное, чтобы период ожидания ребенка протекал максимально гладко!.

Сканирование посредством ультразвука — это высокоинформативный, неинвазивный и безопасный способ получения данных о здоровье будущей матери и плода. Метод основан на анализе различий отражения ультразвуковых волн от структур неодинаковой плотности.

Цель УЗ-обследования — оценка состояния женщины и ее будущего ребенка, а также выявление возможных отклонений от нормы для принятия необходимых мер (УЗИ на патологию плода).

Ультразвуковая диагностика позволяет подтвердить факт беременности, получить данные о формировании плода, строении матки и придатков, а также о состоянии плаценты, пуповины, околоплодных вод. От результатов УЗИ во многом зависит тактика ведения беременности и подготовки к родам, а также выбор способа родоразрешения.

После подтверждения факта беременности все последующие УЗИ проводятся по графику, составленному лечащим врачом-гинекологом.

Поводом для внепланового УЗИ на ранних сроках беременности могут стать следующие причины:

• несоответствие размеров матки нормам для текущего срока беременности;
• наличие у женщины кровянистых выделений (единичных или частых);
• боли и неприятные ощущения внизу живота;
• подозрение на «замершую» беременность, внематочную беременность и иные патологии ранней беременности;
• возраст одного или обоих будущих родителей, превышающий 35 лет.

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

• скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
• скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
• скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности.

Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм.

Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д. Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система.

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод». Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине.

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

• пациентка испытывает боли внизу живота;
• перенесла инфекционное заболевание;
• не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
• имеет кровянистые и иные выделения;
• началась преждевременная родовая деятельность;
• появились схватки на сроке 36-40 недель;
• имеются другие осложнения беременности.

Расшифровка ультразвуковой диагностики при беременности выявляет параметры развития плода в утробе матери на разных сроках. Показатели УЗИ по неделям беременности включают в себя следующие данные:

• HC — окружность головы ребенка;
• FL — длина кости бедра;
• BPD — размер между висками (бипариетальный диаметр);
• СRL — длина эмбриона от темени до копчика (этот параметр дает возможность определить по УЗИ срок беременности).

При расшифровке УЗИ по неделям беременности можно выявить следующие пороки развития плода:

• грыжа спинного мозга, которая угрожает нормальному развитию спинного и головного мозга;
• порок сердца;
• скопление спинномозговой жидкости в черепе;
• отсутствие головного мозга (этот порок может привести к прекращению беременности);
• сращивание двенадцатиперстной кишки;
• задержка умственного развития ребенка (Синдром Дауна).

1

Снимок плода на 11 неделе

2

Снимок плода на 27 неделе

3

Снимок плода на 28 неделе

Привычный всем снимок УЗИ — черно-белое плоское изображение с понятными только специалисту пятнами и точками, — это результат УЗ-исследования, проводимого в двух измерениях: по ширине и высоте (2D УЗИ). Таким аппаратом сегодня оснащена практически каждая женская консультация.

Трехмерное УЗИ плода или 3Д УЗИ при беременности — более информативный и современный метод диагностики, дающий высококачественное изображение плода в объеме и цвете. Снимок, получающийся при 3D УЗИ, представляет собой практически фото плода, на котором можно разглядеть черты лица ребенка и даже его мимику.

Услугу трехмерного УЗИ предлагают сегодня многие платные медицинские центры. При выборе клиники следует обращать внимание на квалификацию доктора, ведь грамотная интерпретация результатов– важнейший этап скрининга. В «МедикСити» УЗ-диагностикой занимаются только высококлассные специалисты с большим практическим опытом.

4Д УЗИ при беременности по качеству изображения схоже с трехмерным. Однако здесь при получении информации подключается еще один фактор — реальное время.

В процессе исследования можно не только рассмотреть плод в подробностях и отследить его движения, но и записать увиденное на диск или другой носитель.

То есть, у родителей будет не просто снимок, а видеозапись с малышом еще до его рождения.

Пациентки «МедикСити» могут пройти обычное, трехмерное и 4D УЗИ в нашей клинике — по предварительной записи, в удобное время, без очередей.

1

3D-УЗИ при беременности

2

3D-УЗИ при беременности

3

3D-УЗИ при беременности

Беременность — особенное время в жизни женщины, полное как радостных ожиданий, так и тревог. Без сомнения обращайтесь за помощью к специалистам — наши высокопрофессиональные врачи помогут вам в решении всех медицинских вопросов!

Узнать стоимость УЗИ при беременност и записаться на процедуру вы можете по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Поделиться: