В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:
- альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
- бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.
Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:
- Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
- Требуется повторное исследование 5-25 ед/л
1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели ) | 25-156 |
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) | 101-4870 |
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) | 1110-31500 |
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель) | 2560-82300 |
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) | 23100-151000 |
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) | 27300-233000 |
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) | 20900-291000 |
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) | 6140-103000 |
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) | 4720-80100 |
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) | 2700-78100 |
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.
Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин.
Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!!
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.
Обратите внимание:
- Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
- Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
- Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
- несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
- угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность.
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
- тест проведен слишком рано
Рада снова приветствовать вас!
Мы с вами в одном из обсуждений уже упоминали о том, что такое ХГЧ, но у многих читательниц остался вопрос – как быстро падает ХГЧ при замершей беременности?
Сегодня мы с вами будем разбираться, что вообще происходит с этим гормоном и должен ли его параметр падать. Это нужно не только тем, кто уже ждет ребенка, но в особенности женщинам, решивших стать мамочками в этом году!
Как только произошло зачатие, организм мамочки начинает активно перестраиваться на вынашивание ребенка. И главная роль в этом процессе принадлежит гормону ХГЧ – хорионический гонадотропин. За его выработку отвечает оболочка зародыша, поэтому чем больше срок, тем выше параметры гормона.
И если ХГЧ медленно падает, это говорит о нарушениях в развитии плода. До «интересного положения» уровень гормона как у мужчин, так и женщин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. Самый интенсивный рост наблюдается на ранних сроках беременности – в первые три месяца.
Вот как это выглядит:
Не беременные женщины | 0-5 |
Результат сомнительный | 5-25 |
3-4 неделя | 25-156 |
4-5 неделя | 101-4870 |
5-6 неделя | 1110-31500 |
6-7 неделя | 2560-82300 |
7-8 неделя | 23100-151000 |
8-9 неделя | 27300-233000 |
9-13 неделя | 20900-291000 |
13-18 неделя | 6140-103000 |
18-23 неделя | 4720-80100 |
23-41 неделя | 2700-78100 |
Как видите, параметры варьируются, зависят от срока и состояния женщины. Но в любом случае врач должен наблюдать динамику роста. Если этого не происходит, он должен забить тревогу и назначить женщине исследование.
Может ли ХГЧ падать не только при замершей беременности, но и при других патологиях?
Да, к сожалению, таких случаев несколько:
- при внематочной беременности, обычно это остановка эмбриона в фаллопиевой трубе;
- недостаточное поступление крови в плаценту;
- при перенашивании плода, в последние дни уровень ХГЧ может падать.
Что делать, если вы узнали о том, что параметры гормона падают? Изначально выясняется причина, затем проводится лечение. Увы, но о сохранении ребенка в данном случае речь уже не идет.
Важно понимать, что одноразовая сдача крови не может определить, присутствует ли нарушение. Дело в том, что нужно проследить динамику падения ХГЧ. Существуют показатели, по которым ориентируются врачи.
До 6 недель | Меньше в 2,5 |
До 10 недель | Меньше в 3,5 |
До 21 недели | Меньше в 3,7 |
До 32 недель | Меньше в 2,5 |
Большое значение имеет то, как быстро падает ХГЧ. Если параметры имеют стойкое снижение, это предупреждение об угрозе выкидыша. А вот резкое сокращение – в 3 раза говорит о том, что малыш погиб и сделать в этом случае уже ничего нельзя.
Иногда низкий результат может быть одноразовым, на него могут оказать влияние стресс, физическая усталость, не исключена и ошибка лабораторного исследования. Отвечая на вопрос – когда начинает падать, скажу, что практически сразу при появлении проблемы.
Эксперты говорят, что в результате исследований резкое снижение гормона в 27% ребенок жив, а в 14% наблюдалась внематочная. Но если вы зададите вопрос, можно ли оживить замершую беременность, то отвечу: если плод погиб, то уже ничего сделать нельзя.
На форумах, женщины часто делятся своим горьким опытом, отмечая причины, послужившие развитию замершей беременности.
Все они сформированы в следующие группы:
- генетика, хромосомный сбой приводит к тому, что у женщины развивается плодная оболочка, в которой отсутствует плод;
- конфликт резусов, который особенно ярко проявляется во второй и последующих беременностях;
- наличие инфекций в организме;
- нарушения эндокринного характера;
- вредные привычки.
Теперь, когда вы знаете, почему падает уровень гормона, нужно заметить, что быстрота этого процесса условная. Например, после чистки уже через несколько дней параметр гормона приходят в норму. Почему происходит такая ситуация, как долго падает уровень гормона, каковы последствия этого состояния для женщины?
На все эти вопросы вы можете получить ответы в книге «Замершая беременность», автор Ольга Юрьевна Панкова – известный женский доктор, детально раскрывает проблему.
Главное – в книге можно найти рекомендации, которые помогут избежать патологии. Издание интересно как тем женщинам, которые только готовятся стать мамочками, так и уже имеющим опыт материнства.
Говорить о признаках замершей беременности на первых неделях практически невозможно. Женщина еще не ощущает шевеления малыша, сердцебиения плода тоже пока нет.
И все же по косвенным ощущениям догадаться о патологии можно:
- токсикоз внезапно исчезает;
- низ живота тянет, начинает болеть поясница;
- грудь становится мягкой;
- появляются коричневые выделения;
- температура повышается.
Если есть подозрение на нарушение, то врач назначит тест. Причем не один, а дважды – с интервалом в 3 дня. Если беременность замершая, то нужно сравнить, какой был ХГЧ с тем, что получилось в последнем тесте. Для подтверждения диагноза врач назначает также УЗИ исследование. Сдавать анализы нужно в одной лаборатории, так результат будет более корректным.
Существуют определенные правила. Например, за 5 часов до теста не следует принимать пищу. Известны ситуации, когда при хорошем ХГЧ прогестерон падает. Причин этому может быть несколько, например, неразвитость плаценты. В любом случае врач должен определить причину и понять, как устранить ее.
На женских форумах часто мамочки говорят о том, что о проблеме им было известно еще до того, как они обратились к врачу. И выяснили они это по стандартному экспресс-тесту. Вы же помните, что в моче присутствует гонадотропин, по которому и определяется беременность – есть две полоски, значит, ждите малыша?
И если ХГЧ снижается, то вместо двух полосок можно будет увидеть одну. На этом утверждении строится догадка женщин о наличии проблемы. Но спешу разочаровать и предостеречь мамочек. Дело в том, что параметры ХГЧ снижаются постепенно, через сколько падает гормон, неизвестно.
Может так случиться, что время будет упущено и это обернется серьезными проблемами для вашего здоровья. Кроме того, по обычному тесту проследить, как меняется параметр гормона невозможно. Это может сделать только специальное исследование. И когда проведена чистка матки, через неделю специалист обязательно назначит новый анализ.
Если через месяц параметры ХГЧ остаются высокими, это говорит о следующем:
- чистка проведена не качественно;
- остатки гормональной терапии после ЭКО.
Какими бы сложными ни были проблемы с беременностью, важно всегда выглядеть стильно. И в этом женщине поможет щеточка для лица LUNA mini. Она готова справиться с самыми разными задачами, например, удаляет макияж, очищает лицо от черных точек, способствует улучшению микроциркуляции крови.
Отзывы тех, кто уже взял на вооружение компактную щетку, говорят сами за себя: восторженные отклики о силиконовых щетинках уникальной технологии.
Последний вопрос, на который требуется ответить, можно ли предупредить такое печальное развитие событий, как замерший плод?
Конечно, но потребуются следующие действия:
- избавиться от всех инфекций, что могут присутствовать в организме;
- привиться от потенциально опасных недугов – краснухи, гепатита и прочих;
- обследовать гормональный фон.
Не помешает до «интересного положения» в течение 3 месяцев принимать фолиевую кислоту, обязательно вести здоровый образ жизни. Я бы настоятельно рекомендовала узнать у родственников, не был ли в роду у женщин замерших беременностей.
В общем, следует исключить все риски, которые могут стать причиной неприятной ситуации. Важно не только своевременно стать на учет, но и регулярно наблюдаться у специалиста. Чем быстрее обнаружится проблема, тем выше шансы ее решить.
Девочки!
Теперь вы знаете, почему и как быстро реагируют параметры ХГЧ на беременность, в каком случае следует говорить о замершем плоде. Также понимаете, что эту ситуацию можно предупредить.
Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Подпишитесь на блог, будем обсуждать и другие проблемы, которых в период беременности не так мало, как хотелось бы. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.
ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.
Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.
Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.
Функции этого гормона:
- обеспечение условий для правильной имплантации эмбриона и формирования оболочки хориона;
- постепенная адаптация женщины к вынашиванию плода;
- поддержание спокойного состояния иммунной системы, которая воспринимает плод в качестве инородного тела;
- поддержание функциональности плаценты, высокого качества ее питания;
- увеличение количества ворсинок хориона.
Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.
ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:
- раннее подтверждение беременности, когда неинформативно УЗИ;
- задержка менструации неясной этиологии;
- выявление новообразований;
- подозрение на патологии беременности.
Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия.
С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период..
Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.
Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.
Показатели ХГЧ по неделям
У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).
Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:
- опухолевые заболевания;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома.
Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.
Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца.
Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке.
Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.
Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:
- закрепление эмбриона вне полости матки, что замедляет выработку ХГЧ;
- неразвивающаяся беременность;
- различные нарушения в развитии плода;
- угроза выкидыша;
- плацентарная недостаточность.
Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.
ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.
В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.
На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно.
Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода.
При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.
Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.
Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.
Общие правила подготовки:
- диагностику проводят натощак;
- женщина должна сообщить гинекологу информацию о всех применяемых медикаментах, потому что препараты могут повлиять на результаты лабораторной диагностики;
- накануне сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки и исключить действие неблагоприятных факторов;
- другие инструментальные исследования проводят после диагностики и определения уровня гормона беременности в крови.
Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.
Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода.
Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала.
Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.
Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.
- Нормы
- Снижение
- Ошибка
- Лечение
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.
Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.
Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.
https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk
Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.
Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.
Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности.
Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение.
У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.
В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.
Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.
То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:
- до беременности: 0-5 мЕД/мл;
- 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
- 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
- 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
- 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
- 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
- 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
- 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
- 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
- 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
- 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
- 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.
Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.
В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.
По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.
Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.
Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.
Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.
Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.
При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.
Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.
Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.
На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.
В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.
Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.
Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.
Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.
Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.
Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности.
В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке.
После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.
В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.
В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.
9 неделя беременности – это начало третьего месяца вынашивания. Окружающие еще могут не догадываться о положении женщины, так как очевидных внешних признаков беременности еще нет.
Но, тем не менее, новая жизнь активно развивается и женщина это прекрасно ощущает. На этом сроке еще может сильно беспокоить токсикоз, болеть грудь. Могут появиться и другие не слишком приятные ощущения.
Разберемся, какие ощущения являются нормой, а какие должны встревожить.
Девятая акушерская неделя беременности – это срок, когда от момента зачатия прошло уже около семи недель.
Иногда женщины спрашивают: девятая акушерская неделя – это сколько месяцев? По акушерским срокам, начинается третий месяц, то есть до желанной встречи с малышом осталось еще около 6 месяцев.
Если же вести отсчет от момента зачатия, то срок до трех месяцев еще не дотянул. С момента зачатия прошло около полутора месяцев.
Этот срок все еще относится к первому триместру, который считается самым сложным для женщины. Организм функционирует с повышенными нагрузками, так как происходит глобальная перестройка, затрагивающая многие системы. В основном, ощущения при такой перестройке организма неприятные:
- может продолжать мучить токсикоз;
- отмечаются перепады настроения;
- часто приходится посещать туалет, так как почки работают за двоих, а увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь.
На девятой неделе токсикоз продолжает портить настроение будущей маме. Проявляется токсикоз:
- тошнотой, особенно часто тошнота появляется по утрам на голодный желудок;
- слюнотечением;
- сонливостью, слабостью;
- эмоциональной нестабильностью.
У некоторых женщин токсикоз на девятой неделе выражен незначительно, другие же мучаются от частой рвоты и плохого самочувствия. В последнем случае, не нужно терпеть и ждать, что токсикоз пройдет сам по себе.
Необходимо обратиться в женскую консультацию и врач назначит лечение, которое, если и не полностью устранит токсикоз, то, по крайней мере, значительно улучшит самочувствие беременной.
Многие женщины интересуются, сколько месяцев продолжается токсикоз? Точного ответа дать нельзя. Даже у одной и той же женщины во время первой и последующих беременностей токсикоз может проявляться по-разному. Но, в большинстве случае, уже с 10 или 12 недели токсикоз проходит. Так что осталось подождать совсем немного.
На девятой неделе грудь все еще продолжает расти, происходит это под действием специальных гормонов. При этом грудь может немного болеть, связано это с ростом тканей и увеличением молочных протоков.
Точно сказать, сколько будет болеть грудь, нельзя. Некоторые женщины отмечают, что грудь перестала болеть в период между 8 и 10 неделей. У других неприятные ощущения сохраняются до 4-5 месяцев беременности. Случается и так, что на 10 неделе грудь перестала болеть, а через некоторое время снова появилась напряженность и другие неприятные ощущения.
Совет! Многие ошибочно полагают, что большая грудь способна вырабатывать много молока. На самом деле размер молочных желез не влияет на лактацию.
Отказ от кормления ребенка грудью не повлияет на сохранение формы, так как грудь меняется еще во время беременности. Чтобы защитить грудь от появления растяжек, можно использовать специальные косметические средства.
Девятая неделя – это тот срок, когда происходят существенные изменения матки, она начинает активно расти.
Когда срок беременности подойдет к концу, размер матки увеличится в 500 раз по сравнению с ее первоначальным состоянием, а пока размер матки можно сравнить с грейпфрутом.
Размер матки на девятой неделе пока еще не отражается на размерах живота, за изменениями матки следит гинеколог при проведении осмотров.
Контролируя развитие беременности, врач может направить женщину на анализ, определяющий уровень ХГЧ. Такой аббревиатурой обозначают гормон, вырабатываемый у беременных.
На протяжении первых недель уровень ХГЧ постоянно растет. Затем на 10 или 12 неделе отмечается небольшой спад роста, после чего, уровень ХГЧ снова начинает расти, пока не настанет срок родов.
Сколько ХГЧ должно быть в крови беременной на девятой неделе? Разброс нормальных значений достаточно широк – от 20 000 до 100 000 мЕд/мл. Поэтому одиночный анализ на ХГЧ в этот период малоинформативен. Чтобы врач мог судить о том, как происходит развитие плода, необходимо наблюдать уровень ХГЧ в динамике.
То есть, придется сдать кровь на ХГЧ несколько раз, чтобы увидеть, как изменяется уровень гормона в зависимости от срока. Сколько раз придется сдавать кровь на уровень ХГЧ? Это решает врач, наблюдающий за тем, как происходит развитие беременности.
Совет! Динамика уровня ХГЧ позволяет своевременно выявить замершую беременность, а также хромосомные изменения плода. Однако только по уровню ХГЧ оставить диагноз нельзя, для подтверждения или исключения назначают УЗИ и другие виды исследований.
На протяжении беременности каждая женщина должна пройти три плановых УЗИ. Срок проведения плановых исследований:
- первое УЗИ назначается на срок от 10 до 12 недель;
- второе УЗИ проводят, когда срок беременности составит от 18 до 22 недель;
- третье УЗИ нужно будет пройти ближе к родам, когда срок составит от 33 до 35 недель.
Помимо плановых УЗИ могут быть назначены и дополнительные, если появятся показания.
Совет! Проведение УЗИ не оказывает отрицательного влияния на плод, поэтому будущие мамы не должны бояться, если врач рекомендует пройти дополнительное обследование.
Стоит ли делать УЗИ на 9 неделе? Ведь первое плановое обследование назначают не ранее 10 недели? Ответить на эти вопросы сможет только врач. Возможно, он перенесет УЗИ на неделю, когда срок беременности достигнет 10 недель. А может быть порекомендует не ждать 10 недели, а пройти обследование немедленно. Как правило, УЗИ ранее 10 недели назначают:
- при подозрении на внематочную беременность;
- для подтверждения или исключения многоплодной беременности;
- для выявления патологий плода, плаценты, матки;
- подозрение на то, что беременность перестала развиваться.
Если же особых показаний нет, то врач, как правило, рекомендует дождаться 10 недели и пройти плановое исследование. Но даже в том случае, если врач не советует ждать наступления 10 недели, будущая мать не должна пугаться.
Внеплановое исследование вполне может подтвердить, что с плод развивается нормально. То есть, оно нужно еще и для того, чтобы будущая мама перестала волноваться. Ведь нервозность матери отрицательно влияет на развитие плода.
Прошло всего около семи недель с того момента, когда соединились две клетки, но за это время плод заметно подрос. На этом сроке размер плода составляет примерно 2,5-3 см, а весит плод около 2 граммов.
Внешне эмбрион выглядит похожим на гороховый стручок, но плод уже имеет головной мозг, у него имеется нервная и пищеварительная система. А сердечко плода, несмотря на свой крошечный размер, обеспечивает кровообращение маленького организма.
Плод на девятой неделе продолжает активно развиваться, буквально каждый день в организме плода формируются новые системы и органы. Это время, когда эмбрион «обретает» гипофиз, мозжечок, лимфатическую систему. Продолжают формироваться половые органы.
Эмбрион не только меняется внешне, плод с каждым днем «приобретает» новые умения. Так, на девятой неделе плод уже может совершать глотательные движения и приобретает способность к мочеиспусканию. Выделение мочи проходит через пуповину, поэтому нагрузка на почки матери начинает возрастать.
Редко у кого беременность протекает гладко. У большинства женщин периодически тянет живот или болит поясница. Может начаться простуда или обостриться хронические заболевания.
Умеренные слизистые выделения из половых путей – это норма. Однако необычные выделения на 9 неделе беременности должны заставить женщину обратиться к врачу. Насторожиться нужно, если выделения изменили цвет и на белье стали появляться желтые, бежевые или коричневые пятна.
У беременных защитные силы организма снижены, поэтому у них часто развивается кандидоз или бактериальный кольпит. В первом случае, выделения имеют кисловатый запах и имеют включения, напоминающие творог. Другие признаки кандидоза – это жжение и зуд в области половых органов.
При бактериальной инфекции появляются желтые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах. Желтые и серые выделения могут быть при развитии ЗППП. Если появились признаки развития половой инфекции, медлить с визитом к врачу нельзя. При отсутствии лечения может пострадать ребенок.
Совет! Молочница у беременных не влияет на развитие плода, однако, лечить это заболевание нужно обязательно, так как ребенок может заразиться во время родов.
Особенно опасно, если появились бежевые, коричневые или кровянистые выделения. Коричневые выделения на фоне того, что у беременной тянет живот или болит поясница, могут быть признаками начинающегося выкидыша.
Будущие мамы на 9 неделе беременности нередко жалуются на боли разного характера. Так, довольно часто на этом соке у женщин болит поясница. Происходит это из-за растяжения связок растущей матки, боли возникающие при этом, нередко отдают в спину. Кроме того, боли в пояснице могут быть вызваны заболеваниями почек или остеохондрозом, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу.
Боли в животе на этом сроке могут быть, как вариантом нормы, так и симптомом заболевания. Если у вас изредка слегка тянет живот, переживать не о чем. А вот если живот не просто немного тянет, а сильно болит, то это тревожный симптом. Если боли в животе схваткообразные, то это может быть признак выкидыша.
Живот может болеть не только вверху. Если у беременной болит живот под ребрами, то это может быть признаком заболеваний желудка. Беременных часто беспокоят запоры и повышенное газообразование, при этом, также, может сильно болеть живот. В любом случае, боли в животе не должны оставаться без внимания, нужно выяснить, что происходит и, если нужно, пройти лечение.
Поскольку у беременных понижен иммунитет, то у них нередко бывает простуда. Конечно, нужно стараться избегать заболевания, но даже активные меры профилактики «срабатывают» не всегда.
Многие считают, что простуда – это не повод для обращения к врачу, ведь все знают, как лечить это заболевание. Но беременным лучше все же обратиться к специалистам. Во-первых, нужно убедиться, что это действительно обычная простуда, а не, к примеру, грипп.
Во-вторых, большинство препаратов, которых «боится» простуда, нельзя применять при беременности. Многие предпочитают лечиться народными средствами, но и тут нужно проявлять осторожность. Так как, отвары трав далеко не так безобидны, как принято считать.
Итак, 9 неделя беременности – это начало третьего месяца, последнего в самом сложном и ответственном первом триместре. Будущей матери нужно быть максимально внимательной к своему здоровью и регулярно посещать врача. В этом случае, обязательно все будет хорошо и в нужный срок на свет появится ваш долгожданный ребенок.
Поделиться: