Узи на 38 неделе беременности норма

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связис этим у женщины могут появиться проблемыс засыпанием, что неизбежно сказываетсяна ее самочувствии и настроении.Болезненные ощущения возникают:

• в области таза и лонного сочленения;
• в зоне крестца;
• в пояснице;
• в икроножных мышцах;
• в голове.

Примерно за две недели дородов боли могут усилиться, особенно втазовой области. Здесь происходитувеличение эластичности связок, котороепозволит малышу пройти через родовыепути. Обязательно поговорите с врачом,если боль не проходит, а только усиливается.

Выделенияна 38 неделе беременности внорме остаются такими же, как и прежде,- белесоватого цвета без резкого запаха.Разве что их к этому времени может статьчуть больше. Объясняется это тем, чтоидет раскрытие цервикального канала,а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистыевыделения могут свидетельствовать оподтекании околоплодных вод.

Если женщина обнаружила слизь со сгустками крови, то это может быть предвестник скорых родов – отхождение пробки.

При появлениитаких подозрительных выделений необходимосрочно вызвать врача скорой помощи,который после осмотра определит, кудаотправить беременную – в роддом илиженскую консультацию.

Если сравнивать с болеераннимисроками гестации, то шевеленияна 38 неделе беременностиощущаются мамой гораздо реже.

Снижение активности малыша обусловлено вполне объективными причинами: свободного пространства в матке не осталось. Ребенок почти все время спит, посасывая палец.

В циклбодрствования мама ощущает, как онворочается, пытается размять мышцы илиикает. Маме необходимо каждый день чуткоприслушиваться к шевелениямсвоего малыша. Если они совершаютсясовсем редко или слишком часто, нужносообщить гинекологу.

Привозникновении осложнений на 38 неделебеременности врач-гинеколог решает,каким образом поступить дальше: отправитьбеременную в роддом для экстренногородоразрешения или начать лечение встационаре.

Самая распространеннаянеприятность, с которой сталкиваютсяженщины – поздний токсикоз.Если будущую маму все время тошнит,у нее имеются сильные отекииповышенное давление, то возможно этогестоз.

Нужна безотлагательная медицинскаяпомощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализироватьдо родов могут и тех женщин, которые впрошлом имели выкидыши.

К 38 неделе плод уже занялположение вниз головой, все плотнееприжимаясь к тазовым костям. Отоказываемого давления женщина ощущаетсильный дискомфорт в области лона икрестца.

Еженедельно врач-гинекологпроводит осмотр, на котором определяетположение ребенка в утробе матери.

Если оно не такое, какое необходимо для безопасного и комфортного родоразрешения – ногами вниз или поперек матки, то беременной могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновенияосложнений в процессе родов.

Беременнаядолжна посещать женскую консультациюодин раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

• слушает, как бьется сердце малыша;
• измеряет окружность живота, высоту дна матки;
• фиксирует прибавку в весе и артериальное давление;
• дает направление на анализы мочи и крови;
• в случае необходимости проводит осмотр на гинекологическом кресле (берет мазок на микрофлору, определяет степень раскрытия шейки матки).

На 38 неделе беременностиобменная карта должна быть постояннов сумке будущей мамы, ее необходимовезде носить с собой.

Если внезапноначнутся роды и женщину доставят вроддом, то этот документ поможетакушерам-гинекологам ознакомиться стечением беременности, узнать всепоказания и противопоказания.

Обменнаякарта содержит информацию обо всехУЗ-исследованиях, а также о тройномтесте(на ХГЧ,эстриол и АФП) – важнейшем скрининге,определяющем наличие или отсутствиегенетических патологий у эмбриона.

Ультразвуковое исследованиепроводится на 38 неделе строго понаправлению врача.

Обычно гинеколог спомощью данного методапытается прояснить конкретные вопросы:какова степень зрелости плаценты,имеется ли кислородное голодание илиобвитие пуповиной, каково состояние иколичество амниотической жидкости.

Взависимости от полученных на УЗИрезультатов врач дает свое заключениео состоянии здоровья мамы и ребенка, атакже рекомендации по выбору вариантародоразрешения.

К сроку 38 недель беременность практически завершена, все системы и органы маленького человека готовы к новой, самостоятельной жизни.

И мама, и ребенок набираются сил перед ответственным моментом, который может случиться в любой день, т. к. дети часто не дожидаются предполагаемого дня родов.

В этот период будущая мама уже прошла 3 плановых УЗИ, но бывают ситуации, когда проводят УЗИ на 38 неделе беременности.

Исследование ультразвуком проводят в тридцать восемь недель по таким медицинским показаниям:

• определение предлежания и положения плода в матке;
• выявление врожденных патологий и аномалий развития;
• внутриутробное отставание ребенка в развитии;
• обвитие пуповиной;
• кесарево сечение в предыдущих родах;
• многоплодная беременность.

Иногда женщина незадолго до родов способна почувствовать сильную боль в животе, ее могут беспокоить начавшиеся выделения или отсутствие (уменьшение количества) шевелений ребенка. Такие симптомы должны послужить поводом к незамедлительному обращению за медицинской помощью. Чтобы уточнить диагноз, потребуется помощь врача-узиста.

При УЗИ на 38 неделе беременности норма развития плода определяется с помощью измерений всех важнейших показателей. Хотя дети на этом сроке отличаются друг от друга размерами, все же есть вариации нормы, от которых отталкиваются специалисты при оценке развития младенца.

Размеры ребенка в 38 недель уже не определяют срок беременности, они больше зависят от генетических факторов и от того, как питается будущая мама. В среднем его вес составляет 2900-3100 г, а рост от темени до копчика 35 см. Окружность головы и грудной клетки у плода примерно равны.

Ребенок еще набирает вес за счет накапливания подкожного жира, но уже не так интенсивно, как раньше. Пушок лануго, покрывавший его кожу, практически исчезает, он может оставаться лишь на руках, ногах и плечах. В это время плод уже не так активен, как прежде, он затихает и готовится к предстоящему событию.

Мышцы лица и шеи уже достаточно развиты, младенец сосет палец и глотает околоплодные воды, благодаря этому его кишечник начинает функционировать и в нем накапливается меконий – первородный кал темно-зеленого, почти черного, цвета. Ребенок писает несколько раз в час, но испражняться будет только после родов. Тяжелые роды или гипоксия могут вызвать дефекацию в утробе, что обеспокоит врачей.

После родов меконий стимулирует моторику кишечника и запускается чувство голода. У новорожденного появляется потребность взять грудь. Петли кишечника большего, чем положено, диаметра указывают на состояние гипоксии или внутриутробную инфекцию у ребенка.

Легкие ребенка продуцируют сурфактант в достаточном количестве, и это позволит легким новорожденного раскрыться при первом вдохе и полноценно дышать.

Организм плода полностью развился и готов к выходу на свет. Начинается гормональная перестройка, стимулирующая организм женщины к подготовке родов: снижается уровень прогестерона, шейка матки становится более мягкой и короткой, учащается мочеиспускание, очищается кишечник.

Особых приготовлений к процедуре на этом сроке не требуется. Врач попросит вас сходить в туалет, чтобы полный мочевой пузырь не доставлял дискомфорта во время УЗ-исследования, которое займет не менее 10-15 минут.

УЗИ в 38 недель беременности проводится через стенку живота, трансабдоминально.

В редких случаях может понадобиться осмотр трансвагинальным датчиком, чтобы оценить состояние шейки матки (например, при наложенных на нее швах или поставленном пессарии).

Если вы проходили УЗИ раньше, то процедура уже знакома. Доктор нанесет на живот гель для улучшения проводимости ультразвука и с помощью датчика проведет все необходимые протоколы исследования.

Допплеровское исследование позволяет оценить кровоток в сосудах плода (сердца, мозга), в пуповине и маточных артериях. Аппарат преобразует отраженные от сосудов звуки в цветные изображения, на которых видна скорость и особенности кровотока. Это становится важным элементом диагностики при задержке гестационного развития плода.

Данные исследования переносятся на бланк, который женщина предоставит своему гинекологу. В нем отмечаются предполагаемый рост и вес плода, его пол, состояние и количество околоплодных вод.

Также указывается расположение плаценты и степень ее зрелости. Врач изучит плаценту, ее структура важна для определения степени функциональности.

На сроке 38 недель плацента стареет, хуже снабжая плод питательными веществами и кислородом. Степень ее зрелости сейчас, в основном, вторая-третья, а масса колеблется от 450 до 600 г.

Если детское место плохо выполняет свои функции, будут приняты меры к срочному родоразрешению.

Так как младенец уже достаточно большой, врач проводит исследование частей тела и органов по отдельности под разным углом, осуществляя все необходимые замеры и расчеты. Обращают внимание на частоту сердечных сокращений плода, степень его активности, размеры в соответствии с нормой по фетометрии.

Черты лица младенца уже сформированы, появляются пухлые щеки благодаря приросту подкожного жира. Ушные раковины ребенка становятся тверже, отрастают острые ногти.

Плод опускается ниже в таз, в большинстве случаев – головой вниз, принимая правильное предлежание. Если младенец сидит “на попе”, это может стать показанием для кесарева сечения, т. к.

естественные роды будут сильно затруднены.

Если проводить 3D-УЗИ, то можно увидеть лицо своего будущего ребенка. Он морщится, гримасничает, сосет палец, как новорожденный младенец, и даже играет с пуповиной.

На этом сроке места в матке становится мало, плод двигается реже и уже не кувыркается так, как раньше, заняв положение перед родами головой вниз. Голова опущена в малый таз матери. У него уже сформированы периоды сна и бодрствования, так что мать может почувствовать, что ребенок спит дольше, чем всегда, или не так активен, и забеспокоиться.

Показатели нормы развития в этом гестационном сроке (размеры ребенка на УЗИ в 38 недель) такие:

• рост от головы до стоп – 45-52 см, вес – около 3000 г;
• БПР составляет 850-100 мм;
• лобно-затылочный размер – от 108 до 128 мм;
• ОГ (окружность головки плода) равна 309-360 мм;
• ОЖ (окружность живота) равняется 304-368 мм.

Врач-сонолог также должен определить длину костей конечностей, которые в этом внутриутробном возрасте составляют:

• бедренные – от 6,8 до 7,8 см;
• голени – от 6,6 до 6,8 см;
• плеча – от 6 до 7 см;
• предплечье – от 5,2 до 6 см.

В некоторых случаях наблюдается несоответствие размеров, которые должны быть, когда идет 38 неделя беременности по УЗИ. Например, длина костей, рост и вес плода отстают от нормальных показателей. Если он развит пропорционально, то, скорее всего, повлияли наследственные факторы, и ребенок будет некрупным.

Если установлена диспропорция в размерах, например, длинные кости соответствуют нормам фетометрии, а рост и вес отстают, то может идти речь о ЗВУР – задержке внутриутробного развития.

В утробе матери, если подтверждена гипоксия, патология кровотока или несостоятельность послеоперационного рубца, его здоровье будет под угрозой, поэтому дальнейшую тактику ведения беременности и родоразрешения должен разработать врач-гинеколог.

Даже если беременность протекала без осложнений, на этом сроке женщину должны насторожить такие симптомы:

• выраженные отеки, головная боль;
• резкая боль в животе;
• появление кровянистых выделений;
• шевеления не ощущаются матерью на протяжении нескольких часов.

Позаботиться о будущем ребенке и матери специалисты смогут в условиях роддома, где есть все условия для мониторинга состояния плода и выбора оптимального способа родоразрешения.

Делать УЗИ в последние недели перед родами не обязательно, если для этого нет медицинских показаний и женщина хорошо себя чувствует.

Назначать внеплановое УЗИ в 38 недeль гестации должен врач-гинеколог.

На 38 неделе беременности все плавно подходит к логическому завершению – появлению ребенка на свет. В организме женщины происходит гормональная перестройка, он готовится к родам. Сам малыш уже полностью сформирован, и вся семья находится в радостном ожидании – ведь чудо может случиться в любой момент.

Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью готов к самостоятельной жизни. Если беременность будет продолжаться и дальше, то ничего нового не будет, только увеличится масса тела ребенка. Сейчас кроха весит примерно 3 кг, его рост составляет около 50 см, но все индивидуально. Нередко мальчики бывают крупнее девочек.

А если беременность многоплодная, то вес каждого из детей обычно чуть ниже этой цифры. Малышу просто тесно в животе, даже стенки брюшной полости создают препятствия для телодвижений. Кроха плавно и медленно поворачивается, что способствует сохранению предлежания.

На УЗИ карапуз выглядит как кукла – видно его личико, кожа уже давно перестала быть прозрачной, пропорции соответствуют норме.

На 38 неделе УЗИ покажет полностью сформировавшегося младенца: он выглядит как настоящий ребенок, кожа имеет плотный розовато-бежевый цвет, есть ногти и волосики на голове. За счет своего веса (около 3 кг) плод уже не может активно двигаться в матке и поэтому сохраняется необходимое для родов предлежание, которое будущий малыш принимает ранее

В желудочно-кишечном тракте начинаю вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ногти на конечностях мягкие, длинные. Хрящи носа и ушных раковин упругие и плотные.

Если ожидается появление на свет мальчика, то на этом сроке происходит опущения яичек в мошонку. Это немаловажно для дальнейшего функционирования половой системы ребенка. В противном случае у него могут возникнуть проблемы, такие как сильная боль, перекрут яичка, грыжа, нарушения выработки спермы.

Смазка и лануго (тонкий пушок, покрывающий тело) исчезли, теперь у малыша гладкая и нежная розовая кожа. В кишечнике находится первичный кал – меконий. В норме он отходит после рождения. Если это случилось во время родов или даже раньше, то околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.

Независимо от пола плода, женщина испытывает одинаковые ощущения. По сравнению с предшествующими месяцами можно отметить некоторое снижение двигательной активности ребенка, что обусловлено его ростом.

Очень важно, чтобы ребенок не изменил свое предлежание, так как это может повлиять на характер родовой деятельности. Если его головка находится у выхода из малого таза женщины, а спинка обращена вперед – к животу матери, то это вариант нормы.

Расположение плода доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и некоторых других методов.

На 38 неделе возможно появление изжоги. Это физиологичный процесс, вызванный нарастанием уровня прогестерона в материнском организме. Нередко будущие мамочки ощущают боли в лонном сочленении и пояснице.

Дно матки на 38 неделе беременности в норме находится на 17-18 см выше пупка.

Ближе к появлению крохи на свет, матка начинает плавно опускаться, что вызывает общее улучшение самочувствия – становится легче дышать, давление на внутренние органы снижается.

Что касается настроения беременной, то обычно оно тревожное, беспокойное. Женщина находится в постоянном ожидании начала схваток, переживает за ребенка и себя. Многие очень часто задаются вопросом: «Сколько еще осталось, и как долго все это будет длиться?». Ко всему прочему у некоторых добавляется страх предстоящих родов и связанных с ними неприятных ощущений.

На самом деле ничего ужасающего в этом нормальном для человека процессе нет. Если выполнять все команды акушерки, вовремя тужиться и правильно дышать, то все будет хорошо. В любом случае, если роды проходят под медицинским наблюдением, то бояться нечего, ведь врачи и медсестры всегда придут на помощь и сделают все от них зависящее, чтобы обезопасить ребенка и маму.

Большинство женщин на этом сроке испытывают такой неприятный симптом, как изжога. Это связано с резким возрастанием уровня прогестерона и естественным образом решится после появления ребенка на свет

На 38 неделе беременности УЗИ уже не является обязательным и плановым. Как правило, его проводят с целью лишний раз убедиться, что плод нормально развивается и здоров. Также его делают, если есть риск обвития пуповины вокруг ребенка в родах.

Во время процедуры доктор смотрит на петли кишечника, это необходимо для диагностики гипоксии плода. На УЗИ в норме ширина петли толстого кишечника – менее 15 мм, а тонкого – менее 9 мм. В случае, если указанные размеры увеличены, то может идти речь о внутриутробной инфекции или гипоксии. Чтобы подтвердить диагноз, назначают допплерометрию плода.

Ультразвуковая диагностика проводится без какой-либо особенной подготовки. Женщину попросят лечь на спину или бок, обработают живот специальным гелем, после чего через датчик изображение будет транслироваться на монитор. Все данные с УЗИ фиксируются в документацию, затем их сравнивают с нормальными показателями и делают выводы.

Болевые ощущения в 38 недель беременности физиологичны. Дискомфорт в поясничной области объясняется расслаблением суставов и связок, что необходимо для открытия родовых путей и облегчения прохождения ребенка по ним. На данном этапе боли самые интенсивные. Они могут иррадиировать вниз живота и носить тянущий характер.

В процессе подготовки организма к грядущим родам происходит физиологическое расслабление связок и суставов. Это необходимо для уменьшения вероятности травм мамы и малыша. Для женщины изменения характеризуются болью в пояснице и лонном сочленении

Появляются ложные схватки, которые довольно просто отличить от истинных (схватки Брекстона-Хиггса). Нужно попробовать сменить положение, подвигаться. Если боли утихли или исчезли, то волноваться и ехать в роддом рано. При истинных схватках ощущения, наоборот, усилятся.

Отеки встречаются практически у всех женщин и не нарушают их самочувствие. Но при их усилении, присоединении рвоты и диареи, головокружения, нарушении артериального давления следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы указывают на преэклампсию, довольно распространенное осложнение гестационного процесса.

Что касается выделений, то они обычны для такого срока. Если они имеют молочный цвет, кисловатый запах и однородную консистенцию, то переживать не стоит.

Коричневые отделения на этом этапе являются признаком отхождения слизистой пробки, которая все это время оберегала малыша от инфекции и прочих опасных факторов.

При творожистых выделениях зеленого цвета, неприятного запаха, с примесью гноя, стоит немедля обратиться к доктору. Это может свидетельствовать об инфекции, которая негативно влияет на малыша и мать.

Кровянистые выделения могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты и угрожать жизни и здоровью крохи. Жидкое и мутное отделяемое на этой неделе есть не что иное, как околоплодные воды, которые изливаются в двух случаях – когда пришло время рожать и при истощении оболочек. Если отхождение вод сопровождается схватками, то самое время поспешить в родильный дом.

← 37 неделя беременности

39 неделя беременности →

38-я неделя – завершающий этап беременности. В это время роды могут начаться в любой момент, а ребенок готов к самостоятельной жизнедеятельности. Органы полностью функциональны. Организм женщины подвергается гормональной перестройке. Это своеобразный подготовительный этап к близкому родоразрешению.

УЗИ на 38-й неделе беременности неплановое. Ребенок в это время имеет почти тот вес, с которым младенец появится на свет. После 37-й недели набор массы тела у малыша значительно замедляется. Нельзя игнорировать рекомендацию пройти УЗИ при наличии показаний. Отказ от диагностики на этом этапе крайне опасен.

Родовой процесс может начаться на 38-ой неделе беременности

УЗИ и КТГ – основные диагностические исследования при беременности. Процедуры полностью безопасны и безболезненны. Ультразвуковое исследование наиболее интересно на поздних сроках.

В это время будущая роженица может увидеть своего ребенка таким, каким он появится на свет.

Основные диагностические методы помогают оценить возможные риски. Индивидуальные особенности доктора учтут, чтобы выбрать наиболее подходящий способ родоразрешения. Цели УЗИ и КТГ описаны в таблице.

Цели УЗИ

На 38-й и последующих неделях УЗИ необходимо для исключения вероятных осложнений и рисков. Оценивается доставка кислорода к плоду. Внеплановое исследование уже не дает возможность определить пол ребенка. Малыш на этом этапе занимает все пространство матки и закрывает половые органы. Стоит отметить, что затруднительно на последних неделях и сделать 3Д- или 4Д-снимок. Ребенок достаточно большой, и на фото попадет только небольшая его часть. Основная цель УЗИ на этом сроке – оценка предлежания малыша. Женщину могут направить на незапланированное кесарево сечение. Доктор оценивает основные показатели плода. Помимо этого, определяется количество околоплодных вод. Любые серьезные отклонения могут стать поводом для срочного родоразрешения. При диагностике доктор обращает внимание на петли кишечника. Это нужно для исключения вероятной гипоксии плода. При плохих результатах может идти речь о внутриутробной инфекции. УЗИ также нужно для оценки работоспособности внутренних органов малыша. Доктор обращает внимание на плаценту, ее размер и структуру. При обнаружении каких-либо отклонений настоятельно рекомендуются дополнительные методы исследования.

Цели КТГ

КТГ на 38-й и последующих неделях зачастую является плановой. Процедура проводится регулярно и необходима для оценки функциональности сердца. Диагностика исключает ряд сердечно-сосудистых заболеваний. Обследование помогает измерить: • базальный ритм; • вариабельность; • акцелерацию; • децелерацию; • двигательную активность плода; • частоту сердечных сокращений. При обнаружении патологий сердца врачи будут готовы к возможным трудностям при родоразрешении. Игнорировать обследование категорически запрещено.

УЗИ на 38-й неделе проводится совместно с КТГ. Это нужно для комплексной оценки состояния матери и ребенка.

Главное назначение УЗИ на 38-ой неделе – диагностика предлежания плода

На 38-й неделе проводится только трансабдоминальное УЗИ. Такой метод дает полностью рассмотреть малыша. Специальная подготовка не требуется. На диагностику нужно прийти в чистой одежде. Утром беременная принимает душ. Важно отдать предпочтение легкому и нежирному завтраку.

С собой нужно принести сменную обувь, полотенце, салфетки и клеенку. Еще одно важное условие – взять с собой требуемые документы, поскольку на позднем сроке роды могут начаться в любой момент. Помимо этого, женщину могут срочно госпитализировать. Дома беременная должна оставить экстренную сумку, в которой лежат все вещи на случай родоразрешения.

УЗИ проводится в горизонтальном положении. Предварительно пациентка опустошает мочевой пузырь. Женщина ложится на спину и расслабляется. На живот врач наносит акустический гель. По брюшной полости доктор водит ультразвуковым аппаратом.

Перед обследованием рекомендуется съесть легкий завтрак

Решение о стимуляции родов принимает только врач. Главное – в таком случае не переживать, поскольку на 38-39-й неделе ребенок жизнеспособен.

КТГ представляет собой процедуру прослушивания сердцебиения плода. Длится обследование до часа. В это время на живот будущей роженицы крепят специальный датчик. Информация передается в электронный блок. Полученные данные фиксируются в виде кривой.

Итоговый результат по КТГ выводится по 10-бальной шкале. Норма – 8–10 баллов. При цифре 6–7 имеет место быть гипоксия. Если расшифровка КТГ (38 недель) не оказалась удовлетворительной, женщине назначают дополнительное исследование.

В норме базальный ритм составляет 120–160 ударов в минуту. Вариабельность колеблется в диапазоне 10–25 ударов за 60 секунд. Децелераций быть не должно. При отклонениях врач убеждается в достоверности данных с помощью повторного исследования.

Нормальный результат КТГ – 8-10 баллов

При УЗИ на 38-й неделе доктор способен подтвердить или опровергнуть:

• патологии у ребенка;
• аномалии в развитии плода;
• обвитие пуповины.

Диагностика также помогает установить точное положение малыша. Врач осматривает сосуды ребенка. Измеряются основные показатели. Окружность живота в норме составляет 304–370 мм.

Рост малыша незадолго до родов составляет 50–52 см. Окружность головы в норме 310–360 мм. На 38-й неделе ребенок уже двигает руками и изучает тело. Полноценно сформировался сосательный рефлекс.

Из видео вы узнаете, как развивается малыш на 38-ой неделе беременности:

УЗИ славится благодаря полной безопасности и безболезненности. Диагностику могут проходить все женщины без исключения. На 38-й неделе процедура возможна только при наличии каких-либо показаний. По собственному усмотрению пройти обследование не удастся.

Нежелательно проходить УЗИ при развитии воспалительных процессов в теле.

Максимальное количество процедур за всю беременность – 5. Однако при нормальном течении процесса вынашивания ребенка достаточно 3 обследований. КТГ также безопасна. Такая процедура может проводиться еженедельно. Однако диагностика также осуществляется по назначению доктора.

Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Начиная с 38 недели беременной стоит готовиться к тому, что в любой момент могут начаться роды. За весь срок беременности женщина прошла 3 плановых УЗИ. К 38 неделе эту диагностику обычно не назначают. Необходимость в УЗИ при таком сроке определяется течением беременности, состоянием плода, женщины.

Поводом для внепланового УЗИ при беременности на 38 неделе выступают:

• Патологии у ребенка;
• Аномалии в развитии малыша;
• Наличие обвития пуповиной;
• Положение ребенка внутри матки.

Для внепланового ультразвукового исследования бывает достаточно даже жалоб будущей мамы на возникшие сильные боли, снижение шевелений малыша, беспокоящие выделения. При таких осложнениях нужна консультация акушера-гинеколога и назначенное им УЗИ.

На этом сроке можно сделать фото ребенка в формате 3D, и, по надобности, выполнить запись на диск. поможет врачу решить возникшие у него вопросы.

УЗИ этого срока подтвердит готовность малыша к появлению на свет. Организм крохи полностью сформирован, слаженно работает. Вес ребенка к 38 неделе достигает 3 кг. Приблизительный рост плода – 50 см.

При проведении УЗИ врач-сонолог осматривает каждый орган отдельно, ведь ребенок имеет очень большие размеры. На мониторе, как и сделанном снимке поместится только часть ребенка (голова, ножки). Снимок не сможет поместить все тело малыша.

Кожа малыша к 38 неделе стала более разглаженной, на ней практически не осталось смазки. Кишечник ребенка стал тоще из-за скопления в нем мекония, детского перворожденного кала. Это вещество имеет зеленовато-черный цвет.

УЗИ на таком сроке должно определить опущение яичек в мошонку (у плодов мужского пола). К 38 неделе они должны быть уже в мошонке. Если пол малыша не был определен раньше, то на этом УЗИ уже можно рассмотреть его половые органы. При диагностике видно, как ребенок сосет палец, ощупывает себя, икает.

Малыш активно заглатывает околоплодные воды, в результате чего образуется меконий, способствующий запуску работы кишечника. Иногда меконий выходит из детского организма до рождения, тогда околоплодные воды окрашиваются в зеленоватый цвет.

Специалисты измеряют при УЗИ толщину детского кишечника. Толщина этого органа не должна превышать допустимые нормы. Если он тоще положенного на 38 неделе, это указывает на наличие гипоксии, внутриутробных инфекций.

Нормальными показателями для тонкого и толстого кишечника в этот период беременности составляет соответственно: до 15 мм; до 9 мм. Допплерометрия плода при подозрении на гипоксию необходима с целью верификации диагноза.

При наличии подозрений на гипоксию, инфекции плода, специалист назначает прохождение допплер-диагностики. При проведении этого УЗИ врач-сонолог осмотрит сосуды ребенка:

• Аорту;
• Артерии матки;
• Артерии пуповины;
• Среднюю мозговую артерию.

Диагностике подлежит также плацента, структура которой до сих пор имеет большое значение на течение беременности. Ее вес к 38 неделе в норме составляет 650 – 300 грамм.

Размеры плода в среднем соответствуют таким показателям:

• Окружность живота достигает 304 – 368 мм;
• Рост ребенка составляет около 50 – 51 см;
• Лобно-затылочный размер малыша – примерно 108 – 128 мм;
• Окружность головы в норме – 309 – 357 мм;
• Вес малыша находится в пределах 3150 – 3350 г;
• Бипариетальный размер плода достигает 86 – 100 мм.

Исследованию подлежит длина костей малыша. Она также указывает на нормальное развитие ребенка:

• Кость голени – 60 – 68 мм;
• Бедренная кость – 68 – 78 мм;
• Предплечье – 52 – 60 мм;
• Длина плеча – 60 – 70 мм.

К концу 38 недели женщина ожидает появления малыша на свет. Она замечает малейшие изменения в организме, отмечает опускание живота, ждет схватки. На этом сроке беременности часто появляется изжога у будущей матери. Ее возникновение обусловлено выработкой материнским организмом прогестерона.

После опускания живота наступает долгожданное облегчение. Исчезает отрыжка, изжога, дышать теперь можно на полную грудь, отмечается восстановление пищеварительного процесса.

Боли к этому периоду беременности считаются нормальным явлением. Боль в 38 недель становятся максимальными, таким образом происходит расслабление суставов, связок. Боли отмечаются в следующих областях:

• Икроножные мышцы;
• Таз;
• Колени (задняя поверхность);
• Низ живота;
• Лонное сочленение;
• Крестец;
• Поясница.

При благоприятном развитии беременности к 38 неделе женщина набирает 14 – 15 кг. Во избежание осложнений при родах стоит избегать значительного набора веса.

Ребенку тесно в животе, мама это ощущает. Ей сложно ходить, спать, она замечает, что живот каменеет. Кожа на нем сильно растянута, сухая, поэтому беременная ощущает неприятный зуд, бороться с которым помогут специальные смягчающие средства.

Пупок становится не таким аккуратным, как раньше, иногда он вылезает наружу. После родов эта особенность исчезнет. Женщина ощущает опускание живота, ей стало легче дышать. Этот процесс указывает на близкие роды.

С 38 недели беременности женщина должна готовиться к родам. Пробка отходит за 1 – 2 недели до рождения малыша. Ее отхождение на 38 неделе считается нормой. До конца срока обычно донашивают мальчиков, девочки же рождаются раньше примерно в 38 недель.

Если роды вторые, то женщина рожает в норме к 38 неделе. Только 5% донашивает второго ребенка до 40 недель. При второй беременности, рождение малыша в 38 недель считается рождением в срок. Перед родами появляется отечность. Отекание не должно ухудшать самочувствие роженицы.

Могут наблюдаться выделения. Если у них молочный цвет, кисловатых запах, однообразная консистенция – это нормально. Это выделяющаяся слизь из приоткрывающейся к этому сроку беременности матки. Розовый оттенок указывает на скорые роды.

УЗИ перед родами на таком сроке обычно не назначают. Беременная за весь период беременности успевает пройти 3 ультразвуковых исследования для убеждения в нормальном развитии своего малыша. На 38 неделе диагностику могут назначить с целью проверки развития малыша, отсутствия обвития пуповиной.

На сроке 38 недель женщина уже полностью готова к родам. Ее малыш может появиться в любой момент. Некоторые представительницы слабого пола рожают вовсе на 36-37 неделе, при этом на свет появляются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети.

Мало кому может назначаться ультразвуковая диагностика в это время. Если беременность протекает правильно, без каких-либо осложнений, то дополнительные исследования ни к чему.

Три скрининга уже позади, и теперь женщина ждет уже личной встречи с новорожденным, а не общения сквозь экран ультразвукового аппарата.

В тридцать восемь недель масса тела малыша составляет около трех килограмм. Могут быть незначительные отклонения в ту или иную сторону, имеющие физиологические или патологические причины. На этом сроке рост крохи от темени до пяточек составляет примерно 45-50 сантиметров.

Внутренние органы ребенка сформированы полностью и готовы к самостоятельному функционированию вне материнской утробы. Младенец, которого еще называют эмбрионом, учится дышать: он заглатывает амниотическую жидкость. Кроха писает несколько раз в час, но акт дефекации и выброс мекония совершается лишь при гипоксии.

С тела ребеночка уже исчез пушок, и значительно уменьшилось количество первородной смазки. Пищеварительная система крохи работает более усиленно, вырабатывая нужные ферменты для переваривания первой еды: молозива.

Дальнейшие преобразования организма эмбриона отсутствуют. Теперь малыш будет только прибавлять в весе и росте.

Живот мамочки (матка) в этот период достигает своей максимальной высоты. Теперь детородный орган начнет постепенно снижаться, а вы почувствуете облегчение дыхания и возможность обильного приема пищи. Движения ребенка становятся редкими: ему тесно в полости матки.

У многих женщин в этот период отходит пробка. Если у вас этого не случилось – не переживайте, это не является отклонением. Роды в 38 недель чаще начинаются у женщин, ожидающих появление дочерей.

Мальчики предпочитают задерживаться в животике у мамы до 40 недель, как показывает статистика.

Обычно врачи не назначают женщинам в 38 недель беременности подобную диагностику. Но по некоторым показаниям УЗИ все же может понадобиться. Каковы цели проведения исследования?

В 38 недель сканирование нужно тем роженицам, у которых в анамнезе было кесарево сечение.

Если будущая мама желает родить этого малыша самостоятельно, без хирургического вмешательства, то врач должен обязательно следить за состоянием рубца на матке. Ведь всегда присутствует риск разрыва детородного органа.

Допустимы естественные роды только при состоятельном рубце. Это значит, что область шва на матке должна состоять, преимущественно, из мышечной ткани. Толщина рубца – не менее полсантиметра.

Если у вас идет 38 неделя, то ультразвук вам могут назначить для определения положения ребенка. Если есть подозрение на то, что кроха «сидит на попе», то женщину обязательно отправляют на УЗИ.

В дальнейшем вопрос о естественном родоразрешении решается индивидуально.

Врачи отталкиваются от отдельных особенностей пациентки: размера таза, состояния здоровья, предыдущих родов, акушерского анамнеза и так далее.

Еще одно показание для проведения ультразвуковой диагностики – многоплодная беременность. Большинство двойняшек на этом сроке, как правило, уже рождаются.

Но если этого еще не произошло, то врач обязательно назначает сканирование. Оно поможет определить расположение детей и исключить факт обвития пуповиной.

Если есть подозрение на то, что младенец запутался в пуповине, то исследование назначается и при одноплодной беременности.

Полученные данные обычно переносятся на бумажный бланк сразу (в присутствии пациентки). В результатах обязательно указывается приблизительный вес и рост плода, иногда прописывается его половая принадлежность.

Отмечается состояние амниотических вод и расположение плаценты. Также определяется степень старения детского места и эффективность его работы. Все эти результаты являются лишь отдельными данными, но не диагнозом.

В завершении специалист пишет свое заключение, которое может расшифровать правильно только гинеколог.

Нормальными показателями можно считать следующие данные:

• вес плода близится к 3 кг (мальчики часто имеют большую массу, а двойняшки – меньшую);
• рост эмбриона от головки до стоп равен 45-50 см;
• бипариетальный размер составляет от 8,5-10 см;
• зона лобно-затылочная – от 10,8 до 12,8 см;
• голова в окружности равна в среднем 30-36 см;
• окружность в области животика составляет 30,4-36,8 сам;
• бедро и голень равны соответственно, 6,8-7,8 и 6-6,8 см;
• размеры плеча от 6 до 7 см, а предплечья от 5,2 до 6 см.

Масса плаценты на этом сроке составляет с среднем полкилограмма, но этот показатель может варьироваться от 450 до 650 гр. Степень зрелости – 2 или 3. Пуповина имеет три сосуда с нормальным кровотоком.

Обращает внимание врач и на внутренние органы ребеночка. Все они должны быть развиты, согласно сроку.

Петли кишечника не увеличены (в противном случае речь идет о гипоксии), все конечности присутствуют на своих местах.

Бывает и так, что не полученные результаты не совпадают с нормами. Что делать тогда? Женщине, в первую очередь, нельзя волноваться. Это не принесет ничего хорошего. Нужно успокоиться и посоветоваться с врачом. Помните о том, что в 38 недель малыш уже доношенный и жизнеспособный.

Если по каким-то причинам вам придется рожать именно сейчас, то для крохи все будет максимально естественно. Наиболее часто решение о стимуляции родов принимается врачами при старой плаценте, если обнаружено нарушение кровотока, когда подтверждена гипоксия плода. Экстренное кесарево сечение (с таковым в анамнезе) необходимо при несостоятельности рубца.

Когда устанавливаются непропорциональные размеры (например, руки и ноги соответствуют сроку, а рост и вес – нет), то речь может идти о задержке внутриутробного развития. Дальнейшая тактика выбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей роженицы.

Ультразвуковое сканирование показано далеко не всем женщинам, находящимся на 38 неделе беременности. Оно осуществляется по определенным показаниям. Если вы попали в патологию на этом сроке, то вам, наверняка, также проведут диагностику.

От полученных данных зависят дальнейшие действия медицинского персонала в отношении роженицы. Если таковой надобности нет, то самостоятельно делать УЗИ на этом сроке не нужно.

 При наличии беспокойства или неприятных симптомов обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Поделиться: