При Каком Хгч Показывает Тест На Беременность

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом.

Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы.

Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель.

Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание.

Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови.

Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции.

Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней.

Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач.

Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои.

Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме.

Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего.

Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке.

В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность.

Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия.

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл.

Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь.

Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

Моча беременных женщин содержит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Тесты на определение беременности направлены на определение этого уровня. Благодаря медицинским технологиям, создавшим 30-35 лет назад надёжные экспресс-методы, отпало использование градусника и народных примет.

Тест работает как лакмусовая бумажка, только она обработана не кислотно-щелочным красителем, белковым индикатором. Антитела к β-ХГЧ обязаны обнаруживать этот гормон в моче.

Гормон вырабатывает хорион – зародышевая оболочка, будущая плацента. Но моча покажет уровень ХГЧ только, когда плодное яйцо прикрепится к матке. Вот почему это «гормон беременности».

Первое время после оплодотворения гормона мало, а при сроке 8-10 недель увеличивается с 0-5 мЕд/мл до 25 мЕд/мл и более.

Первые 2-3 дня после зачатия тест не покажет положительный результат, так как уровень ХГЧ ещё маленький. Чувствительные тесты, которые определяют уровень гормона при 15 мМЕ/мл, покажут беременность за 2-3 дня до первого дня цикла.

Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки на 14-й день после зачатия и тогда достоверность теста составит 90 %. Но сперматозоид не сразу встречается с яйцеклеткой, поэтому точного времени слияния и начала пути эмбриона никто определить не в состоянии. Правдивые показания получаются после того, если произошла задержка месячных.

При неточном проявлении второй полоски, тест повторяют спустя 1 день. При отсутствии – спустя 3-4 дня.

Наступившая беременность с первых дней влияет на перестройку организма женщины:

1). Подготавливаются молочные железы для кормления ребёнка: набухают, проступают синие жилки. Появляется чувствительность и боль сосков, со временем с выделением жидкости.

2). Базальная температура повышается до 37-37,3 градусов и держится 2 недели. Это происходит потому, что организм готовится к вынашиванию плода и вырабатывает повышенное количество прогестерона.

4). Усиленные выделения, отличающиеся клейкостью, обилием, прозрачностью и бесцветностью, не пахнут. Это проявляется в период выхода яйцеклетки из фолликула. Но если держатся 2 недели, то матка наращивает оболочку для встречи эмбриона.

Фармацевтика выпускает технологичные, правдивые и не сложные для использования экспресс – тесты. Они отличаются: типом использования, функциональными признаками, чувствительностюь и стоимостью.

Классическая бумажная полоска опускается до нанесённой линии в утреннюю мочу. На поверхности нанесён контрольный реактив с чувствительностью 25 мЕд/мл. При беременности проступят две одинаково окрашенных полоски. Ранние сроки не определяет, но результат точный.

Популярные полоски: Эвитест и Фраутест, Германия. Биби-тест, Франция. Результат 99% не зависит от времени суток.

Много женщин предпочитают российские полоски «Будьте уверенны». Применяются при первых днях задержки, точность результата – 97–98 %.

Привычные полоски, но усовершенствованные, спрятанные в пластмассовый корпус — планшет с окошками. В одно, прилагающейся пипеткой, капают мочу, другое окошко показывает результат.

Чувствительность полосок 10-25 мЕд/мл, пользоваться стоит в первой половине дня.

Относится к легко применяемым и мгновенным тестам определения беременности на раннем сроке в любых условиях (на работе, в поездке) и в любое время. Это приспособление определяет результат под струёй мочи и выставляет вывод в окошечке.

Прибор способен определять минимальную концентрацию ХГЧ и ошибки исключаются, поэтому стоит дорого.

Многоразовые современные тесты со съемными картриджами, которые показывают даже срок беременности. Результат отметит плюсом или минусом струя мочи.

В других приборах пишутся слова «беременность» или «нет беременности». Чувствительность теста, даже на ранних сроках, повышенная. Это надёжные и дорогие тесты.

Относится к редким видам тестов определения беременности. Это ёмкость для мочи, на боковой части расположена чувствительная тестовая полоска, впитывающая жидкость сколько нужно. Результат мгновенный, но популярность прибора не высокая и стоит дорого.

Тесты на беременность определяют неодинаково:

• тесты ранней диагностики с чувствительностью 10 мМЕ/мл, определяют зачатие на 7-10 ДПО (день после овуляции);
• тесты со средней чувствительностью 15–25 мМЕ/мл устанавливают беременность до начала цикла, но не раньше 1-2-х недель с момента выхода яйцеклетки;
• тесты с повышенной чувствительностью 10 мМЕ/мл способны установить зачатие на 5-й день.

Пользуясь тестами, стоит внимательно познакомиться с инструкцией и проверить срок годности. Для точного диагноза лучше приобрести средство дороже, им проще пользоваться и это чувствительные приборы.

Ни один тест не даст 100-процентного точного ответа. Вероятность неточности составляет 3-5 %, если:

• Недостаточный уровень ХГЧ.
• Взята не первая утренняя моча.
• Больные почки не дают повышаться гормону ХГЧ.
• Беременность под угрозой.
• Женщина перед тестированием выпила много жидкости.
• Проводилось лечение мочегонными препаратами.
• Прошло время после срока годности теста.

Возможны и положительные результаты, а беременности нет, когда женщина принимает препараты с гормоном ХГЧ, или при новообразованиях, образующих этот гормон. Так же при трофобластическом заболевании. Если до теста произошёл самопроизвольный выкидыш, аборт или внематочная беременность, то организм ещё наделён «гормоном беременности».

Тест считается негодным, если не показывает ни одной полоски, стоит взять новый.

При положительном результате требуется УЗИ для подтверждения прикрепления эмбриона в матке.

Если месячные задерживаются на 7-10 дней, а тест отрицательный, проходят лабораторное обследование.

Не путать ложную беременность, при которой проявляются признаки беременности, с действительным зачатием.

Удостовериться в том, что нет побочных заболеваний.

Выбрать правильное средство – тест, который соответствует предположительному времени овуляции.

Действовать по инструкции.

Не стоит спешить определять беременность раньше срока и, тем более, рассказывать кому – либо пока не подтвердит доктор. Выбор средства, знакомство с плюсами и минусами поможет правильно провести тестирование и вовремя встать на учёт в женскую консультацию.

Женский журнал

Чтобы выявить наличие или отсутствие беременности, используют тест-полоски для обнаружения гормона ХГЧ (тест на беременность). Но этот тест не всегда достоверен. Чтобы получить точные данные, сдают анализ крови. Пациентка должна знать, когда лучше сдавать тест, откуда берут кровь на ХГЧ, нужна ли специальная подготовка. От этого зависит достоверность результата.

Хорионический гонадотропин человека – гормон,выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклеткаоплодотворяется. Он выполняет следующие функции:

• Фиксацияяйцеклетки к матке;
• стимуляциявыработки других гормонов;
• развитиеплаценты;
• нормализацияфункции иммунитета женщины;
• стимуляцияфункции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию;
• если ворганизме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига,чтобы выработался тестостерон;
• сохранениевынашивания, отсутствие отторжение плода.

Вещество вырабатывается не только приоплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественноеновообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развитияопухоли или ее следствие.

Вещество состоит из двух частей:

• альфа –строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном;
• бета – гормональнаяединица, содержащаяся только у хорионического гормона.

Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.

В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.

Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:

• определение беременности на ранних сроках;
• недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
• подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.

Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.

Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.

Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины.

Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит.

Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.

Если тест на ХГЧ покажет беременность, нопациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятсядополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другиегормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать,через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причиныизменения лабораторного анализа.

Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:

• мужчины– 2,5 мЕд/мл;
• женщины– 0-5 мЕд/мл.

При зачатии уровень вещества зависит отнедели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблицепо ХГЧ.

1	20-150
2-3	100-4800
4	2500-82000
5	150000
6	230000
7-10	21000-300000
16	6000-100000
20	4700-80000
21-39	2700-78000

После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.

На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.

Правила сдачи крови на ХГЧ:

• времясдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач илиработник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствуетмедицинская сестра);
• накакой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия;
• нерекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышаетпоказатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества;
• за 1сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки;
• человекдолжен быть спокоен, не переживать или нервничать.

Врач должен взять кровь из вены. После сдачи тестапациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановитсилы после устранения части крови.

Если повышение показателя возникло унебеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитиизлокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах,других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.

У женщины, которая вынашивает ребенка,уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующимпричинам:

• развитиенескольких плодов;
• сахарныйдиабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационныйсахарный диабет);
• продолжительныйтоксикоз, сохраняющийся после 12 недели;
• гестоз;
• аномалииразвития плода, вызванные поломками генетического аппарата;
• употреблениеженских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.

Если женщина сделала аборт, показатель повышаетсяв течение 1 недели после процедуры.

Если женщина не беременна, уровень показателябывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к вариантунормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаютсяпоказатели, это угрожает плоду.

Сниженный показатель более, чем 50%свидетельствует о следующих процессах:

• полноеотсутствие развития зародыша;
• внематочноеприкрепление яйцеклетки;
• угрозавыкидыша, преждевременных родов;
• недостаточнаяфункция и развитие плаценты;
• гибельплода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.

Если на ранних сроках беременности тест показываетналичие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат.Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования,чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти3-5 дней.

Если тест показывает завышенный результат, носостояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшеговынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врачзаподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетическихмутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости,другим внутриутробным заболеваниям.

Как определить генетические аномалии:

• УЗИ длявыявления состояния внутренних органов, строения скелета;
• амниоцентез– забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствиепатологических генов.

После амниоцентеза точный диагноз ставитгинеколог с генетиком.

Существуют следующие заболевания, наличиекоторых приводит к изменению гормонального фона:

• синдромДауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ;
• синдромТернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены);
• порокиразвития нервной, сердечно-сосудистой системы;
• синдромПатау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).

Вылечить эти заболевания невозможно. Послерождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматическойтерапией.

Определить внематочную беременность можно спомощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклеткаприкрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклеткивозникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительнопрерывается после его выявления.

Помимо гормонального анализа, помочьопределить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, вкакой области маточных труб прикрепился зародыш.

Внематочная беременность опасна для жизни издоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:

• отсутствиепоявления месячных;
• больвнизу живота, усиливающаяся при половом акте;
• редкопоявляются кровянистые выделения, если состояние длится долго;
• резкийупадок сил, недомогание, обмороки.

При таком состоянии единственный исход – устранениеоплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тембезопаснее для пациентки.

Хорионический гонадотропин человека – вещество, спомощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяютсамостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показываетанализ крови.

Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода,во время заболеваний, отклонений.

Ожидание родов всегда сопровождается тревогой и беспокойством за малыша в лоне матери и здоровье женщины. О наступлении долгожданной беременности женщина узнает при помощи теста или анализа ХГЧ.

Если будущая мать воспользовалась способом ЭКО, то анализ на хорионический гонадотропин проверяют несколько раз. Несведущие в медицине девушки задаются вопросами, как расшифровать анализ ХГЧ, что означает отрицательный ХГЧ при беременности, может ли ХГЧ быть отрицательным во время беременности.

«Мудрый совет» собрал ответы на самые распространенные вопросы, касающиеся анализа крови ХГЧ при беременности.

Важно! Для понимания статьи: если речь идет о тесте, то имеется ввиду тест с полосками, если говорим о хорионическом гонадотропине (ХГЧ), то следует понимать анализ крови.

Кровь на хорионический гонадотропин человека сдают женщины во время беременности, а мужчины при подозрении на опухоль яичек. Хорионический гонадотропин показывает и трофобластические заболевания.

Если у женщины есть опухоль яичников, то скорее всего анализ ХГЧ будет положительным. Для диагностики онкозаболеваний одновременно сдается кровь на АФП.

Альфа-фетопротеин (АФП) повышается при беременности, при гепатитах, циррозе печени, при раке.

Кровь на ХГЧ сдается утром натощак. С вечера нельзя кушать жирную пищу, чтобы не было хилеза сыворотки. Если вы будете набирать кровь в одном месте, а делать анализ в лаборатории в другом месте, то стоит продумать о правильной транспортировке крови.

Кровь должна быть в специальном закрытом контейнере (пробирка с крышкой). Контейнер не должен переворачиваться. Температура во время транспортировки крови не должна превышать 20 градусов.

Летом желательно использовать хладагенты для снижения температуры в контейнере.

Зачем назначают данные анализы?

• Как скрининг во время беременности женщинам;
• Для диагностирования онкологии вне зависимости от пола;
• Чтобы подтвердить приживаемость эмбриона после ЭКО;
• Для выявления многоплодной беременности;
• Чтобы определить точный срок беременности;
• В качестве контроля после аборта.

Хорионический гонадотропин определяется в крови, и в моче. Тест на беременность менее информативен, так как ХГЧ определяется в моче позднее нежели в крови на 5-7 дней. Количество гормона выделяемое с мочой меньше, поэтому на ранних сроках тест на беременность миожет быть отрицательный.

В норме ХГЧ отрицательный, но при беременности гормон интенсивно повышается с каждой неделей. По показателям гормона определяют развитие плода.

Когда терпеть нету сил и хочется побыстрее определить есть беременность или нет, то стоит повторить анализ крови через 2-3 дня. Если значение второго результата выше в 2 раза, вы беременная. Поздравляю!

Казалось бы абсурдная ситуация, но и такое бывает. Хорионический гонадотропин человека выводится с мочей. Когда аборт в ходу, или после аборта, при замершей беременности в кровь хорионический гонадотропин прекращает поступать, но почки еще отфильтровывают гормон и в моче он еще присутствует, поэтому возникает ситуация, когда ХГЧ отрицательный, а тест на беременность положительный.

Может быть и картина с точностью до наоборот, когда ХГЧ показывает беременность, а тест отрицательный. В этом случае тест некачественный или срок беременности не превышает двух недель.

Бывает, что девушка получила результат ХГЧ на руки, а к доктору попадет только через несколько дней. Все дни она будет мучиться сомнениями, что означает показатель анализа. Чтобы нервы были на месте рекомендую сдавать анализы в независимых лабораториях. Некоторые из них на результатах печатают норму анализа по срокам беременности.

Лаборатория Синево сделает все в лучшем виде. Бланк с результатом анализа содержит графу с нормами в зависимости от недели беременности. Так что вам не придется ломать голову, какой должен быть анализ на вашей неделе беременности. О готовности анализа вам сообщат из лаборатории, что существенно упрощает время ожидания результата. По такому же принципу работает Дила.

В первые недели беременности уровень гормона повышается через 48 часов в два раза. Так что не удивляйтесь, если доктор посылает сдавать анализ два раза подряд спустя 2-6 дней. Показатель позволяет сделать вывод, что ребенок нормально развивается.

Хемилюминесцентный иммуноанализ (метод исследования):

• 1-2 неделя — 16-150 ед/л.
• 2-3 неделя — 100-4870 ед/л.
• 3-4 неделя — 1110 — 31500 ед/л.
• 4-5 неделя — 2560-82300 ед/л.
• 5-6 неделя — 23100-151000 ед/л.
• 6-7 неделя — 27300-233000 ед/л.
• 7-11 неделя — 20900-291000 ед/л.

Как видите, с 7-10 недели показатель гормона падает. Тенденция снижения хорионического гонадотропина сохраняется до родов.

С 16 недели беременности по 21 неделю — 4720-801000 ед/л.

С 21 недели по 39 неделю — 2700-78100 ед/л.

Значение цифр хорионического гонадотропина зависит от метода исследования и цифры могут отличаться. Хорионический гонадотропин может быть общим и свободным. Поэтому прежде чем пугаться цифрам и тревожиться, изучите документ и посмотрите на метод исследования.

Важно! Результат анализа читает врач! Так как диапазон цифр большой и есть множество сопутствующих индивидуальных факторов в сторону увеличения и снижения показателей.

Хорионический гонадотропин — самый надежный маркер беременности. Не может быть отрицательный ХГЧ, если ребенок нормально развивается.

Посмотрите, каким должен быть график роста ХГЧ в зависимости от недели беременности.

Отрицательный ХГЧ говорит о том, что беременность прервалась или эмбрион не прижился после экстракорпорального оплодотворения. Так что не спешите радоваться, если нет месячных при отрицательном ХГЧ.

Причин снижения уровня гормона и его несоответствия сроку беременности несколько.

• Неверно установили срок беременности. Так может быть резкое падение гормона на 5-6 неделе. В этот период важно дополнительное исследование УЗИ. Если женщина чувствует себя хорошо и ее ничего не беспокоит, а УЗИ показывает срок больше, то волноваться не о чем. Если гормон ниже нормы, но растет в прогрессии при повторном обследовании, то срок установлен неправильно.
• Резкое падение уровня гормона ниже нормы говорит об угрозе выкидыша, прерывании беременности, о гибели плода или есть проблемы с развитием малыша в утробе матери. При каждой из описанных причин нужна консультация специалиста и УЗИ.
• Внематочная беременность тоже одна из причин снижения уровня гормона.
• При некоторых заболеваниях уровень хорионического гонадотропина будет ниже нормы.

При подозрении на внематочную беременность делают пункцию заднего свода влагалища. Процедура болезненная, но боль кратковременная. Во время угрозы выкидыша женщина ощущает боль внизу живота, появляются кровянистые выделения.

Во время внематочной боль может быть как кратковременной, так и продолжительной по времени. Интенсивность боли различная в зависимости от порога чувствительности.

Может быть потеря сознания и падение артериального давления связанное с кровопотерей и разрывом маточной трубы.

Если есть подозрение, что ребенок развивается не так как нужно, то назначают дополнительные анализы на выявление патологии плода.

Коэфициент гормона может быть выше референтных значений срока беременности. Повышение гормона вызывается различными факторами. Вот основные причины повышенного хорионического гонадотропина.

• Мама вынашивает не одного, а двоих или троих детей.
• Гормон повышается при наличии токсикоза у женщины в первом триместре.
• Хгч выше нормы наблюдается при сопутствующем сахарном диабете.
• При приеме лекарственных препаратов (уколы после ЭКО).
• Хромосомная патология плода.
• Повышение может быть связано с неверно установленным сроком беременности.

Если нет беременности, то у женщин может и в норме незначительно повышаться хорионический гонадотропин. Это происходит во время менопаузы. Также анализ положительный при употреблении допинговых средств спортсменами.

Гормон вырабатывается детским местом. Эмбрион должен прикрепиться к внутреннему слою матки. Только тогда уровень хорионического гонадотропина начнет увеличиваться. Если зачатие произошло всего пару дней назад, то ХГЧ может иметь значение единицы или чуть выше. Для надежности нужно проверить анализ спустя 10 дней после зачатия. Если роста нет, то беременность не наступила.

Надеюсь, статья была вам полезна.

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка.

В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ.

Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях.

По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов.

ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные.

Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина).

Еще одно свойство ХГЧ — стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации.

К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии.

Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует.

Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕдмл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации.

Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности.

На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови.

А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики.

Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем.

Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

• для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
• для исключения внематочной беременности;
• для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
• для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

• для наблюдения за ходом беременности;
• в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
• в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Таблица 1

Состояние пациента	Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл	Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл
Мужчины и небеременные женщины	< 5	< 2,0
4 недели беременности	25 – 300	анализ не проводится
5 недель беременности	1500 – 5000	анализ не проводится
6 недель беременности	10000 – 30000	анализ не проводится
7 недель беременности	20000 – 100000	анализ не проводится
8 недель беременности	20000 – > 225000	23,7 – 162,5
9 недель беременности	20000 – > 225000	23,6 – 193,1
10 недель беременности	20000 –> 225000	25,8 – 181,6
11 недель беременности	20000 – > 225000	17,4 – 130,4
12 недель беременности	20000 – > 225000	13,4 – 128,5
13 недель беременности	20000 – > 225000	14,2 – 114,7
14 недель беременности	19000 – 135000	8,9 – 79,4
15 недель беременности	18000 – 110000	5,87 – 62,0
16 недель беременности	14000 – 80000	4,67 – 50,0
17 недель беременности	12000 – 68000	3,33 – 42,8
18 недель беременности	10000 – 58000	3,84 – 33,3
19 недель беременности	8000 – 57000	анализ не проводится
20 недель беременности	8000 – 57000	анализ не проводится
21 неделя беременности	7000 – 49000	анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики.

Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Поделиться: